اطلاعات دارویی : ونلافاکسین Venlafaxine | کافه پزشکی
ونلافاکسین یک داروی ضد افسردگی متعلق به دسته مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین و نور اپی نفرین (SSNRIs) است و بر موادی در مغز اثر می گذارد که ممکن است در بعضی افراد دارای افسردگی نامتعادل باشند.
ونلافاکسین برای درمان افسردگی شدید، اضطراب و اختلال هراس به کار می رود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
موارد مصرف ونلافاکسین
- اختلال اضطراب جنرالیزه (فقط کپسول های آهسته رهش)
- اختلال افسردگی ماژور (MDD)
- اختلال هراس (فقط کپسول های آهسته رهش)
- اختلال اضطراب اجتماعی (فقط کپسول ها و قرص های آهسته رهش)
دسته دارویی ونلافاکسین
- داروی ضد افسردگی، مهارکننده بازجذب سروتونین / نوراپی نفرین
فارماکولوژی ونلافاکسین
این دارو و متابولیت فعال آن، دس متیل ونلافاکسین، مهارکننده های مهمی در بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین و مهار کننده های ضعیف بازجذب دوپامین هستند. ونلافاکسین فعالیت قابل توجهی بر روی کولینرژیک موسکارینی، H1- هیستامینرژیک یا آلفا ۲-آدرنرژیک ندارد. این دارو فعالیت مهاری بر روی MAO ندارند. ونلافاکسین در دوزهای پایین مانند SSRI ها و در دوز های بالا به عنوان یک مکانیسم دوگانه مؤثر بر سروتونین و نوراپی نفرین عمل می کند.
اطلاعات مهم ونلافاکسین
اگر گلوکوم زاویه بسته درمان نشده دارید و یا از متیلن بلو استفاده می کنید نباید از ونلافاکسین استفاده کنید
از مصرف دارو های مهار کننده MAO، یک هفته قبل و ۱۴ روز بعد از ونلافاکسین پرهیز کنید (ایزوکربوکساید، لاینزولید، تزریق متیلن بلو، فنلزین، راساژلین، سلژلین و ترانیل سیپرومین)
بعضی بیماران جوان ممکن است در آغاز دارو ضد افسردگی مانند ونلافاکسین افکار خودکشی داشته باشید. هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
بدون اطلاع پزشک از ونلافاکسین استفاده نکنید.
این دارو برای مصرف کودکان تایید نشده است. این دارو را نباید بدون تجویز پزشک به افراد زیر ۱۸ سال بدهید. مصرف این دارو برای کودکان توسط FDA تایید نشده است.
قبل از مصرف ونلافاکسین
اگر به ونلافاکسین و دسونلافاکسین حساسیت دارید نباید از آن استفاده کنید.
برای اینکه مصرف این دارو برای شما بی خطر باشد، موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری خونریزی و لخته
- بیماری کبدی و سیروز
- گلوکوم زاویه بسته
- تشنج و صرع
- بیماری قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا
- بیماری کلیوی
- دیابت
- بیماری تیروئید
- اگر داروی ضد افسردگی دیگری را به ونلافاکسین تغییر داده اید
- کاهش سطح سدیم در بدن
- بیماری دوقطبی
در بعضی از افراد جوان مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی می شود. پزشک شما باید روند درمانی شما را به طور منظم چک کند. خانواده و کادر درمانی شما باید هوشیار باشند تا اگر تغییر مود و علائم داشتید، متوجه آن شوند.
مصرف در بارداری ونلافاکسین
مصرف ونلافاکسین در اواخر بارداری (سه ماهه سوم بارداری) می تواند باعث مشکلات ریوی و شرایط دیگر در جنین شود اما اگر مصرف داروی ضد افسردگی را متوقف کنید، ممکن است باعث عود افسردگی شود. مصرف ونلافاکسین را بدون تجویز پزشک خود شروع یا قطع نکنید. در صورت بارداری در طی درمان به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب برساند یا خیر. اگر برنامه شیردهی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف این دارو برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.
نحوه مصرف ونلافاکسین
این دارو را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. از مصرف این دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید.
ونلافاکسین باید با غذا مصرف شود. سعی کنید دارو را هر روز در زمان مشخص مصرف کنید.
تبلت آهسته رهش این دارو را له نکنید، نجوید، نشکید و آن را به طور کامل قورت دهید.
برای راحت تر کردن بلع کپسول آهسته رهش و می توانید آن را باز کنید و در یک قاشق سس سیب بریزید و مخلوط را ببلعید. آن را برای مصارف بعدی نگهداری نکنید.
ممکن است چندین هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. طبق دستورالعمل پزشک به مصرف دارو ادامه دهید.
استفاده از این دارو را ناگهانی قطع نکنید زیرا باعث علائم ناخوشایند سندروم محرومیت از دارو می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
فشار خون شما باید به طور منظم چک شود.
این دارو می تواند باعث مثبت شدن کاذب آزمایش غربالگری دارو شود. اگر نمونه آزمایش ادرار برای غربالگری دارو ارائه می دهید، به کارکنان آزمایشگاه بگویید که این دارو را مصرف می کنید.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز ونلافاکسین
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از استفاده داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید.
ملاحظات دارویی ونلافاکسین
قبل از مصرف داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درد، آرتروز، تب یا تورم به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ها می توانند شامل آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین و ملوکسیکام باشند. استفاده از NSAID با این دارو ممکن است باعث کبودی یا خونریزی راحت شود.
از مصرف الکل پرهیز کنید زیرا باعث افزایش عوارض جانبی می شود.
هنگام رانندگی و اعمال خطرناک احتیاط کنید. عکس العمل و افکار شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.
عوارض جانبی ونلافاکسین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
اگر علائم زیر را داشتید مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید:
- تاری دید، درد و تورم چشم، دیدن هاله اطراف نور
- تشنج
- کبودی راحت و خونریزی غیرعادی (بینی و لثه)، خون در ادرار و مدفوع، سرفه خونی
- سرفه، سفتی قفسه سینه، مشکلات تنفسی
- واکنش شدید سیستم عصبی: سفتی عضلات، تب بالا، تعریق، گیجی، ضربان قلب سریع یا نامنظم، لرزیدن، احساس از هوش رفتن
- سطح پایین سدیم در بدن: سردرد، احساس جرخش، لکنت زبان، ضعف شدید، استفراغ، احساس بی ثباتی
- اگر علائم سندروم سروتونین دارید با اورژانس تماس بگیرد: بی قراری، توهم، تب، تعریق، لرز، افزایش ضربان قلب، سفتی عضله، کاهش هماهنگی، تهوع و استفراغ و اسهال
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- تهوع، استفراغ، اسهال
- تغییرات وزن و اشتها
- خشکی دهان
- سرگیجه، سردرد، هیجان، احساس اضطراب
- افزایش ضربان قلب، لرز
- مشکلات خواب، خواب های عجیب، احساس خستگی
- تغییرات بینایی
- افزایش تعریق
- کاهش میل جنسی، نا توانی جنسی، مشکل در ارگاسم
تداخلات دارویی ونلافاکسین
- آریپیپرازول
- آمفتامین
- دکستروآمفتامین
- آمی تریپتیلین
- آسپیرین
- بوپروپیون
- دیازپام
- روغن ماهی
- رزواستاتین
- سیکلوبنزاپارین
- فلوکستین
- گاباپنتین
- ایبوپروفن
- لورازپام
- پرگابالین
- متوپرولول
- میرتازپین
- گوافنیزین
- اسموپرازول
- استامینوفن
- هیدروکدون
- فنترمین
- آلبوترول
- پروپرانول
- گوتیاپین
- سرترالین
- لووتیروکسین
- ترامادول
- بومروپیون
- لیزدکس آمفتامین
- آلپرازولام
- سیتریزین
- ویتامین B12
- ویتامین C
- ویتامین D3
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی