• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • ج
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • ع
  • غ
  • م
  • هـ

پلی آرتریت

بیماری پلی آرتریت (Polyarthritis) ؛ علائم، علل و درمان | کافه پزشکی

پلی آرتریت شرایطی است که در آن چهار یا چند مفاصل در بدن دچار درد و التهاب می شوند. این بیماری همچنین به نام “پلی آرترالژی” شناخته می شود که به معنای درد چندین مفصل در بدن است. در این مقاله به برخی از اشکال مختلف پلی آرتریت، علائم آنها و روش های درمان می پردازیم. همراه کافه پزشکی باشید

علائم پلی آرتریت

علائم این بیماری می تواند مشابه علائم آرتریت روماتوئید باشد. آنها می توانند در مدت زمان زیادی در بدن ایجاد شوند و یا می توانند شروع ناگهانی داشته باشند.

علائم عبارتند از:

  • درد
  • سفتی و سختی عضلات
  • ورم یا قرمزی ناحیه آسیب دیده
  • بثورات پوستی
  • خستگی یا کمبود انرژی
  • دمای بالای ۱۰۰٫۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) یا بالاتر
  • تعریق
  • کاهش اشتها
  • کاهش وزن غیر منتظره

علل پلی آرتریت

این بیماری می تواند در نتیجه عوامل ژنتیکی ایجاد شود. برخی از افراد به طور طبیعی پروتئین هایی به نام آنتی بادی دارند که باعث ایجاد شدن شرایط می شود.

برخی از محرک ها نیز می توانند در مواردی که بدن به عفونت مبتلا می شود و سیستم ایمنی بدن تضعیف شده است، باعث ایجاد آرتریت شوند.

پلی آرتریت می تواند از نظر وجود در سرم، مثبت یا منفی شود:

مثبت در سرم: این امر بدان معنی است که فرد آنتی بادی را در خون خود دارد و به جای حمله به عفونت ها، ممکن است به سلول های بدن خودی حمله کند.

منفی در سرم: این تشخیص نشان می دهد که آنتی بادی های خاص در خون فرد وجود ندارد.

بعضی اوقات، پلی آرتریت در اثر عفونت یا بیماری قبلی ایجاد می شود و می تواند با بیماری دیگری همراه باشد. این اتفاق موازی، اغلب تشخیص پزشکان را دشوار می کند.

این روند در یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ شرح داده شده است چگونه یک زن ۱۹ ساله برای مننژیت تشخیص داده شد و مشخص شد که پلی آرتریت نیز دارد.

ویروس هایی که باعث ایجاد سرخچه و اوریون می شوند، سیستم ایمنی بدن را نیز فعال می کنند و می توانند یک واکنش التهابی را در فرد ایجاد کنند.

عوامل خطر ابتلا به پلی آرتریت

عوامل خطر ابتلا به پلی آرتریت دو نوع هستند: عواملی که قابل تغییر هستند و مواردی که قابل تغییر نیستند.

عواملی که قابل تغییر هستند عبارتند از:

  • سبک زندگی: استعمال سیگار، مصرف الکل و مصرف کافئین می تواند فرد را برای ابتلا به پلی آرتریت مستعد کند.
  • سال های اول زندگی: اگر کودک در معرض عواملی مانند سیگار کشیدن والدین باشد، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری در سال های بعد زندگی را افزایش دهد.

عواملی که قابل تغییر نیستند عبارتند از:

  • سن: افراد با افزایش سن مستعد ابتلا به پلی آرتریت هستند.
  • جنسیت: میزان تشخیص موارد اخیر در زنان بیشتر از آقایان است.
  • وراثت: ژن های خاص می توانند فرد را در معرض ابتلا به این بیماری قرار دهند.

انواع پلی آرتریت

طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا (CDC)، سالانه حدود ۵۴٫۴ میلیون بزرگسال در ساله ای ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۵ به نوعی آرتریت، فیبرومیالژی، نقرس یا لوپوس مبتلا می شوند.

چندین شکل مختلف پلی آرتریت وجود دارد:

آرتریت جوانان

هنگامی که پلی آرتریت در افراد جوان مشاهده می شود، آن را به عنوان آرتریت ایدیوپاتیک جوانان یا JIA طبقه بندی می کنند.

این بیماری باعث ورم بسیار دردناک در مفاصل کوچک و بزرگ از مچ پا و مچ دست گرفته تا باسن و زانو می شود. حتی ممکن است در نواحی گردن و فک نیز رخ دهد.

پزشکان نمی دانند چه عواملی باعث ایجاد JIA می شود. در بسیاری موارد، این بیماری می تواند با گذشت زمان و با درمان مناسب بهبود یابد.

لوپوس

علاوه بر تأثیرگذاری بر مفاصل، این نوع پلی آرتریت اغلب بر روی پوست، کلیه ها و سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد.

آرتریت پسوریاتیک

آرتریت پسوریاتیک همانطور که از نامش پیداست می تواند در افرادی که بیماری پوستی پسوریازیس دارند ایجاد شود. علائم معمول این بیماری می تواند شامل پوسته پوسته شدن و قرمزی انگشتان پا و دست باشند.

شرایط مرتبط

پلی آرتریت یک بیماری خاص نیست و افراد مبتلا به آن ممکن است در ابتدا با نگرانی های دیگر به پزشک خود مراجعه کنند. به عنوان مثال، پلی آرتریت در مراحل اولیه ممکن است باعث شود فرد احساس خستگی کند یا علائمی مانند آنفولانزا داشته باشد.

برخی شرایط وجود دارد که می توانند همراه با این بیماری وجود داشته باشند یا نشانه وجود مشکل دیگری باشند. این شرایط عبارتند از:

بیماری دوپویترن: هنگامی که بافت همبند دست منقبض می شود، هر یک از انگشتان فرد ممکن است به سمت داخل کف دست بچرخند.

فیبرومیالژیا: وضعیتی است که بر کل بدن تأثیر می گذارد و باعث ایجاد درد و خستگی در مناطق بی شماری از جمله ماهیچه ها می شود.

هموکروماتوز: اگر بدن به جای استفاده از آهن آن را ذخیره کند، تجمع آن می تواند منجر به ایجاد پلی آرتریت شود.

بیماری التهابی روده: این وضعیت مانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون باعث التهاب در روده کوچک و روده بزرگ فرد می شود.

بیماری رینود: این وضعیت با گردش ضعیف خون در دست و پا مشخص می شود. انگشتان گاه ممکن است به رنگ سفید یا بسیار قرمز و بنفش باشند.

تشخیص پلی آرتریت

تشخیص این بیماری دشوار است زیرا اشکال مختلفی دارد و پزشکان مجبورند آزمایش های زیادی انجام دهند تا علت را در یابند.

اگر شخصی یک یا چند مورد از علائم زیر را دارد، بهتر است به پزشک مراجعه کند:

  • سفتی در مفاصل که بیش از ۳۰ دقیقه طول می کشد و ورم یا درد ناشی از آن پایدار می ماند
  • درد مفاصل که فعالیت های روزمره را دشوار می کند
  • مفاصل در اثر لمس گرم می شوند و قرمز به نظر می رسند
  • هر یک از علائم فوق ۳ یا چند روز طول می کشد
  • درد یا ورم که در مدت زمانی کوتاه عود می کند

پزشک آزمایش های مختلفی را انجام می دهد از جمله آزمایش خون که ممکن است به دنبال شواهدی از عفونت های ویروسی یا نشانه ای به نام فاکتور روماتوئید (RF) باشد. RF پروتئینی است که می تواند به بافت سالم بدن حمله کند.

پزشک همچنین مفاصل را تست می کند و به دنبال خشکی و ورم در مفاصل می گردد. آنها همچنین ممکن است اشعه ایکس را برای کمک به تعیین علت ایجاد درد درخواست کنند.

برای کمک به پیدا کردن نوع پلی آرتریت، پزشک می تواند یک نمونه از مایع مفاصل تحت تاثیر را استخراج و به آزمایشگاه ارسال کند. این فرآیند آسپیراسیون نامیده می شود.

عوارض پلی آرتریت

اگر این وضعیت به خوبی درمان یا کنترل نشود، سایر ارگان ها و قسمت های بدن می توانند به شدت مبتلا شوند. تأثیرات روی سایر نواحی بدن شامل موارد زیر است:

ریه ها: زخم شدن ریه ها می تواند عوارضی مانند تنگی نفس و سرفه مزمن ایجاد کند.

چشم: خشکی چشم یا التهاب سفیدی چشم ها.

پوست: بثورات یا توده های بافتی که در زیر پوست ایجاد می شوند.

قلب: اطراف قلب ممکن است ملتهب و باعث درد قفسه سینه شود. همچنین ممکن است حملات قلبی و سکته‌ های مغزی بیشتر باشد.

اگر این بیماری مدتی وجود داشته باشد، احتمال ایجاد برخی شرایط خاص وجود دارد. اینها شامل تونل کارپال، آسیب دائمی در مفصل و مشکلات مفاصل در قسمت بالای ستون فقرات هستند.

درمان پلی آرتریت

پلی آرتریت را  می توان با داروها و اقدامات غیر پزشکی مانند برنامه رژیم غذایی، ورزش و شیوه زندگی درمان کرد. با پیشرفت تحقیقات، داروها بیشتری در دسترس قرار می گیرند.

درمان های دارویی موجود که در دسترس هستند شامل موارد زیر هستند:

مسکن ها: اینها شامل داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن هستند.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): داروهایی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک به کاهش درد و سفتی کمک می کنند.

داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs): این داروها در مدت زمان طولانی تری نسبت به مسکن ها کار می کنند و به کندی روند بیماری کمک می کنند. متوترکسات متداول دارویی است که می تواند آسیب مفاصل ناشی از پلی آرتریت را کاهش دهد.

روش های درمانی بیولوژیکی: این روند پیشرفت بیماری را کند می کند. آنها از سیستم ایمنی بدن برای هدف قرار دادن شرایط استفاده می کنند. نمونه های رایج این داروها شامل اینفلکسی مب و اتانرپت است.

استروئیدها: فرم تزریقی یا قرص های حاوی استروئیدها می توانند التهاب را کاهش داده و به کنترل درد کمک کنند. استروئیدها فقط در کوتاه مدت مورد استفاده قرار می گیرند زیرا عوارض جانبی با استفاده طولانی مدت ایجاد می شود.

طبق گزارش انجمن آرتریت روماتوئید انگلیس، شروع با مقدار روزانه ۷٫۵ میلی گرم استروئید در طی چند روز تاثیر خود را نشان می دهد.

درمان غیر دارویی برای تسکین درد و علائم سفتی پلی آرتریت می تواند شامل فیزیوتراپی و تمرینات کم تحرک مانند شنا، پیاده روی و دوچرخه سواری باشد. هر چیزی که تأثیر ملایم یا متوسط ​​روی مفاصل داشته باشد کمک کننده است.

برنامه ورزشی باید متناسب با نیازهای فرد چیده شود و تهیه برنامه با مشورت پزشک متخصص بهترین راه حل است.

 

منبع : medicalnewstoday.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی


نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد