سقط جنین چه روش هایی دارد و چگونه برای انجام آن آماده شوید؟ | کافه پزشکی

سقط جنین داوطلبانه، روش هایی دارد که از علم پزشکی برای پایان دادن به بارداری استفاده می کند. سقط جنین نیازی به جراحی یا بیهوشی ندارد و می تواند در مطب پزشک نیز انجام شود. در سه ماهه اول بارداری، سقط جنین ایمن تر است.

سقط عامدانه جنین یک تصمیم مهم با عواقب عاطفی و روانی است. اگر این روش را در نظر می گیرید اطمینان حاصل کنید که نتیجه آن، عوارض جانبی، خطرات احتمالی و سایر احتمالات به چه صورتی پیش می رود. همراه کافه پزشکی باشید

چرا سقط جنین انجام می شود ؟

دلایل سقط جنین اغلب شخصی است. شما می توانید سقط جنین را برای پایان دادن به حاملگی ناخواسته انتخاب کنید. در صورت داشتن شرایط پزشکی که می تواند با ادامه بارداری جان شما را تهدید کند، باید جنین خود را سقط کنید.

خطرات سقط جنین

خطرات بالقوه سقط جنین شامل موارد زیر است :

• سقط جنین ناقص که ممکن است به جراحی نیاز شود
• اگر سقط جنین به درستی صورت نگیرد، بارداری ناخواسته ادامه می یابد
• خونریزی سنگین و طولانی مدت
• عفونت
• تب
• ناراحتی دستگاه گوارش

قبل از شروع سقط جنین باید در مورد تصمیم خود اطمینان داشته باشید. اگر بعد از مصرف داروهای مورد استفاده در سقط جنین تصمیم به ادامه بارداری گرفتید، ممکن است بارداری شما در معرض عوارض عمده قرار بگیرد.

نشان داده نشده است که سقط جنین در بارداری های بعدی تأثیر می گذارد مگر اینکه عوارضی ایجاد شود.

اگر موارد زیر وجود داشته باشد، سقط جنین توصیه نمی شود :

• سن بارداری شما بالا باشد : اگر بیش از ۹ هفته است که باردار شده اید (پس از شروع آخرین دوره قاعدگی)، نباید سقط جنین را انتخاب کنید. برخی از انواع روش های سقط بعد از هفته هفتم بارداری انجام نمی شود.
• دستگاه داخل رحمی (IUD) داشته باشید.
• حاملگی خارج رحمی داشته باشید.
• شرایط پزشکی خاصی داشته باشید : این موارد شامل اختلالات خونریزی دهنده است؛ تشنج کنترل نشده، برخی از بیماری های قلبی یا بیماری های عروق خونی، بیماری شدید کبدی، کلیوی یا ریوی.
• داروهای رقیق کننده خون و یا داروهای استروئیدی خاصی مصرف می کنید.
• به مراقبت های اضطراری دسترسی نداشته باشید.
• نسبت به داروهای مورد استفاده حساسیت داشته باشید.

یک روش جراحی به نام دیلاتاسیون و کورتاژ (D&C) ممکن است گزینه ای برای خانم هایی باشد که نمی توانند سقط جنین داشته باشند.

چگونه برای سقط جنین آماده شوید ؟

اگر برای سقط جنین تصمیم گرفته اید، به پزشک مراجعه کنید تا در مورد این روش  با شما صحبت کند. موارد زیر انجام می شود :

• ارزیابی تاریخچه پزشکی و سلامت کلی فرد
• تایید بارداری با معاینه فیزیکی
• سونوگرافی برای تایید سن بارداری و رد کردن حاملگی خارج رحمی و حاملگی مولار
• انجام آزمایش خون و ادرار
• توضیحات پزشک مبنی بر نحوه کار، عوارض جانبی، خطرات و عوارض احتمالی

سقط جنین یک تصمیم جدی است. در صورت امکان با شریک زندگی، خانواده یا دوستان خود صحبت کنید. با پزشک خود و همچنین یک مشاور کاردان مشورت کنید تا پاسخ سوالات خود را دریافت کنید. این امر می تواند به شما در وزن دهی به گزینه های مختلف کمک کرده و باعث می شود تأثیر احتمالی این کار در آینده شما بررسی شود.

روش انجام سقط جنین

سقط جنین عامدانه به جراحی یا بیهوشی نیاز ندارد. این روش می تواند در مطب یا کلینیک انجام شود.

در طول پروسه

سقط جنین با استفاده از داروهای زیر قابل انجام است :

میفپریستون خوراکی و میزوپروستول خوراکی : رایج ترین روش برای سقط است. این داروها معمولا در طی هفت هفته از روز اول آخرین دوره قاعدگی شما مصرف می شوند.

میفپریستون هورمون پروژسترون را بلاک می کند و باعث نازک شدن پوشش رحم و جلوگیری از ماندن جنین در مرحله کاشت و رشد می شود. میزوپروستول باعث انقباض رحم می شود و جنین را به سمت واژن می راند.

اگر این نوع سقط را انتخاب کردید، میفپریستون را احتمالا در مطب یا کلینیک و میزوپروستول را احتمالا چند ساعت یا چند روز بعد در خانه مصرف خواهید کرد.

برای اطمینان از کامل شدن سقط جنین، باید دوباره به پزشک مراجعه کنید. این رژیم دارویی توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید شده است.

میزوپریستون خوراکی و میزوپروستول واژینال، باکال یا زیر زبانی : این روش سقط از همان داروهای مشابه با روش قبلی استفاده می کند اما روش مصرف میزوپروستول فرق می کند. در این روش، قرص میزوپروستول در واژن یا در دهان بین دندان ها و گونه ها (مسیر باکال) یا زیر زبان قرار می گیرد و به آرامی حل می شود.

روش واژینال، باکال یا زیر زبانی عوارض جانبی را کاهش می دهند و ممکن است مؤثر تر باشد. این داروها باید در طی ۹ هفته از اولین روز آخرین دوره قاعدگی شما مصرف شوند.

متوترکسات و میزوپروستول واژینال : از متوترکسات به ندرت برای بارداری های ناخواسته استفاده می شود؛ اگرچه هنوز هم برای حاملگی خارج رحمی استفاده می شود. این نوع باید در طی هفت هفته از روز اول آخرین دوره شما انجام شود و تا یک ماه طول بکشد تا متوترکسات سقط را تکمیل کند. از متوترکسات به صورت تزریقی یا واژینال استفاده می شود و بعدا از میزوپروستول در خانه استفاده می شود.

میزوپروستول واژینال به تنهایی : میزوپروستول واژینال قبل از هفته نهم رویانی می تواند مؤثر باشد اما نسبت به سایر انواع سقط جنین کارایی کمتری دارد.

داروهای مورد استفاده در سقط باعث خونریزی واژن و گرفتگی شکم می شوند. آنها همچنین ممکن است موارد زیر را باعث شوند :

• حالت تهوع
• استفراغ
• تب
• لرز
• اسهال
• سردرد

به شما داروهایی داده می شود تا درد را حین و بعد از سقط جنین کنترل کنید. همچنین ممکن است آنتی بیوتیک نیز تجویز شود؛ گرچه عفونت بعد از سقط نادر است.

بسته به سن بارداری، پزشک به شما اطلاع می دهد که چه میزان درد و خونریزی را می توان انتظار داشت. ممکن است در این مدت نتوانید به کارهای روزمره خود بپردازید اما بعید است که به استراحت نیاز داشته باشید. اطمینان حاصل کنید که نوارهای بهداشتی، جذب خوبی داشته باشند.

بعد از پروسه

علائم و نشانه هایی که ممکن است بعد از سقط جنین نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشند عبارتند از :

• خونریزی شدید – خیس شدن کامل دو یا چند پد در هر ساعت تا سقف دو ساعت
• درد شدید شکم یا کمر
• تبی که بیش از ۲۴ ساعت طول می کشد
• ترشحات ناخوشایند واژن وجود داشته باشد

پس از سقط جنین، برای اطمینان از روند صحیح بهبودی و ارزیابی سایز رحم، خونریزی و هرگونه علائم عفونت، مرتبا به پزشک خود مراجعه کنید. برای کاهش خطر عفونت، مقاربت واژینال نداشته باشید.

اگر پزشک به سقط ناقص یا تداوم بارداری مشکوک باشد، ممکن است شما به سونوگرافی و احتمالا سقط جراحی نیاز داشته باشید.

بعد از سقط جنین، احتمالاً طیف وسیعی از احساسات را تجربه خواهید کرد – مانند غم و اندوه و احساس گناه. این احساسات طبیعی است و ممکن است صحبت با یک مشاور به شما کمک کند.

جلوگیری از بارداری بعد از سقط جنین

تخمک گذاری معمولا به محض دو هفته پس از سقط جنین صورت می گیرد و بارداری بعدی حتی قبل از شروع دوره قاعدگی شما امکان پذیر است قبل از سقط، با پزشک خود در مورد پیشگیری از بارداری احتمالی بعدی صحبت کنید.

منبع : mayoclinic.org | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی