• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • ج
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • ع
  • غ
  • م
  • هـ

کاپتوپریل

اطلاعات دارویی : کاپتوپریل Captopril | کافه پزشکی

 داروهای قلبی عروقی
    

موارد مصرف کاپتوپریل

اين دارو براي كنترل زيادي خفيف تا متوسط فشار خون به تنهايي يا همراه يك داروي مدر تيازيدي وهمچنين در درمان زيادي شديد فشار خون كه به ساير تدابير درماني پاسخ نمي‌دهند مصرف مي‌شود. كاپتوپريل به عنوان داروي كمكي در نارسايي قلب، پس از سكته قلبي و در آسيب كليوي در بيماران مبتلا به ديابت غير وابسته به انسولين مصرف مي‌شود. كاپتوپريل پس از انفاركتوس ميوكارد در بيماران مبتلا به اختلال در عملكرد بطن چپ و همچنين دردرمان نفروپاتي ديابتيك نيز مصرف مي‌شود.

مکانیسم اثر کاپتوپریل

مهارکننده ی رقابتی آنزیم مبدل آنژیوتانسین.

 

فارماکوکینتیک کاپتوپریل

نیمه عمر: ۹٫۱ ساعت (در فرد سالم)، ۲٫۰۶ (مشکل قلبی)، ۴۰-۲۰ ساعت (آنوری)
زمان شروع اثر: خوراکی: دوز اولیه: ۳۰-۱۵ دقیقه، پیک پاسخ: ۹۰-۶۰دقیقه
مدت بقا: خوراکی (چند دوزی): ۱۲-۸ساعت 
زمان پیک پلاسمایی: خوراکی: ۰٫۵ تا ۱٫۵ ساعت 
رنج درمانی: mcg/mL0.5-0.05 
فراهمی زیستی: ۷۵-۷۰
اتصال به پروتئین: ۳۰-۲۵
-Vd: L/kg 0.7 
متابولیسم: کبدی (۵۰%) 
متابولیت ها: کاپتوپریل-سیستئین دی سولفید (غیر فعال) 
کلیرانس از تمام بدن: ۰٫۸ L/kg/hr 
کلیرانس کلیوی: ۰٫۴ L/kg/hr 
دفع: عمدتا ادراری (۹۵%)

 

منع مصرف کاپتوپریل

اين دارو در بيماري كليوي-عروقي و تنگي آئورت نبايد مصرف شود.

 

عوارض جانبی کاپتوپریل

كاهش فشار خون، سرگيجه، سردرد، تهوع(و گاهگاهي استفراغ)، كرامپ عضلاني، خشكي مداوم دهان، سرفه، تغييرات صدا و حس چشايي، التهاب مخاط دهان، سوء هاضمه، درد شكم، عيب كار كليه، افزايش پتاسيم خون، آنژيوادم، كهير، بثورات جلدي و حساسيت مفرط و اختلالات خوني با مصرف اين دارو گزارش شده است.

 

تداخلات دارویی کاپتوپریل

مصرف همزمان اين دارو با داروهاي بيهوش‌كننده،‌اثر كاهنده فشار خون را افزايش مي‌دهد. مصرف همزمان اي دارو با داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي ممكن است اثر پايين‌آورنده فشار خون كاپتوپريل را كاهش داده و خطر نارسايي كليه را افزايش يابد. در صورت مصرف همزمان اين دارو با سيكلوسپورين، خطر بروز زيادي پتاسيم خون افزايش مي‌يابد. در صورت مصرف همزمان كاپتوپريل با داروهاي مدر نگهدرانده پتاسيم ومكمل‌هاي پتاسيم، احتمال بروز زيادي پتاسيم خون وجود دارد. همچنين داروهاي مدر ممكن است سبب افزايش اثر كاهنده فشار خون، كاپتوپريل شوند. در صورت مصرف همزمان ليتيم يا كاپتوپريل، دفع ليتيم كاهش يافته و غلظت آن در پلاسما افزايش مي‌يابد. مصرف همزمان الكل و داروهاي مدر با كاپتوپريل ممكن است سبب تشديد اثرات كاهنده فشار خون شود.

 

هشدار ها کاپتوپریل

الفدر موارد زير اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود: سابقه آنژيوادم، زيادي پتاسيم خون، تنگي شريان كليه، پيوند كليه و عيب كار كليه
ب- در بيماراني كه تحت رژيم غذايي شديداً كم‌نمك قرار داشته يا دياليز مي‌شوند، كاهش ناگهاني در ميزان آنژيوتانسين ll به علت مصرف داروهاي مهاركننده ACE ، ممكن است سبب كاهش ناگهاني و شديد فشار خون شود. علاوه بر اين خطر نارسايي كليه ناشي از مصرف دروهاي مهاركننده ACE در بيماراني كه سديم و حجم خون آنها كاهش يافته يا در بيماراني كه مبتلا به نارسايي احتقاني قلب هستند، افزايش مي‌يابد

جدر طول درمان زيادي فشار خون با كاپتوپريل، اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم ضروري است.

 

توصیه های دارویی کاپتوپریل

۱- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد
۲- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند، بكله آن را كنترل مي‌نمايد. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد
۳- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود
۴- طي مصرف اين دارو، رعايت رژيم غذايي و محدوديت مصرف سديم اهميت دارد
۵- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت از دو برابر كردن مقدار مصرف دارو بايد خودداري شود.

 

دارو های هم گروه کاپتوپریل

Benazepril

Enalapril

Fosinopril

Lisinopril

Lisinopril+Hydrochlorothiazide

Moexipril

Perindopril

Quinapril

Ramipril

Trandolapril

Amlodipine+Benazepril

 

مصرف در بارداری

C :
Use with caution if benefits outweigh risks. Animal studies show risk and human studies not available or neither animal nor human studies done.
D in 2nd & 3rd trimesters Discontinue as soon as pregnancy detected; during the second and third trimesters of pregnancy, drugs that act directly on the renin-angiotensin have been associated with fetal injury that includes hypotension, neonatal skull hypoplasia, anuria, reversible or irreversible renal failure, and death Lactation: enters breast milk/not recommended (AAP states compatible with nursing)
 

اشکال دارویی 

 

منبع : وبسایت دارویاب


نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد

یک × 3 =