بیماری کلیه پلی کیستیک ؛ علائم ، تشخیص و درمان | کافه پزشکی

بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD) یک اختلال ارثی است که در آن کیست ها عمدتا در کلیه های شما رشد می کنند و باعث می شوند که کلیه های شما از کار بیفتند . کیست ها کیسه های حاوی مایع و در اندازه های متفاوت هستند و می توانند بسیار بزرگ شوند. بیماری کلیه پلی کیستیک همچنین می تواند باعث ایجاد کیست ها در کبد و جاهای دیگر بدن نیز بشود. این بیماری می تواند عوارض جدی، از جمله فشار خون بالا و نارسایی کلیه را ایجاد کند.

تغییر سبک زندگی و درمان ممکن است به کاهش آسیب به کلیه های شما کمک کند. همراه کافه پزشکی باشید

علائم بیماری کلیه پلی کیستیک

علائم بیماری کلیه پلی کیستیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• فشار خون بالا
• درد پشت 
• سردرد
• یک احساس کامل در شکم شما
• افزایش حجم شکمی به علت کلیه های بزرگ شده
• هماچوری
• سنگ کلیه
• نارسایی کلیه
• عفونت ادراری یا کلیه

علل بیماری کلیه پلی کیستیک 

ژنهای غیرعادی باعث بیماری پلی کیستیک کلیه می شوند ؛ به این معنی که اغلب این بیماری به ارث برده می شوند . به ندرت، جهش ژنتیکی خود به خود رخ می دهد، به طوری که هیچ کدام از والدین نسخه ای از ژن جهش یافته ندارند.

دو نوع اصلی از بیماری کلیوی پلی کیستیک، ناشی از نقص ژنتیکی مختلف، عبارتند از:

بیماری کلیه پلی کیستیک اتوزومی غالب (ADPKD) : نشانه ها و علائم ADPKD اغلب در بین سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی ایجاد می شود. در گذشته این نوع بیماری کلیوی به نام بالغین شناخته شده بود، اما کودکان می توانند اختلال ایجاد کنند.

تنها یک والد باید بیماری را برای انتقال آن به فرزندان داشته باشد. اگر یک والد ADPKD داشته باشد، هر کودک ۵۰ درصد احتمال ابتلا به این بیماری را دارد. این فرم حدود ۹۰ درصد موارد بیماری کلیوی را تشکیل می دهد.

بیماری کلیه پلی کیستیک اتوزومی مغلوب (ARPKD) : این نوع از ADPKD به مراتب کمتر رایج است. نشانه ها و علائم اغلب به زودی پس از تولد ظاهر می شود. گاهی اوقات علائم بعد از کودکی و یا در دوران نوجوانی ظاهر نمی شوند.

هر دو والد باید ژنهای غیرطبیعی برای انتقال این نوع بیماری داشته باشند. اگر هر دو والدین یک ژن برای این اختلال داشته باشند، هر کودک ۲۵ درصد احتمال ابتلا به این بیماری را دارد.

تشخیص بیماری کلیه پلی کیستیک

برای بیماری پلی کیستیک کلیه، آزمایش های خاصی می توانند اندازه و تعداد کیست های کلیوی شما را تشخیص دهند و مقدار بافت سالم کلیه را ارزیابی کنند، از جمله :

سونوگرافی : در طی یک سونوگرافی، یک دستگاه پر سر و صدا به نام یک مبدل در بدن شما قرار می گیرد. این امواج صوتی را منتشر می کند که به مبدل مانند سونار بازتاب می شوند. یک رایانه امواج صوتی منعکس شده را به تصاویر کلیه های شما منتقل می کند.
سی تی اسکن : همانطور که روی یک میز متحرک قرار می گیرید، به وسیله ی وسیله ای بزرگ هدایت می شوید تا از طریق بدن شما پرتوهای ایکس را طراحی کند. دکتر شما قادر به دیدن تصاویر مقطعی از کلیه شما است.
اسکن ام آر آی : همانطور که در داخل سیلندر بزرگ قرار می گیرید، میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی، نمایش مقطعی از کلیه های شما را تولید می کنند.

درمان بیماری کلیه پلی کیستیک 

درمان بیماری کلیه پلی کیستیک شامل موارد زیر است:

فشار خون بالا : کنترل فشار خون بالا می تواند پیشرفت بیماری را تسریع کند و عوارض کلیوی را کند کند. ترکیبی از رژیم کم سدیم و کم چربی و عدم مصرف سیگار، افزایش تمرین و کاهش استرس ممکن است به کنترل فشار خون کمک کند.

با این حال، داروها معمولا برای کنترل فشار خون بالا مورد نیاز است. داروهای مهار کننده آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (ACE) یا مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARB) اغلب برای کنترل فشار خون بالا استفاده می شوند.

درد : شما ممکن است قادر به کنترل درد بیماری کلیوی با داروی بدون نسخه استامینوفن باشید . با این حال، برای برخی افراد، درد شدیدتر است. در موارد نادر، پزشک ممکن است عمل جراحی را برای حذف کیست انجام دهد، در صورتی که به اندازه کافی بزرگ و فشار و درد ایجاد کند.

عفونت مثانه یا کلیه : درمان سریع عفونت با آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از آسیب کلیه ضروری است.

خون در ادرار : به محض این که خون را در ادرار خود ردگیری کردید، باید مقدار زیادی مایعات بیشتر از آب معمولی بنوشید. تخلیه ممکن است به جلوگیری از تشکیل لخته های انسدادی در دستگاه ادراری شما کمک کند.

نارسایی کلیه : اگر کلیه شما توانایی خود را برای حذف مواد زائد و مایعات اضافی از خون شما از دست داده ، شما در نهایت نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه دارید .

منبع : mayoclinic.org | ترجمه کافه پزشکی