پیر چشمی ؛ علائم ، تشخیص و درمان | کافه پزشکی

پیرچشمی به معنای از دست دادن تدریجی توانایی چشم برای تمرکز بر روی اشیاء نزدیک است. Presbyopia معمولا در اوایل تا اواسط دهه چهارم زندگی بروز می کند و تا حدود ۶۵ سالگی ادامه می یابد.

هنگامی که شروع به خواندن کتاب ها و روزنامه ها در فاصله نزدیک می کنید، ممکن است از پیرچشمی آگاه شوید. معاینه چشم می تواند پیر چشمی را تایید کند. شما می توانید شرایط را با عینک ، لنزهای تماسی و حتی جراحی اصلاح کنید . همراه کافه پزشکی باشید

علائم پیرچشمی

پیرچشمی به تدریج توسعه می یابد. ابتدا علائم و نشانه ها را بعد از سن ۴۰ سالگی می بینید :

• تمایل به دورتر نگه داشتن مطالب خواندنی 
• تاری بینایی در فاصله خواندن نرمال
• چشم درد یا سردرد پس از خواندن یا انجام کارهای نزدیک

ممکن است این علائم بدتر شود اگر شما خسته هستید یا در ناحیه ای با نور کم قرار دارید.

علل پیرچشمی

پیرچشمی توسط سخت شدن لنز چشم شما ، که با پیری رخ می دهد، ایجاد می شود. همانطور که لنز شما به تدریج انعطاف خود را از دست می دهد ، دیگر نمیتواند تغییر شکل دهد تا تصاویر نزدیک را واضح ببینید . در نتیجه، این تصاویر خارج از فوکوس ظاهر می شوند.

تشخیص پیرچشمی

پیرچشمی توسط یک معاینه اولیه چشم تشخیص داده می شود . ارزیابی انکساری تعیین می کند که آیا شما نزدیک بینی یا دوربینی، آستیگماتیسم یا پیرچشمی دارید یا خیر . پزشک شما ممکن است از ابزارهای مختلف استفاده کند و از شما می خواهد از طریق چندین لنز نگاه کنید تا فاصله و دید نزدیک را تست کند .

آکادمی چشم پزشکی آمریکا توصیه می کند که بزرگسالان یک آزمون مستمر چشم را داشته باشند :

کمتر از ۴۰ سالگی : هر پنج تا ۱۰ سال یکبار
بین ۴۰ تا ۵۴ ساله : هر دو تا چهار سال یکبار
بین ۵۵ تا ۶۴ ساله : هر یک تا سه سال یکبار
از سن ۶۵ سالگی : هر یک تا دو سال یکبار

اگر فاکتورهای خطر برای بیماری چشم دارید یا شما نیاز به عینک یا لنزهای تماسی دارید، ممکن است نیاز به آزمایشهای بیشتر داشته باشید.

درمان پیرچشمی

هدف درمان این است که ناتوانی چشم خود را برای تمرکز بر روی اشیاء اطراف جبران کنید. گزینه های درمان عبارتند از ؛ عینک های اصلاح کننده یا لنزهای تماسی، جراحی ، یا گرفتن ایمپلنت های لنز .

عینک طبی

عینک یک روش ساده و ایمن برای اصلاح مشکلات بینایی ناشی از پیرچشمی است. اکثر عینک های خواندن بدون تجویز در محدوده قدرت از +۱٫۰۰ دیوپتر (D) تا +۳٫۰۰ می باشد.

لنزهای تماسی

افرادی که نمیخواهند عینک استفاده کنند، اغلب لنزهای تماسی را امتحان می کنند تا مشکلات بینایی ناشی از پیرچشمی را بهبود ببخشند. این گزینه ممکن است برای شما کار نکند اگر شرایط خاصی برای پلک های شما، مجاری اشک آور یا سطوح چشمانتان مثل خشکی چشم دارید.

جراحی انکساری

جراحی انکساری باعث تغییر شکل قرنیه شما می شود. حتی پس از جراحی، ممکن است مجبور باشید از عینک استفاده کنید تا کارهای نزدیک انجام شود.با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی صحبت کنید، زیرا این روش برگشت پذیر نیست.

روشهای جراحی انکساری عبارتند از:

کراتوپلاستی : این روش از انرژی رادیوفرکانسی برای اعمال حرارت به نقاط کوچک اطراف قرنیه استفاده می کند. گرما باعث می شود لبه قرنیه کمی کوچک شود، منحنی آن و توانایی تمرکز را افزایش دهد. نتایج کراتوپلاستی متغیر است و ممکن است طولانی مدت نباشد.

LASIK : با این روش، جراح شما یک فلاپ نازک و ملایم را در داخل قرنیه شما می گذارد . سپس وی از لیزر برای حذف لایه های داخلی قرنیه شما استفاده می کند .

LASEK : جراح تنها یک لایه نازک را در محافظ خارجی قرنیه (اپیتلیوم) ایجاد می کند. سپس وی از لیزر استفاده می کند تا لایه های بیرونی قرنیه را تغییر دهد، منحنی آن را تشدید می کند و سپس اپیتلیوم را جایگزین می کند.

PRK : این روش شبیه به LASEK است، به جز اینکه جراح اپیتلیوم را کاملا حذف می کند، سپس از لیزر برای تغییر شکل قرنیه استفاده می کند. اپیتلیوم جایگزین نمی شود، بلکه طبیعی به نظر می رسد، مطابق با شکل جدید قرنیه شما است.

ایمپلنت لنز

بعضی از چشم پزشک ها از روش هایی استفاده می کنند که لنز را از چشم برداشته و با لنز دیگری جایگزین می کنند .

عوارض جانبی ممکن است شامل برانگیختگی و تار شدن باشد. علاوه بر این، این عمل جراحی مشابه با جراحی آب مروارید عوارض خطرناکی مانند التهاب، عفونت و خونریزی دارد .

حلقه قرنیه

بعضی از افراد با پیرچشمی از حلقه قرنیه استفاده می کنند که که شامل قرار دادن یک حلقه پلاستیکی کوچک با مجرای مرکزی در قرنیه چشم است . اگر نتیجه روش مصنوعی قرنیه شما را دوست نداشته باشید ، جراح چشم شما می تواند حلقه ها را برداشته و به شما اجازه می دهد که دیگر گزینه های درمان را در نظر بگیرید.

منبع : mayoclinic.org | ترجمه کافه پزشکی