اطلاعات دارویی : تنفوویر Tenofovir | کافه پزشکی
تنوفوویر یک دارو ضد ویروس است که برای درمان HIV استفاده می شود، ویروسی که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) شود. تنوفوویر درمانی قطعی برای HIV یا AIDS نیست.
تنوفوویر برای درمان هپاتیت B مزمن نیز استفاده می شود. این دارو در بزرگسالان و در کودکان با سن حداقل ۲ سال و وزن حداقل ۱۰ کیلوگرم استفاده می شود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
موارد مصرف تنفوویر
هپاتیت B مزمن: درمان ویروس هپاتیت B مزمن در بیماران ≥۲ سال با وزن ۱۰ کیلوگرم.
عفونت HIV-1: درمان عفونت HIV-1 در بیماران ≥۲ سال با وزن ۱۰ کیلوگرم، همراه با سایر داروهای ضد ویروسی.
دسته دارویی تنفوویر
- آنتی هپادنا ویرال، مهارکننده ترنس کریپتاز معکوس، نوکلئوتید (ضد HBV)
- آنتی رترو ویرال، مهارکننده ترنس کریپتاز معکوس، نوکلئوتید (ضد HIV)
فارماکولوژی تنفوویر
این دارو یک مهار کننده ترنس کریپتاز معکوس نوکلئوتیدی و یک آنالوگ آدنوزین ۵ مونوفسفات است. این دارو با DNA پلیمراز وابسته به RNA ویروس HIV و در نتیجه مهار تکثیر ویروسی عمل می کند. TDF ابتدا با استفاده از هیدرولیز به تنوفوویر داخل سلولی تبدیل می شود و متعاقبا به دی فسفات تنوفوویر فعال تبدیل می شود. تنفوویر با مهار HBV پلیمراز تکثیر HBV را مهار می کند.
اطلاعات مهم تنفوویر
اگر شما قبلا هپاتیت B داشته اید و مصرف این دارو را قطع کنید، ممکن است ویروس دوباره فعال و یا بدتر شود. برای چندین ماه باید تست عملکرد کبدی بدهید.
بدون اطلاع پزشک خود مصرف تنوفوویر را متوقف نکنید.
قبل از مصرف تنفوویر
اگر به تنوفوویر حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.
تنوفوویر را همراه آدفوویر و دارو های ترکیبی که حاوی تنوفوویر هستند (آتریپلا، بیکتاروی، کیمدو، کمپلرا، دسکوی، جنوویا، اودفسی، استریبیلد، ترووادا) مصرف نکنید.
موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- تراکم استخوانی پایین
- ابتلا به HIV (اگر تنوفوویر را برای درمان هپاتیت B مصرف می کنید)
- بیماری کبدی (مخصوصا هپاتیت B همزمان با HIV)
- بیماری کلیوی
این دارو می تواند باعث شرایطی جدی به نام اسیدوز لاکتیک شود. اگر علائمی مانند درد و ضعف عصلانی، بی حسی و سردی دست ها و پاها، مشکلات تنفسی، درد شکم، سرگیجه، احساس خستگی و ضعف شدید را داشتید، حتی به صورت خفیف، با اورژانس تماس بگیرید.
مصرف در بارداری تنفوویر
اگر طی درمان باردار شدید به پزشک خود اطلاع دهید و به درستی از داروهای خود استفاده کنید تا عفونت را کنترل کنید. ویروس HIV در صورتی که در طی بارداری کنترل نشود می تواند به نوزاد انتقال یابد.
ویروس HIV می تواند وارد شیر مادر شود و حتی اگر نوزاد بدون HIV متولد شود از طریق شیر به آن آلوده می شود. زنان دارای ویروس HIV نباید شیردهی کنند.
نحوه مصرف تنفوویر
قبل از شروع درمان باید تست HIV (اگر هپاتیت B را درمان می کنید) و هپاتیت B (اگر HIV را درمان می کنید) بدهید.
تنوفوویر را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید.
این دارو باید در زمان مشخصی هر روز مصرف شود.
بعضی فرم های تنوفوویر را باید با غذا مصرف کنید. به دقت از دستورالعمل پزشک خود پیروی کنید.
فرم پودر دارو باید با غذاهای نرم مخلوط شود؛ مانند سس سیب، ماست یا غذای بچه. این پودر را با مایعات مخلوط نکنید.
دوز این دارو در کودکان بر اساس وزن تعیین می شود. اگر کودک شما تغییر وزن داشت به پزشک او اطلاع دهید.
در طی درمان با این دارو به تست های مکرر آزمایشگاهی نیاز دارید.
بدون اطلاع پزشک خود، مصرف این دارو را متوقف نکنید.
تمام داروهای HIV را طبق دستورالعمل استفاده کنید و تمام راهنما های دارویی را بخوانید. برنامه یا دوز دارو خود را بدون اطلاع پزشک تغییر ندهید. هر فرد مبتلا به HIV باید تحت نظر یک پزشک باشد.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید. در صورت عدم استفاده از دارو درب بطری آن را محکم ببندید.
فراموشی یک دوز تنفوویر
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک زمان مصرف دوز بعدی باشید. از استفاده داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
قبل از اتمام داروهای خود، داروی جدید تهیه کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید.
ملاحظات دارویی تنفوویر
از مصرف الکل پرهیز کنید زیرا باعث افزایش آسیب کبدی می شود.
این دارو از انتقال HIV به افراد دیگر جلوگیری نمی کند. از رابطه جنسی محافظت نشده پرهیز کنید و تیغ یا مسواک خود را با دیگران به اشتراک نگذارید. درباره روش های ایمن برای جلوگیری از انتقال HIV در هنگام رابطه جنسی با پزشک خود مشورت کنید. به اشتراک گذاشتن دارو و سوزن دارویی حتی برای یک فرد سالم نیز خطرناک است.
عوارض جانبی تنفوویر
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
علائم اسیدوز لاکتیک می تواند به مرور زمان بدتر شود و می تواند کشنده باشد. اگر علائمی مانند درد و ضعف عصلانی، بی حسی و سردی دست ها و پا ها، مشکلات تنفسی، درد شکم، تهوع، استفراغ، افزایش ضربان قلب و ضربان قلب نامنظم، سرگیجه، احساس خستگی و ضعف شدید را داشتید، حتی به صورت خفیف، با اورژانس تماس بگیرید.
اگر علائم زیر را داشتید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید:
- گلودرد، علائم آنفولانزا، کبودی راحت، خونریزی غیرعادی
- مشکلات کلیوی: قطع ادرار و یا کاهش حجم ادرار، ادرار دردناک، تورم پاها و مچ، احساس خستگی و تنگی نفس
- مشکلات کبدی: درد شدید قسمت بالایی و راست شکمی، کاهش اشتها، ادرار تیره، زردی پوست و چشم
تنوفوویر بر سیستم ایمنی بدن تاثیر می گذارد که ممکن است عوارض جانبی خاصی ایجاد کند (حتی هفته ها یا ماه ها پس از مصرف این دارو). در صورت وجود علائم زیر به پزشک خود اطلاع دهید:
- علائم عفونت جدید: تب، عرق شبانه، غدد متورم، زخم سرماخوردگی، سرفه، تنفس صدا دار، اسهال، کاهش وزن
- مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن، مشکلات تعادل یا حرکت چشم، ضعف
- تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ)، تغییرات قاعدگی، ناتوانی جنسی
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- درد شکم، تهوع، استفراغ، اسهال
- تب، درد
- ضعف، سرگیجه
- سردرد
- مود افسردگی
- خارش، بثورات پوستی
- مشکلات خواب
تداخلات دارویی تنفوویر
- آباکاویر
- آسپرین
- آدفوویر
- آتازاناویر
- کلسیم
- کلروفنیرامین
- دیدانوزین
- ونلافاکسین
- آمتریسیتابان
- جینکگو
- لوپیناویر
- ریتوناویر
- لامیوودین
- ریتوناویر
- استامینوفن
- داروناویر
- والپرویک اسید
- زیدوویدین
- ویتامین B12
- ویتامین B1
- ویتامین B6
- ویتامین C
- ویتامین D3
- ویتامین K1
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی