همه چیز درباره بیماری انعقاد منتشره داخل عروقی یا (DIC) | کافه پزشکی

انعقاد منتشره داخل عروقی (DIC) یک بیماری نادر و تهدید کننده حیات است که در مراحل اولیه بیماری، باعث می شود خون شما بیش از حد لخته شود. لخته های خون ممکن است جریان خون را کاهش داده و از رسیدن خون به اندام های بدن جلوگیری کنند. با پیشرفت شرایط، پلاکت ها و فاکتورهای لخته همگی برای تشکیل لخته ها استفاده می شوند و تعدادشان کاهش می یابد؛ وقتی این اتفاق بیفتد، خونریزی بیش از حد و مرگبار رخ می دهد.

انعقاد منتشره داخل عروقی یک وضعیت جدی است که می تواند منجر به مرگ شود. اگر خونریزی غیر قابل توقفی دارید، با اورژانس تماس بگیرید. همراه کافه پزشکی باشید

علائم انعقاد منتشره داخل عروقی

خونریزی، گاهی اوقات از چندین بخش بدن، یکی از علائم شایع DIC است. ممکن است خونریزی از بافت مخاط (در دهان و بینی) و سایر مناطق خارجی رخ دهد. به علاوه، DIC ممکن است باعث خونریزی داخلی شود.

علائم دیگر عبارتند از:

• لخته شدن خون
• کاهش فشار خون
• کبود شدن آسان
• خونریزی روده یا واژن
• نقاط قرمز بر روی سطح پوست (پتشی)

اگر مبتلا به سرطان هستید، DIC به آرامی شروع می شود و لخته شدن خون در رگ ها نسبت به خونریزی بیش از حد، شایع تر است.

علل انعقاد منتشره داخل عروقی

هنگامی که پروتئین های مورد استفاده در فرایند لخته شدن طبیعی خون بیش از حد فعال شوند، می توانند باعث ایجاد DIC شوند. عفونت، ترومای شدید، التهاب، جراحی و سرطان ممکن است در این بیماری نقش داشته باشند.

برخی از دلایل کمتر شایع DIC شامل موارد زیر هستند:

• درجه حرارت بسیار پایین بدن (هیپوترمی)
• نیش مار سمی
• التهاب پانکراس
• سوختگی
• عوارض دوران بارداری

چه کسی در معرض خطر DIC است؟

اگر موارد زیر در مدت زمان اخیر برای شما رخ داده است، در معرض خطر ابتلا به DIC قرار دارید:

• قرار گرفتن تحت عمل جراحی و بیهوشی
• زایمان
• سقط جنین ناقص
• دریافت واحد خون
• داشتن عفونت خون قارچی یا باکتریایی
• انواع خاصی از سرطان به ویژه انواع سرطان خون
• آسیب جدی به بافت مانند صدمه به سر، سوختگی یا تروما
• سابقه بیماری کبد

تشخیص انعقاد منتشره داخل عروقی

DIC ممکن است از طریق آزمایش های مختلف مربوط به سطح پلاکت، فاکتورهای لخته شدن خون و سایر اجزای خون شما مشخص شود. با این حال، روال استانداردی وجود ندارد. موارد زیر آزمایش هایی است که در صورت شک پزشک به DIC ممکن است انجام شود:

• محصول تخریب فیبرین
• شمارش کامل سلول های خونی از یک اسمیر خون
• شمارش کامل سلول های خونی از یک نمونه خون
• تعداد پلاکت ها
• PT و PTT
• تست D-dimer
• فیبرینوژن سرم

عوارض انعقاد منتشره داخل عروقی

DIC می تواند عوارضی ایجاد کند به خصوص هنگامی که به درستی درمان نمی شود. عوارض ناشی از لخته شدن بیش از حد خون، می تواند در مراحل اولیه بیماری و عدم وجود عوامل لخته شدن در مراحل بعدی رخ دهد. عوارض شامل موارد زیر است:

• لخته های خونی که باعث کمبود اکسیژن در اندام ها می شوند
• سکته مغزی
• خونریزی بیش از حد که ممکن است منجر به مرگ شود

درمان انعقاد منتشره داخل عروقی

درمان انعقاد منتشره داخل عروقی بستگی به علت این اختلال دارد و درمان علت اصلی، هدف ارجح است. برای درمان مشکل لخته شدن خون، ممکن است به شما یک ضد انعقادی به نام هپارین داده شود تا فرایند لخته شدن را کاهش داده و از آن جلوگیری کند. با این حال، در صورت عدم وجود خونریزی بیش از حد ممکن است هپارین تجویز نشود.

افراد مبتلا به انعقاد منتشره داخل عروقی حاد (ناگهانی)، نیاز به بستری شدن دارند؛ اغلب در بخش مراقبت های ویژه (ICU). در این افراد درمان سعی می کند ضمن حفظ عملکرد اندام ها، مشکل ایجاد شده در DIC را اصلاح کند.

ممکن است برای جایگزینی پلاکت های کم شده، انتقال خون لازم باشد. انتقال پلاسما این توانایی را دارد فاکتورهای لخته شدن را که فاقد آن هستید، جایگزین کند.

چشم انداز بلند مدت برای انعقاد منتشره داخل عروقی

چشم انداز بستگی به این دارد که چه عواملی باعث ایجاد انعقاد منتشره داخل عروقی شده اند. اگر مشکل اولیه قابل اصلاح باشد، DIC برطرف می شود. در غیر این صورت، پزشک ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن خون، رقیق کننده ها را تجویز کند.

افرادی که رقیق کننده خون مصرف می کنند باید برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنند. پزشک آزمایش خون منظم را برای ارزیابی نحوه لخته شدن خون شما انجام می دهد.

منبع : healthline.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی