• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • م
  • هـ
  • ع
  • ل
  • غ

هموروئید (بواسیر) | کافه پزشکی

هموروئید( بواسیر ) به شرایطی اطلاق می شود که سیاهرگهای اطراف و داخل راست روده و مقعد برجسته و متورم شده اند. این حالت می تواند در اثر فشار بیش از حد برای دفع مدفوع ایجاد شود، (مثلاً در یبوست مزمن) سایر حالاتی که باعث هموروئید می شوند شامل : حاملگی، پیری، اسهال ، اسهال مزمن و مقاربت مقعدی می باشد. هموروئید می تواند هم در داخل مقعد ایجاد شود که به آن هموروئید داخلی گفته شده و هم در خارج و پوست اطراف مقعد ایجاد شود که به آن هموروئید خارجی می گویند. همراه کافه پزشکی باشید 

 دلایل ایجاد بیماری

قبل از توضیح علائم هموروئید باید متذکر شد که بسیاری از بیماریهای مقعد مثل شقاق، آبسه مقعدی و التهاب و خارش ناحیه مقعد و … علائم مشابه هموروئید داشته و به اشتباه علائم آنها به هموروئید نسبت داده می شود. علائم هموروئید معمولاً در عرض چند روز رفع می شود و این بیماری خطرناک و تهدید کننده حیات نیست.

گرچه افراد زیادی به هموروئید مبتلا می باشند، ولی همه آنها علامتدار نیستند. در میان افراد علامتدار مبتلا به هموروئید داخلی، شایعترین علامت دیدن خون روشن برروی مدفوع و یا کاسه توالت می باشد. در موراد شدید نیز هموروئید داخلی آنقدر بزرگ می شود که از مقعد بیرون زده و ملتهب و دردناک می شود.

علائم هموروئید خارجی ممکن است شامل، تورم دردناک و یا ایجاد یک توده سفت در اطراف مقعد( که از تجمع لخته خونی در آن مکان ایجاد شده است) باشد که به این حالت اخیر هموروئید ترومبوزه خارجی می گویند.

همچنین، زور زدن بیش از حد، تمیز کردن وسواس گونه و شدید ناحیه مقعد نیز می تواند علائم فرد را تشدید کند.

شیوع هموروئید چقدر است ؟

هموروئید چه در زنان و چه در مردان بسیار شایع می باشد. در حدود نیمی از جمعیت بالای ۵۰ سال به آن مبتلا بوده و در میان زنان حامله نیز شیوع زیادی دارد. در زنان حامله هم بعلت فشار جنین به روی احشاء شکمی و هم بعلت تغییرات هورمونی، سیاهرگهای مقعدی متورم می شوند. همچنین در هنگام زایمان نیز بر روی این وریدها فشار زیادی وارد می شود، ولی بهر صورت در بیشتر زنان هموروئید ناشی از حاملگی یک مسأله زودگذر و غیردائمی است.

پزشک مقعد و راست روده رامعاینه می کند( بوسیله دستگاهی که در داخل مقعد گذاشته می شود و داخل مقعد و پائین راست روده دیده می شود و به آن آنوسکوپ می گویند) و بدنبال وریدهای برجسته و متورم می گردد. همچنین گاهی پزشک پس از پوشیدن دستکش با انگشت می تواند محیط داخل مقعد را معاینه کند تا از اختلالات دیواره مقعد اطلاع حاصل کرده و آنها را لمس کند.

گاهی لازم است بوسیله سیگموئیدوسکوپ ( وسیله ای که علاوه بر راست روده قسمت سیگموئید که قسمت انتهای روده بزرگ در طرف چپ می باشد را نشان می دهد ) بیمار معاینه شود تا سایر علل خونریزی گوارشی رد شود.

 درمان هموروئید چیست ؟

در قدم اول سعی بر آن است که هموروئید با درمانهای طبی درمان شود.

ابتدا باید بوسیله انجام کارهای زیر علائم بیمار را تخفیف داد:

۱- نشستن در لگن حاوی آب گرم برای مدت ۱۰ دقیقه چند بار در روز

۲- استفاده از پمادهای ضد هموروئید در ناحیه درگیر ( برای مدت کوتاه )

پس از تخفیف علائم، لازم است برای جلوگیری از عود هموروئید، فشار و حالت زور زدن هنگام اجابت مزاج در فرد به حداقل برسد. برای این کار پزشکان توصیه می کنند که فرد مصرف میوه و سبزی ها و مایعات در رژیم غذائی خود را افزایش دهد. بیماران با مصرف میوه و سبزی ها که حاوی فیبر بوده و همچنین مصرف حداقل ۸-۶ لیوان آب در روز مدفوع نرمتر و حجیم تری خواهند داشت. مدفوع نرمتر، راحت تر دفع شده و فشار کمتری به فرد می آورد، بنابراین این وریدهای مقعدی هم کمتر تحت فشار قرار می گیرند.

علاوه بر مصرف میوه ها گاهی پزشکان مکملهائی که باعث افزایش حجم مدفوع می شوند مثل پسیلیوم (Psyllium) و متیل سلولز (Methyl Cellulose) را نیز برای بیماران تجویز می کنند تا مدفوع نرمتری داشته باشند.

در مواردی نیز هموروئید باید بوسیله جراحی درمان شود. در این موارد با نابود کردن وریدهای واریسی ناحیه مقعد هموروئید درمان می شود.

۱– بستن ورید مقعدی بوسیله باند لاستیکی : در این روش یک نوار لاستیکی دور پایه ورید متورم بسته می شود. با بستن این نوار جریان خون آن قطع شده و پس از چند روز ورید خشک و چروکیده شده و کنده می شود.

۲– اسکلروتراپی : در این روش با تزریق مواد شیمیائی بداخل هموروئید و اطراف آن باعث چروکیده شدن آن می شوند.

۳– کوآگولاسیون با نور مادون قرمز : یک وسیله مخصوص می باشد که هموروئید را می سوزاند.

۴ عمل جراحی برداشتن هموروئید : گاهی در موارد هموروئید داخلی و خارجی خیلی بزرگ یا هموروئید با علائم شدید ممکن است نیاز به جراحی وریدهای برجسته داشته باشد.

چگونه می توان از هموروئید پیشگیری کرد ؟

بهترین روش برای جلوگیری از هموروئید، کمتر فشار وارد کردن به خود در هنگام دفع مدفوع می باشد که برای این کار باید به محض احساس دفع، فرد به دست شوئی برود و مدفوع خود را نگاه ندارد،مصرف میوه و سبزی ها را افزایش دهد، ورزش شامل پیاده روی نیز به دفع راحت تر مدفوع کمک می کند و از یبوست جلوگیری می نماید.

نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد

یازده − هفت =

logo-samandehi