بیماری پلی آرتریت ندوزا چیست و چه درمانی دارد ؟ | کافه پزشکی

پلی آرتریت ندوزا نوعی اختلال سیستماتیک است که با التهاب گسترده و آسیب به شریان های کوچک و متوسط ​​شناخته می شود. رگ های خونی در هر اندامی ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند؛ از جمله آنهایی که خون کلیه ها، قلب، روده، سیستم عصبی و یا عضلات را تامین می کنند.

آسیب شریان ها ممکن است منجر به افزایش غیر طبیعی فشار خون، ایجاد آنوریسم، تشکیل لخته های خون (ترومبوز)، کاهش خونرسانی به برخی از بافت ها و یا از بین رفتن برخی بافت ها شود. همراه کافه پزشکی باشید

این اختلال در بین مردان شایع تر است و بیشتر در سنین میانسالی، بین ۴۰ تا ۵۰ سالگی، مشاهده می شود.

اگرچه علت دقیق بیماری مشخص نیست اما واضح است که حمله توسط یکی از داروهای مصرفی یا واکسن یا از طریق واکنش به عفونت ها (چه باکتریایی و چه ویروسی) مانند هپاتیت B انجام می شود. بسیاری از محققان گمان می کنند که این اختلال، خود ایمنی است.

علائم و نشانه های پلی آرتریت ندوزا

پلی آرتریت ندوزا به طور عمده روی شریان های کوچک و متوسط ​​تأثیر می گذارد. رگ های خونی در هر سیستم و اندامی از بدن ممکن است آسیب دیده باشند؛ از جمله شریان هایی که خون کلیه ها، قلب، روده، سیستم عصبی یا عضلات را تأمین می کنند. ممکن است درد مفاصل، عضلات، شکم و بیضه رخ دهد. شریان های کوچک و متوسط ​​کلیه ها اغلب درگیر می شوند. درگیری ریه ها بسیار کمتر متداول است.

علل پلی آرتریت ندوزا

علت دقیق بیماری مشخص نیست. در اکثر بیماران هیچ علت مستعد کننده ای پیدا نشده است. عفونت های باکتریایی و یا ویروسی ناشناس ممکن است یک دلیل برای ابتلا به این بیماری باشند. پلی آرتریت ندوزا در افزادی که سوء مصرف مواد مخدر دارند، به ویژه افرادی که از آمفتامین استفاده می کنند و در بیماران مبتلا به هپاتیت B (عفونت کبدی) مشاهده شده است. این اختلال همچنین ممکن است به واکنش آلرژیک به برخی داروها و واکسن ها مرتبط باشد.

اکثر دانشمندان معتقدند که پلی آرتریت ندوزا یک بیماری خود ایمنی است. اختلالات خود ایمنی هنگامی ایجاد می شوند که دفاع طبیعی بدن در برابر ارگانیسم های “بیگانه” یا مهاجم (به عنوان مثال آنتی بادی ها)، به دلایل نامعلوم شروع به حمله به بافت سالم و خودی بدن می کند.

تحقیقات اخیر حاکی از آن است که عفونت باکتریایی ممکن است در ابتدا باعث ایجاد پاسخ ایمنی غیر طبیعی به عفونت و در پی آن مبتلا شدن به پلی آرتـریت ندوزا می شود. درمان Polyarteritis nodosa معمولاً شامل داروهایی است که سیستم ایمنی بدن را تغییر می دهند.

شیوع پلی آرتریت ندوزا

این بیماری معمولا افراد بین ۴۰ تا ۵۰ سال را مبتلا می کند اما ممکن است در هر گروه سنی بروز کند. تقریبا از هر ۱۰۰۰۰ نفر، ۱ نفر به این بیماری مبتلا می شود. به نظر می رسد مردان دو یا سه برابر بیشتر از زنان مبتلا شوند.

تشخیص پلی آرتریت ندوزا

از آنجایی که هیچ آزمایش خون و تستی برای نشان دادن این اختلال وجود ندارد، تشخیص بر اساس معاینه جسمی و رد سایر گزینه های احتمالی برای تشخیص است. در موارد مشکوک، بیوپسی دیواره رگ های خونی (لومن) برای تأیید وجود ضایعات معمول ضروری است. بیوپسی کلیه یا کبد نیز ممکن است لازم باشد.

درمان پلی آرتریت ندوزا

درمان معمولا شامل استفاده از داروهای کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون برای سرکوب سیستم ایمنی و تسکین التهاب است. سیکلوفسفامید نیز برای این منظور استفاده می شود. داروهای ضد فشار خون برای کنترل و مدیریت فشار خون نیز ممکن است استفاده شوند. مداخله جراحی گاهی اوقات در موارد درگیری دستگاه گوارش ضروری است. درمان های دیگر حمایتی و بر روی رفع علائم تمرکز دارند.

منبع : rarediseases.org | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی