همه چیز درباره بیماری بری بری ؛ اختلال کمبود تیامین یا ویتامین B1 | کافه پزشکی

بری بری نوعی اختلال است که در صورت کمبود وجود تیامین یا ویتامین B1 در بدن ممکن است بروز کند. کمبود شدید این ماده مغذی می تواند منجر به آسیب های ماندگار در سیستم عصبی و قلب شود.

کلمه بری بری از یک کلمه در زبان سینهالی گرفته شده و به معنای “ضعف شدید” است زیرا می تواند علائمی شدید و حتی تهدید کننده حیات ایجاد کند. همراه کافه پزشکی باشید

بربری چیست؟

بربری یکی از شرایط جدی و بالقوه تهدیدکننده حیات است و در صورتی که فرد دچار کمبود شدید ویتامین ب ۱ باشد ایجاد می شود.

تیامین ماده مغذی اساسی بدن است که افراد آن را از طریق رژیم غذایی به دست می آورند. این ماده در بسیاری از کارکردهای بدن نقش دارد از جمله:

• تجزیه کربوهیدرات
• انقباض عضلات
• هدایت در سلول های عصبی
• ایجاد گلوکز
• ایجاد اسیدهایی که به هضم غذا کمک می کنند

کمبود شدید تیامین ممکن است بدن را از انجام صحیح این عملکردها باز دارد.

بخشی که بری بری را خطرناک می کند این است که تیامین در مدت زمان کمی در بدن به طور کامل تخلیه می شود. تنها دو تا سه هفته طول می کشد که ذخایر تیامین در بدن به طور کامل تخلیه شوند.

دو شکل اصلی بری بری وجود دارد:

بری بری مرطوب که عمدتا بر سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد و باعث گردش خون ضعیف و ایجاد مایعات در بافت ها می شود.

بری بری خشک که در درجه اول بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد و منجر به تخریب اعصاب می شود. دژنراسیون به طور معمول در پاها و بازوها شروع می شود و ممکن است منجر به آتروفی عضلات و از بین رفتن رفلکس ها شود.

علل بری بری

علت اصلی بری بری شامل رژیم غذایی کم تیامین یا وجود مشکلی است که توانایی بدن در پردازش تیامین را محدود می کند.

بری بری در کشورهای توسعه یافته نادر است. بسیاری از غذاهایی که مردم هر روز می خورند، مانند نان و غلات، حاوی تیامین هستند. خوردن این غذاها برای جلوگیری از کمبود در بیشتر موارد باید کافی باشد.

در کشورهای توسعه یافته با دسترسی آسان به این مواد غذایی، علت اصلی بری بری  شامل اختلال در مصرف الکل است.

وزارت بهداشت آمریکا تخمین می زند که ۸۰٪ افرادی که دچار اختلال الکلیسم می شوند، به کمبود تیامین مبتلا خواهند شد. الکل پردازش و جذب تیامین را در بدن دشوارتر می کند.

اگر شیر مادر فاقد تیامین باشد، ممکن است نوزادان نیز مبتلا به بری بری شوند.

اگرچه بیشتر موارد بدون ارتباط خانوادگی شناخته شده رخ می دهد اما یک بیماری نادر به نام بری بری ژنتیکی می تواند توانایی بدن در جذب ویتامین از مواد غذایی را مسدود کند.

سایر افرادی که احتمال ابتلای بیشتری به بری بری دارند عبارتند از:

• مسن تر ها
• افراد مبتلا به دیابت
• افراد مبتلا به HIV

علائم بری بری

علائم بری بری بسته به نوع آن ممکن است متفاوت باشند.

علائم بری بری مرطوب شامل موارد زیر هستند:

• افزایش ضربان قلب
• کمبود شدید انرژی یا خستگی مداوم
• تنگی نفس
• بیدار شدن از شب به دلیل تنگی نفس
• ورم در پاها

علائم بری بری خشک شامل موارد زیر هستند:

• درد عمومی و درد بدن
• استفراغ
• مشکل در راه رفتن
• گیجی
• بی حسی در دست یا پاها

در موارد نادر و شدید، کمبود ویتامین B1 ممکن است منجر به وضعیتی به نام سندرم ورنیک کورساکوف شود. این سندرم نوعی آسیب مغزی است که ناشی از کمبود شدید تیامین است.

فرد مبتلا به این سندروم ممکن است علائم دیگری را تجربه کند از جمله:

• از دست دادن حافظه یا عدم توانایی در ایجاد خاطرات جدید
• سردرگمی عمومی
• حرکت سریع چشم
• حرکت غیر ارادی چشم
• تاری دید
• از دست دادن هماهنگی عضلات

تشخیص بری بری

پزشکان به آزمایش خون و ادرار اعتماد می کنند تا به سنجش میزان تیامین در جریان خون فرد برای تشخیص بری بری کمک کنند.

آنها همچنین معاینه فیزیکی را انجام می دهند تا علائم سایر آسیب های عصبی یا مشکلات قلبی را بررسی کنند. علائم آسیب عصبی می تواند شامل دشواری در راه رفتن یا عدم هماهنگی و ضعف رفلکس ها باشد.

پزشک همچنین ضربان قلب و تنفس فرد را بررسی کرده و به دنبال ورم در اندام تحتانی خواهد بود که می تواند مشکلات قلبی را نشان دهد.

درمان بری بری

هدف از درمان بری بری، افزایش سطح تیامین در بدن است. بسته به سلامت عمومی فرد، پزشک ممکن است مکمل های خوراکی یا تزریق را برای دریافت تیامین توصیه کند

در طول درمان، پزشک ممکن است آزمایش های منظم خون را انجام دهد تا سطح تیامین فرد را تا زمان بازگشت به حالت عادی بررسی کند. مصرف مکمل های تیامین با دوز کمتر یا یا تغییر در رژیم غذایی خود را ادامه دهید تا اطمینان حاصل کنید که بری بری مجدداً عود نمی کند.

پزشک همچنین ممکن است هرگونه عوارضی که در اثر بری بری ایجاد می شود را درمان کند.

با درمان زودرس، آسیب به قلب و سیستم عصبی ممکن است برگشت پذیر باشد. اگر فرد به مدت طولانی دچار نقص باشد، برخی از علائم ممکن است حتی پس از درمان باقی بمانند.

جلوگیری از ابتلا به بری بری

جلوگیری از ابتلا به این اختلال، مستلزم مصرف مقدار کافی تیامین در رژیم غذایی است.

به طور معمول فردی که برنامه رژیم غذایی سالم و متعادل با تمرکز بر روی غذاهای کامل را رعایت می کند نیازی به نگرانی در مورد کمبود تیامین نخواهد داشت. غذاهایی که به طور طبیعی حاوی تیامین هستند عبارتند از:

• گوشت
• آجیل و غلات
• لوبیا و حبوبات
• غذای دریایی
• محصولات لبنی

همچنین بسیاری از غذاها مانند نان و غلات صبحانه وجود دارند که سازندگان آنها را با ویتامین هایی از جمله تیامین غنی می کنند.

زنان باردار یا شیرده باید توجه زیادی به مصرف تیامین خود داشته باشند. علاوه بر این، هرکسی که برای تغذیه نوزاد از شیر خشک استفاده می کند باید بررسی کند که حاوی تیامین کافی باشد.

منبع : medicalnewstoday.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی