همه چیز درباره بیماری یوئیت یا التهاب لایه میانی چشم | کافه پزشکی

یوئیت به معنای التهاب و ورم لایه میانی چشم است که به آن یوه گفته می شود. این بیماری ممکن است به دلایل عفونی و غیر عفونی بروز کند. یوه، لایه میانی چشم است که خون شبکیه را تأمین می کند. شبکیه قسمت حساس به نور چشم است که تصاویر را متمرکز کرده و آنها را به مغز می فرستد. 

یوئیت معمولا جدی نیست ولی در صورت عدم درمان زود هنگام موارد شدید تر، می تواند باعث از بین رفتن بینایی شود. همراه کافه پزشکی باشید

علائم یوئیت

علائم زیر ممکن است در یک یا هر دو چشم بروز کند:

• قرمزی شدید در چشم
• درد
• لکه های تاریک و شناور در دید شما
• حساسیت به نور
• تاری دید

علل یوئیت

علت یوئیت اغلب ناشناخته است و به طور مکرر در افراد سالم اتفاق می افتد. بعضی اوقات می تواند با بیماری های دیگر مانند اختلال خود ایمنی یا عفونت ویروسی یا باکتریایی همراه باشد.

بیماری خود ایمنی هنگامی رخ می دهد که سیستم ایمنی به بخشی از خود بدن حمله کند. شرایط خود ایمنی که ممکن است با یـوئیت همراه باشد شامل موارد زیر هستند:

• روماتیسم مفصلی
• اسپوندیلیت آنکیلوزان
• پسوریازیس
• آرتروز
• کولیت اولسراتیو
• بیماری کاوازاکی
• بیماری کرون
• سارکوئیدوز

عفونت ها یکی دیگر از دلایل ابتلا به یـوئیت هستند، از جمله موارد زیر:

• ایدز
• تبخال
• رتینیت CMV
• ویروس نیل غربی
• سیفیلیس
• توکسوپلاسموز
• بیماری سل
• هیستوپلاسموز

سایر علل احتمالی شامل موارد زیر هستند:

• قرار گرفتن در معرض سمی که در چشم نفوذ می کند
• کبودی
• آسیب و ضربه

تشخیص یوئیت

چشم پزشک چشم شما را معاینه می کند و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند.

آنها همچنین ممکن است تست های آزمایشگاهی خاصی را برای رد عفونت یا اختلال خود ایمنی درخواست دهند. در صورتی که گمان رود شرایط اساسی دیگری باعث یوئیت شده است، چشم پزشک شما را به متخصص دیگری ارجاع می دهد.

انواع یوئیت

انواع مختلفی وجود دارد. هر نوع با توجه به محل بروز التهاب در چشم طبقه بندی می شود.

یوئیت قدامی (جلوی چشم)

یوئیت قدامی اغلب به عنوان “التهاب عنبیه” شناخته می شود زیرا بر عنبیه تأثیر می گذارد. عنبیه قسمت رنگی چشم است. یـوئیت قدامی شایع ترین نوع التهاب یوه است و به طور کلی در افراد سالم بروز می کند. این نوع می تواند بر یک چشم تأثیر بگذارد یا ممکن است روی هر دو چشم اثر بگذارد. این نوع معمولاً جدی ترین نوع است.

یوئیت میانی (وسط چشم)

یوئیت میانی، قسمت میانی چشم را درگیر می کند و به آن ایریدوسیکلیت نیز گفته می شود. کلمه “میانی” به مکان التهاب اشاره دارد و نه شدت التهاب. قسمت میانی چشم شامل پارس پلانا است؛ بخشی از چشم که بین عنبیه و کوروئید است. این نوع به برخی از بیماری های خود ایمنی مانند مالتیپل اسکلروزیس مرتبط است.

یوئیت خلفی (پشت چشم)

یوئیت خلفی تحت عنوان کوروئیدیت شناخته شود زیرا این بیماری بر کوروئید اثر می گذارد. بافت و رگ های خونی کوروئید از آن جهت اهمیت دارند که خون را به قسمت پشت چشم تحویل می دهند. این نوع معمولاً در افراد مبتلا به عفونت ویروسی، انگلی یا قارچی مشاهده می شود. این نوع همچنین در افراد مبتلا به بیماری خود ایمنی ممکن است رخ دهد.

نوع خلفی جدی تر از نوع قدامی است زیرا می تواند باعث ایجاد زخم در شبکیه شود.

پان یوئیت (تمام قسمت های چشم)

وقتی التهاب روی قسمت های عمده چشم تأثیر می گذارد، به آن پان یـوئیت گفته می شود که اغلب شامل ترکیبی از ویژگی ها و علائم هر سه نوع است.

درمان یوئیت

درمان یوئیت بستگی به علت و نوع آن دارد و عموما با قطره چشم درمان می شود. اگر این وضعیت ناشی از بیماری دیگری باشد، درمان بیماری زمینه ای می تواند این وضعیت را از بین ببرد. هدف از درمان، کاهش التهاب در چشم است.

در اینجا گزینه های درمانی متداول برای هر نوع التهاب وجود دارد:

درمان یوئیت قدامی شامل عینک های تیره، قطره چشم برای کاهش درد و قطره های استروئیدی برای کاهش التهاب یا سوزش می باشد.

درمان یوئیت خلفی ممکن است شامل استروئیدهایی باشد که به صورت های خوراکی یا تزریق اطراف چشم استفاده می شوند و همچنین مراجعه به متخصصان مرتبط برای درمان عفونت یا بیماری خود ایمنی است. عفونت باکتریایی در سطح بدن معمولاً با آنتی بیوتیک ها درمان می شود.

درمان یوئیت میانی شامل قطره چشم استروئیدی و استروئید هایی است که به صورت خوراکی مصرف می شود.

موارد شدید ممکن است به داروهایی نیاز داشته باشد که سیستم ایمنی بدن را سرکوب کند.

عوارض التهاب یوه

التهاب درمان نشده می تواند منجر به عوارض جدی زیر شود:

• آب مروارید
• ایجاد مایع در شبکیه
• گلوکوم یا آب سیاه
• جدا شدن شبکیه که یک اورژانس چشمی است
• از بین رفتن بینایی

بهبود و چشم انداز بعد از درمان

نوع قدامی به طور معمول طی چند روز برطرف می شود. نوع خلفی، به طور معمول کند تر از نوع قدامی درمان می شود. عود این وضعیت شایع است.

نوع خلفی ناشی از شرایط دیگر ممکن است ماه ها طول بکشد و می تواند آسیب دائمی ایجاد کند.

جلوگیری از ابتلا به یوئیت

جستجوی درمان مناسب برای بیماری خود ایمنی یا عفونت می تواند به جلوگیری از ابتلا به التهاب یوه کمک کند.

تشخیص زودرس و درمان برای کاهش خطر از بین رفتن بینایی مهم است.

منبع : healthline.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی