اطلاعات دارویی : سرترالین Sertraline | کافه پزشکی
سرترالین یک داروی ضد افسردگی متعلق به دسته مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است و بر موادی در مغز اثر می گذارد که در افراد دچار افسردگی، اضطراب، هراس و وسواس نامتعادل اند.
سرترالین برای درمان افسردگی، وسواس، اضطراب، اختلال استرس پس از حادثه (PTSD) و اختلال دیسفوریای پیش از قاعدگی (PMDD) استفاده می شود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
موارد مصرف سرترالین
اختلال افسردگی ماژور (تک قطبی): درمان اختلال افسردگی ماژور (MDD) در بزرگسالان.
اختلال وسواس فکری عملی: درمان وسواس در بیماران مبتلا به وسواس فکری عملی (OCD).
اختلال هراس: درمان اختلال هراس در بزرگسالان مبتلا به آگورافوبیا یا بدون آن.
اختلال استرس پس از تروما: درمان اختلال استرس پس از تروما (PTSD) در بزرگسالان.
اختلال دیسفوریای پیش از قاعدگی: درمان اختلال دیسفوریای پیش از قاعدگی (PMDD) در بزرگسالان.
اختلال اضطراب اجتماعی: درمان اختلال اضطراب اجتماعی در بزرگسالان.
دسته دارویی سرترالین
- ضد افسردگی، مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین
فارماکولوژی سرترالین
اثرات مهاری انتخابی بر روی بازجذب سروتونین پیش سیناپسی (۵-HT) و اثرات بسیار ضعیف بر جذب نورونی نوراپی نفرین و دوپامین. در مطالعات آزمایشگاهی، هیچ وابستگی قابل توجهی برای گیرنده های آدرنرژیک، کولینرژیک، GABA، دوپامینرژیک، هیستامینرژیک، سروتونرژیک یا بنزودیازپین وجود ندارد.
اطلاعات مهم سرترالین
اگر از پیموزاید استفاده می کنید یا تحت درمان با متیلن بلو قرار گرفته اید، نباید از سرترالین استفاده کنید.
در صورت مصرف دارو های مهار کننده MAO در ۱۴ روز اخیر از سرترالین استفاده نکنید (ایزوکربوکساید، لینزولید، تزریق متیلن بلو، فنلزین، راساژلین، سلژلین و ترانیل سیپرومین).
اگر علائم زیر را دارید با اورژانس تماس بگیرد: بی قراری، توهم، تب، تعریق، لرز، افزایش ضربان قلب، سفتی عضله، کاهش هماهنگی، تهوع و استفراغ، اسهال.
قبل از مصرف سرترالین
اگر به این دارو حساسیت دارید نباید از آن استفاده کنید. اگر از دی سولفیرام استفاده می کنید، از فرم مایع سرترالین استفاده نکنید زیرا باعث واکنش شدید به دی سولفیرام می شود.
برای اینکه مصرف این دارو برای شما بی خطر باشد، موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری خونریزی و مصرف وارفارین
- بیماری کبدی، کلیوی
- تشنج
- بیماری قلبی، فشار خون بالا، سابقه حمله مغزی
- کاهش سطح سدیم در خون
- بیماری دوقطبی
برخی از داروها می توانند با سرترالین تداخل داشته باشند و یک شرایط جدی به نام سندرم سروتونین ایجاد کنند. مطمئن باشید پزشک شما می داند که شما داروهای مخدر، محصولات گیاهی یا داروهای افسردگی، بیماری روانی، بیماری پارکینسون، سردرد میگرنی، عفونت جدی یا دارو جلوگیری کننده از تهوع و استفراغ استفاده می کنید.
در بعضی از افراد جوان و کودکان مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی می شود. پزشک شما باید روند درمانی شما را به طور منظم چک کند. خانواده و کادر درمانی شما باید هوشیار باشند تا اگر تغییر مود و علائم داشتید، متوجه آن شوند.
مصرف در بارداری سرترالین
مصرف دارو های ضد افسردگی SSRI ها می تواند باعث مشکلات ریوی و شرایط دیگر در جنین شود اما اگر مصرف داروی ضد افسردگی را متوقف کنید، ممکن است باعث عود افسردگی شود. مصرف سرترالین را بدون تجویز پزشک خود شروع یا قطع نکنید. در صورت بارداری در طی درمان به پزشک خود اطلاع دهید.
مشخص نیست که این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب برساند یا خیر.
مصرف این دارو برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است. سرترالین برای درمان اختلال وسواس (OCD) در کودکان توسط FDA تایید شده است و برای درمان افسردگی در کودکان تأیید نشده است.
نحوه مصرف سرترالین
این دارو را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. ممکن است پزشک شما برای رسیدن به نتیجه بهتر دوز دارو شما را مکررا تغییر دهد. از مصرف این دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید.
سرترالین را می توانید با و یا بدون غذا مصرف کنید ولی آن را هر روز در ساعتی ثابت و مشخص مصرف کنید.
فرم مایع این دارو (کنسانتره خوراکی) قبل از مصرف باید رقیق شود. برای اطمینان از مصرف دوز صحیح، مایع را با استفاده از قطره چکان دارویی اندازه گیری کنید.
دوز را با ۱۲۰ cc (نصف فنجان) آب، زنجبیل، نوشابه لیمو یا لیموترش، لیموناد یا آب پرتقال مخلوط کنید. برای رقیق کردن دارو از مایعات دیگری استفاده نکنید.
مخلوط را هم بزنید و همه آن را فورا بنوشید. برای اینکه مطمئن شوید کل دوز را دریافت کرده اید، کمی آب به همان لیوان اضافه کنید، به آرامی بچرخانید و بنوشید.
سرترالین می تواند باعث مثبت شدن کاذب آزمایش غربالگری دارو می شود. اگر نمونه آزمایش ادرار برای غربالگری دارو ارائه می دهید، به کارکنان آزمایشگاه بگویید که سرتالین مصرف می کنید.
ممکن است ۴ هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. طبق دستورالعمل پزشک به مصرف دارو ادامه دهید و در صورت عدم بهبود علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
استفاده از این دارو را ناگهانی قطع نکنید زیرا باعث علائم ناخوشایند سندروم محرومیت از دارو می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز سرترالین
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از استفاده داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید.
ملاحظات دارویی سرترالین
قبل از مصرف داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درد، آرتروز، تب یا تورم به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ها می توانند شامل آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین و ملوکسیکام باشند. استفاده از NSAID با این دارو ممکن است باعث کبودی یا خونریزی راحت شود.
هنگام رانندگی و اعمال خطرناک اجتیاط کنید. عکس العمل و رفتار شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.
عوارض جانبی سرترالین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
اگر علائم زیر را داشتید مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید:
- تاری دید، درد و تورم چشم، دیدن هاله اطراف نور
- تشنج
- افکار رقابتی، رفتار و صحبت کردن بی پروا، افزایش انرژی، احساس خوشبختی یا تحریک پذیری شدید، بیش از همیشه صحبت کردن
- سطح پایین سدیم در بدن: سردرد، گیجی، مشکلات حافظه، ضعف شدید، احساس بی ثباتی
- اگر علائم سندروم سروتونین دارید با اورژانس تماس بگیرد: بی قراری، توهم، تب، تعریق، لرز، افزایش ضربان قلب، سفتی عضله، کاهش هماهنگی، تهوع و استفراغ و اسهال
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- خواب آلودگی، خستگی
- بی خوابی و بی قراری
- سو تغذیه، تهوع، اسهال، کاهش اشتها
- تعریق
- لرز
- مشکلات خواب
- کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی، مشکل در ارگاسم
تداخلات دارویی سرترالین
- آمیلودیپین
- آموکسی سیلین
- کافئین
- روغن ماهی
- لورازپام
- آتورواستاتین
- رزواستاتین
- ملاتونین
- کلوتازپام
- فنترمین
- آلبوترول
- ریسپریدون
- ترازودون
- سیتریزین
- آلپرازولام
- استامینوفن
- آسپرین
- دیفن هیدرامین
- ایبوپروفن
- پرگابالین
- متوپرولول
- اسموپرازول
- هیدروکدون
- گوتیاپین
- لووتیروکسین
- ویتامین B12
- ویتامین C
- ویتامین D3
- ویتامین D2
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی