اطلاعات دارویی : دیکلوفناک موضعی Diclofenac-Topical | کافه پزشکی
دیکلوفناک یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی است که برای درمان درد مفصلی ناشی از آرتروز استفاده می شود. برند پنساید برای مصرف دارو روی ناحیه زانو است. وولتارن موضعی برای دست، مچ، آرنج، زان ، مچ پا و پا استفاده می شود.
دیکلوفناک موضعی ممکن است در درمان درد های آرتریت در بقیه نقاط بدن موثر نباشد. از برند سولاراز برای درمان زگیل های پوستی (کراتوزهای اکتینیک) در مناطق در معرض نور خورشید استفاده می شود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
دسته دارویی دیکلوفناک موضعی
- داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)
فارماکولوژی دیکلوفناک موضعی
به طور معکوس آنزیم های سیکلواکسیژناز ۱ و ۲ (COX-1 و COX-2) را مهار می کند که منجر به کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندین می شود. دارای خواص ضد تب، ضد درد و ضد التهاب است.
سایر سازوکارهای پیشنهادی که به طور کامل مشخص نشده اند شامل مهار کموتاکسیس، تغییر فعالیت لنفوسیت ها، مهار تجمع یا فعال سازی نوتروفیل ها و کاهش سطح سایتوکاین پیش آگهی کننده هستند.
اطلاعات مهم دیکلوفناک موضعی
این دارو ممکن است باعث افزایش ریسک حمله قلبی و مغزی کشنده شود حتی اگر سابقه یا ریسک حمله قلبی و مغزی ندارید. اگر بیماری قلبی دارید از این دارو استفاده نکنید. این دارو را دقیقا قبل و بعد عمل بای پس قلبی (بای پس عروق کرونری یا CABG) استفاده نکنید.
دیکلوفناک موضعی می تواند باعث ایجاد خونریزی معده یا روده شود که گاهی کشنده است. این عوارض می تواند بدون هشداری هنگام مصرف دارو ایجاد شود، مخصوصا در مسن ترها.
قبل از مصرف دیکلوفناک موضعی
اگر به این دارو حساسیت دارید و یا هنگام مصرف آسپرین و NSAID ها دچار حمله آسمی و حساسیت شدید شده اید از این دارو استفاده نکنید.
دیکلوفناک موضعی برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.
برای اینکه مصرف دیکلوفناک برای شما بی خطر باشد پزشک خود را از موارد زیر باخبر سازید:
- مشکلات قلبی و فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سابقه مصرف سیگار
- سابقه ای از حمله قلب و مغزی یا لخته خون
- سابقه زخم یا خونریزی معده
- آسم
- بیماری کبدی یا کلیوی
- احتباس مایعات
دیکلوفناک می تواند باعث تداخل در تخمک گذاری شود و باردار شدن را دشوار می کند.
مصرف در بارداری دیکلوفناک موضعی
مصرف آن در ۳ ماه آخر بارداری می تواند باعث آسیب جنین شود. اگر باردار هستید و یا برنامه بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف این دارو می تواند باعث بسته شدن زودتر مجرای شریانی جنینی شود.
شیردهی در هنگام مصرف دارو ممکن است بی خطر نباشد. از مصرف این دارو هنگام شیردهی خودداری کنید.
نحوه مصرف دیکلوفناک موضعی
دیکلوفناک موضعی را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. از استفاده از دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید.
فرم موضعی این دارو فقط برای مصرف بر روی پوست است. در صورت رفتن دارو به داخل چشم یا دهان آن را با آب شستشو دهید.
دیکلوفناک موضعی را بر روی پوست یا زخم باز، محل عفونت، بثورات پوستی، سوختگی یا ناحیه پوسته پوسته شده پوست استفاده نکنید.
دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگه داری کنید. پنساید را در وضعیت عمودی نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز دیکلوفناک موضعی
در اولین فرصت دارو را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از استفاده از داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید.
ملاحظات دارویی دیکلوفناک موضعی
قبل از مصرف هر داروی سرماخوردگی، حساسیت یا مسکن از پزشکتان سوال کنید. بیشتر دارو های بدون نسخه دارای مقداری آسپرین یا دارو های مشابه دیکلوفناک (ایبوپروفن، کتوپروفن، ناپروکسن) در خود هستند که مصرف همزمان این دارو ها باعث افزایش دوز کلی دارو می شود.
از مصرف الکل هنگام مصرف دارو خودداری کنید زیرا باعث افزایش خونریزی معده می شود.
از قرار گرفتن پوست تحت درمان در معرض گرما یا نور خورشید خودداری کنید. گرما می تواند میزان جذب دیکلوفناک از طریق پوست را افزایش دهد.
از وارد شدن دارو به چشم جلوگیری کنید و در صورت وارد شدن با آب شستشو دهید.
از مواد آرایشی، ضد آفتاب، لوسیون ها یا سایر محصولات دارویی پوست در محل درمان با دیکلوفناک استفاده نکنید.
عوارض جانبی دیکلوفناک موضعی
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، عطسه، گرفتگی بینی، تنفس صدا دار ، مشکلات تنفسی، تورم صورت، گلو
اگر علائم واکنش پوستی شدید دارید با اورژانس تماس بگیرید: تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست به دنبال بثورات پوستی قرمز یا بنفش (مخصوصا در قسمت بالای بدن و صورت) که باعث تاول و یا پوسته پوسته شدن پوست می شود.
ریسک عوارض جانبی دیکلوفناک در صورت مصرف پوستی کمتر رخ می دهد.
اگر علائم حمله قلبی یا مغزی داشتید با اورژانس تماس بگیرید: درد قفسه سینه که به فک و شانه منتقل می شود، بی حسی و ضعف ناگهانی یک طرفه بدن، لکنت زبان و احساس تنگی نفس
در صورت داشتن علائم زیر مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید:
- اولین نشانه بثورات پوستی (هرچند خفیف)
- تورم و یا افزایش وزن ناگهانی
- نشانه های خونریزی معده: مدفوع خونی، سرفه خونی، استفراغ شبیه دانه قهوه
- مشکلات کبدی: تهوع، درد شکم، خارش، احساس خستگی، نشانه های شبه آنفولانزا، کاهش اشتها، ادرار تیره، زردی پوست و چشم
- قطع ادرار و یا کاهش حجم ادرار
- آنمی و کاهش گلبول های قرمز خون: پوست رنگ پریده، احساس سبک سری یا تنگی نفس، افزایش ضربان قلب و عدم تمرکز
عوارض جانبی رایج دیکلوفناک موضعی عبارتند از:
- تهوع، استفراغ، درد شکم، سوزش سردل
- گیجی، سردرد، خواب آلودگی
- گرفتگی بینی
- خارش، افزایش تعریق
- افزایش فشار خون
- قرمزی، خارش، خشکی، پوسته پوسته شدن پوست در محل تزریق
- اسهال یا یبوست
تداخلات دارویی دیکلوفناک موضعی
اگر از دارو های ضد افسردگی استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف هر یک از این دارو ها با NSAID ها باعث خونریزی و کبودی راحت می شود.
اگر دارو های زیر را شروع یا قطع کردید به پزشک خود اطلاع دهید:
- سیکلوسفورین
- لیتیوم
- متوترکسات
- رقیق کننده های خونی (وارفارین، کومادین، جانتوون)
- دارو های قلبی و فشار خون مانند دارو های مدر
- دارو های استروئیدی مانند پردنیزون
- دیکلوفناک
- آسپرین
- سلکوکسیب
- دولوکستین
- روغن ماهی
- پرگابالین
- مونته لوکاست
- لووتیروکسین
- تایلنول
- آلپرازولام
- آلبوترول
- فلوتیکازون
- سیتریزین
- ویتامین C
- ویتامین D3
- ویتامین B12
این لیست تمام دارو هایی که با این دارو تداخل دارند نیست و دارو های بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی