• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • ج
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • ع
  • غ
  • م
  • هـ

بیماری کوکساکی

بیماری کوکساکی Coxsackie Virus ؛ علائم، علل و درمان آن | کافه پزشکی

ویروس کوکساکی عضو خانواده ویروس هایی به نام انترو ویروس است. انترو ویروس ها از یک رشته واحد ریبونوکلئیک اسید (RNA) تشکیل شده اند. انترو ویروس ها همچنین به عنوان پیکورنا ویروس نیز نامیده می شوند (پیکو به معنی “کوچک” است، بنابراین “ویروس های RNA کوچک” معنی می دهد). آنها در سرتاسر جهان حضور دارند و از راه مدفوع-دهانی پخش می شوند. حدود ۹۰٪ عفونتها علائم ایجاد نمی کنند و فقط تب بروز می کند. کودکان، به ویژه در سنین پایین، در معرض ابتلا به کوکساکی علامت دار هستند. همراه کافه پزشکی باشید

نام کوکساکی برگرفته از شهر کوکساکی واقع در جنوب آلبانی در نیویورک است زیر اولین بار در این شهر دیده شد.

انواع و علل ایجاد کننده کوکساکی 

دو سروتیپ ویروس کوکساکی وجود دارد که باعث ایجاد بیشتر سندرم های شناخته شده بالینی در نوزادان و کودکان می شود. انواع A و B رایج ترین هستند.

ویروس های نوع A باعث ایجاد هرپانژین (زخم های گلو) و بیماری دست، پا و دهان کوکساکی می شوند که در بین کودکان شایع است. کودکان تاول های دردناکی را در دهان و ضایعات کوچکی در کف دست و کف پای خود خواهند دید. این ضایعات به خودی خود از بین می رود اما اگر کودک نتواند به علت درد ناشی از آن غذا بخورد عوارض ایجاد می شود. ویروس گروه A همچنین باعث ایجاد هرپانژین و تاول در لوزه ها و کام نرم می شود که به صورت گلو درد خود را بروز می کند.

ویروس گروه B نادر است و باعث شیوع تب در تابستان و اسپاسم عضلات شکمی و قفسه سینه می شود. زیر گروه های A و B می توانند علائم شدیدتری از جمله مننژیت ایجاد کنند.

پخش شدن ویروس کوکساکی

کوکساکی واگیردار است. این ویروس عمدتاً از طریق مسیر مدفوعی و دهانی و توسط آئروسل های تنفسی منتقل می شود. قطرات حاوی ویروس هایی که روی اشیاء مانند اسباب بازی روی زمین قرار می گیرند ممکن است گاهی اوقات ویروس ها را به صورت غیر مستقیم به افراد منتقل کنند.

کوکساکی در هفته اول علائم مسری است. با این حال، ویروس های قابل واگیر تا سه هفته در دستگاه های تنفسی و تا هشت هفته در مدفوع پس از عفونت اولیه یافت شده اند اما در این مدت ویروس ها کمتر مسری هستند.

دوره کمون بیماری کوکساکی

دوره کمون برای عفونت های ویروس کوکساکی نسبتاً کوتاه است. حدود یک تا دو روز با دامنه حدود یک تا پنج روز ادامه دارد.

علائم و نشانه های بیماری کوکساکی

شایع ترین علائم و نشانه های عفونت های ویروس کوکساکی در ابتدا تب، کمبود اشتها و بیماری تنفسی از جمله گلودرد، سرفه و احساس خستگی است. دوره کمون حدود یک تا دو روز طول می کشد. مناطق دردناک در دهان بعد از تب اولیه ایجاد می شود و به تاول های کوچک که اغلب زخم هستند تبدیل می شود.

بسیاری از مبتلایان (معمولاً کودکان ۱۰ ساله و کوچکتر)، بثوراتی در کف دست ها و کف پا دارند. مناطق دیگری نیز مانند باسن و دستگاه تناسلی ممکن است درگیر شود. این علائم معمولاً حدود هفت تا ۱۰ روز ادامه دارد و فرد معمولاً به طور کامل بهبود می یابد.

تشخیص بیماری کوکساکی

معمولاً بیماران از نظر بالینی تشخیص داده می شوند. از نظر بالینی، تاول هایی که معمولاً در دست، پا و دهان وجود دارد مبنای تشخیص در نظر گرفته می شوند. اگرچه در موارد نادر، آزمایش های ویروسی برای شناسایی ویروس انجام می شود اما آزمایش ها گران هستند. معمولاً باید به آزمایشگاه تخصصی تشخیص ویروسی که از RT-PCR استفاده می کند، ارسال شود و غالباً حدود دو هفته طول می کشد تا نتیجه حاصل شود.

درمان بیماری کوکساکی

هیچ درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد. علائم بدون درمان خاص ضد ویروسی در طی دو تا ۱۰ روز برطرف می شوند. با این حال، در حال حاضر توصیه می شود داروهای بدون نسخه (استامینوفن) که تب و درد را کاهش می دهند استفاده شوند.

دهانشویه ها و اسپری ها ممکن است درد دهانی را کاهش دهد. مصرف مایعات همچنین برای جلوگیری از کم آبی بدن پیشنهاد شده است؛ با این حال، اسیدی بودن مایعات ممکن است زخم های دهان را تحریک کنند. داروهای خانگی مانند شیر سرد ممکن است باعث بهبود درد دهان شود. بعضی از پزشکان برای درمان درد دست و پا از ژل یا مایعات حاوی دیفن هیدرامین موضعی (بنادریل) استفاده می کنند.

عوارض نسبتاً نادر عفونت های کوکساکی (به عنوان مثال مننژیت) نیاز به درمانهای اختصاصی ویژه دارد (احتمالاً گلوبولین ایمنی انسانی یا آنتی ویروس های خاص). این درمان ها اغلب توسط پزشک بیماری های عفونی انجام می شود.

منابع : webmd.com و medicinenet.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی


نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد