• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • ج
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • ع
  • غ
  • م
  • هـ

فلج عصب صورتی فلج بل

فلج عصب صورتی یا فلج بل (Bell’s Palsy) چیست ؟ | کافه پزشکی

فلج بل Bell’s Palsy باعث ضعف ناگهانی و موقت در عضلات صورت شما می شود و باعث می شود نیمی از صورت شما به سمت پایین بیفتد. لبخند شما یک طرفه می شود و چشم سمت آسیب دیده در مقابل بسته شدن مقاومت می کند. فلج بـل که به عنوان فلج عصب صورتی نیز شناخته می شود در هر سنی ممکن است رخ دهد. علت دقیق آن مشخص نیست ولی اعتقاد بر این است که تورم و التهاب عصبی، عضلات یک طرف صورت شما را کنترل می کند یا ممکن است واکنشی باشد که پس از عفونت ویروسی رخ می دهد.

برای اکثر افراد، فلج بـل موقتی است. علائم معمولاً طی حدود شش ماه بهبود می یابند. تعداد کمی از مردم علائم فلج بل را برای ادامه زندگی خود نیز دارند. فلج بل به ندرت می تواند عود کند. همراه کافه پزشکی باشید

علائم فلج بل

علائم و نشانه های فلج بـل ناگهان ظاهر می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد :

  • شروع سریع ضعف عضلانی خفیف تا فلج کامل در یک طرف صورت شما
  • افتادگی صورت و مشکل در ادای حرکات صورت مانند بستن چشم یا لبخند زدن
  • درد در ناحیه فک و داخل یا پشت گوش طرف آسیب دیده
  • افزایش حساسیت به صدا در طرف آسیب دیده
  • سردرد
  • کاهش توانایی حس چشایی
  • تغییر در میزان اشک و بزاق تولیدی شما

در موارد نادر، فلج بل می تواند روی اعصاب هر دو طرف صورت شما تأثیر بگذارد.

علل فلج بل

اگرچه علت دقیق فلج بل مشخص نیست اما اغلب مربوط به قرار گرفتن در معرض عفونت ویروسی است. ویروس هایی که به فلج بل ارتباط دارند شامل ویروس های زیر هستند :

  • تبخال دستگاه تناسلی
  • آبله مرغان و زونا
  • مونونوکلئوز عفونی (اپستین بار)
  • عفونت های سیتومگالوویروس
  • بیماری های تنفسی (آدنوویروس)
  • سرخک آلمانی (سرخچه)
  • اوریون (ویروس اوریون)
  • آنفولانزا (آنفلوانزا B)
  • بیماری دست و پا و دهان (ویروس کوکساکی)

عصبی که ماهیچه های صورت شما را عصب رسانی می کند از یک راه باریک استخوانی به صورت شما می رسد. در فلج بل، این عصب ملتهب و متورم می شود. علاوه بر عضلات صورت، عصب بر روی اشک، بزاق، حس چشایی و استخوان کوچک در وسط گوش شما نیز تأثیر می گذارد.

عوامل خطر فلج بل

فلج بـل بیشتر در افراد زیر رخ می دهد :

  • در بارداری خصوصاً در سه ماهه سوم یا در هفته اول پس از زایمان
  • عفونت تنفسی فوقانی مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی
  • دیابت

حملات مكرر فلج بـل نادر است اما در برخی از موارد، سابقه خانوادگی حملات مکرر وجود دارد که نشانگر استعداد ژنتیکی فلج بـل است.

عوارض فلج بل

موارد خفیف فلج بل به طور معمول طی یک ماه از بین می روند. عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آسیب غیرقابل برگشت به عصب صورت شما
  • کوری جزئی یا کامل چشم که به دلیل خشکی بیش از حد

تشخیص فلج بل

آزمایش خاصی برای فلج بل وجود ندارد. پزشک به صورت شما نگاه خواهد کرد و از شما می خواهد که با بستن چشم، بالا بردن ابرو، نشان دادن دندان و اخم کردن عضلات صورت خود را حرکت دهید.

سایر شرایط مانند سکته مغزی، عفونتها، بیماری لایم و تومورها نیز می توانند باعث ضعف عضلات صورت شوند و فلج بل را تقلید کنند. اگر علت علائم شما مشخص نباشد، پزشک ممکن است آزمایش های دیگری را توصیه کند :

  • الکترومیوگرافی (EMG) : این آزمایش می تواند وجود آسیب عصبی را تأیید کرده و شدت آن را تعیین کند. EMG فعالیت الکتریکی عضله را در پاسخ به تحریک و ماهیت و سرعت انجام تکانه های الکتریکی در امتداد عصب اندازه گیری می کند.
  • تصویربرداری : تصویربرداری MRI یا توموگرافی کامپیوتری (CT) ممکن است برای رد سایر علل احتمالی آسیب عصب صورت مانند تومور یا شکستگی جمجمه مورد نیاز باشد.

درمان فلج بل

اکثر مبتلایان به فلج بل کاملاً بهبود می یابند. هیچ درمان قطعی برای فلج بل وجود ندارد اما پزشک ممکن است داروها یا فیزیوتراپی را برای کمک به سرعت بخشیدن بهبود شما پیشنهاد کند. جراحی به ندرت گزینه ای برای فلج بل است.

دارو درمانی

داروهایی که معمولاً برای درمان فلج بل استفاده می شود عبارتند از :

  • کورتیکواستروئیدها : مانند پردنیزون. اگر در طی چند روز از زمان شروع علائم شما مصرف شوند، می توانند عمل کنند.
  • داروهای ضد ویروسی : نقش ضد ویروس ها همچنان اثبات نشده است. ضد ویروس ها به تنهایی هیچ فایده ای ندارند. ضد ویروس هایی که به استروئیدها اضافه می شوند احتمالاً برای برخی از افراد مبتلا به فلج بل مفید است اما هنوز تایید نشده است.

با این حال، والاسیکلوویر گاهی اوقات به همراه پردنیزون در افراد مبتلا به فلج صورت تجویز می شود.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپ می تواند به شما یاد دهد که چگونه عضلات صورت خود را ماساژ داده و ورزش کنید تا از بروز این اتفاق جلوگیری کنید.

عمل جراحی

در گذشته از عمل جراحی برای تسکین فشار روی عصب صورت با باز کردن گذر استخوانی استفاده می شد. امروزه جراحی توصیه نمی شود. آسیب دیدگی دائم عصب صورت و کاهش شنوایی دائمی خطرات احتمالی مرتبط با جراحی هستند.

به ندرت ممکن است عمل جراحی پلاستیک برای اصلاح مشکلات پایدار عصب صورت لازم باشد.

منبع : mayoclinic.org | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی


نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد

پنج × 2 =