بیماری دیفتری (Diphtheria) ؛ علائم، عوارض و درمان آن | کافه پزشکی

بیماری دیفتری یک عفونت جدی باکتریایی است که بر روی غشاهای مخاطی گلو و بینی تأثیر می گذارد. اگرچه این بیماری به راحتی از یک شخص به شخص دیگر سرایت می کند اما با استفاده از واکسن، می توان از ابتلا به دیفتری پیشگیری کند.

اگر فکر می کنید به دیفتری مبتلا شده اید، فورا با پزشک تماس بگیرید. اگر درمان نشود می تواند صدمات شدیدی به کلیه ها، سیستم عصبی و قلب شما وارد کند. طبق گفته مایو کلینیک، حدود ۳ درصد موارد بیماری دیفتری کشنده است. همراه کافه پزشکی باشید

علل بیماری دیفتری

نوعی باکتری به نام “کورینه باکتریوم دیفتریا” باعث ایجاد دیفتری می شود. این بیماری به طور معمول از طریق تماس فرد به فرد یا از طریق تماس با اشیایی که به باکتری آلوده هستند مانند یک فنجان، گسترش می یابد. همچنین در اثر عطسه، سرفه و یا فوت کردن فرد مبتلا، ممکن است دچار دیفتری شوید.

حتی اگر فرد آلوده علامتی از علائم دیفتری را نداشته باشد، باز هم می تواند عفونت باکتریایی را تا شش هفته پس از عفونت اولیه منتقل کند.

باکتری ها معمولاً بینی و گلوی شما را آلوده می کنند. وقتی آلوده می شوید، باکتری ها مواد خطرناکی به نام سموم را آزاد می کنند. سموم از طریق جریان خون شما پخش می شوند و اغلب باعث ایجاد یک پوشش ضخیم و خاکستری رنگ در این مناطق از بدن می شوند :

• بینی
• گلو
• زبان
• راه هوایی

در برخی موارد، این سموم می توانند به ارگان های دیگر از جمله قلب، مغز و کلیه آسیب برسانند. این مسئله می تواند منجر به عوارض بالقوه تهدید کننده حیات شود مانند :

• میوکاردیت یا التهاب عضله قلب
• فلج شدن
• نارسایی کلیه

عوامل خطر ابتلا به بیماری دیفتری

کودکان در آمریکا و اروپا به طور مرتب علیه دیفتری واکسینه می شوند بنابراین این بیماری در این مناطق نادر است. با این حال، دیفتری هنوز هم در کشورهای در حال توسعه ای که در آن نرخ ایمن سازی کم است، بسیار رایج است. در این کشورها، کودکان زیر ۵ سال و افراد بالای ۶۰ سال به ویژه در معرض خطر دیفتری هستند.

افراد زیر در معرض خطر بیشتری برای دریافت دیفتری هستند :

• برنامه واکسیناسیون آنها به روز نیست
• به کشوری سفر کرده اید که علیه دیفتری واکسینه نمی شوند
• یک اختلال سیستم ایمنی مانند ایدز دارید
• در شرایط غیر بهداشتی زندگی می کنید

علائم بیماری دیفتری

علائم دیفتری اغلب طی دو تا پنج روز از وقوع عفونت ظاهر می شود. برخی از افراد هیچ علامتی را تجربه نمی کنند در حالی که برخی دیگر علائم خفیف مشابه با سرماخوردگی دارند.

بارزترین و شایع ترین علامت دیفتری، پوشش ضخیم و خاکستری رنگ روی گلو و لوزه ها است. سایر علائم شایع عبارتند از :

• تب
• لرز
• غدد متورم شده در گردن
• سرفه بلند
• گلو درد
• کبودی پوست
• احساس کلی ناراحتی

علائم بیشتر ممکن است با پیشرفت عفونت ایجاد شود از جمله :

• مشکل در تنفس یا بلع
• تغییر در بینایی
• لکنت زبان
• علائم شوک مانند پوست کمرنگ و سرد، تعریق و ضربان قلب سریع

اگر بهداشت ضعیفی دارید یا در یک منطقه گرمسیری زندگی می کنید، ممکن است دچار دیفتری پوستی شوید. دیفتری پوستی معمولاً باعث ایجاد زخم و قرمزی در ناحیه آسیب دیده می شود.

تشخیص بیماری دیفتری

پزشک شما برای بررسی متورم شدن گره های لنفاوی، معاینه فیزیکی را انجام می دهد. آنها همچنین از شما در مورد تاریخچه پزشکی و علائمی که داشتید سؤال خواهند کرد.

پزشک ممکن است در صورت دیدن پوشش خاکستری روی گلو یا لوزه شما به دیفتری شک کند. در صورت نیاز به تشخیص دقیق تر، پزشک نمونه ای از بافت آسیب دیده را برداشته و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد. اگر پزشک مشکوک به دیفتری پوستی باشد، ممکن است کشت گلو نیز انجام شود.

درمان بیماری دیفتری

دیفتری یک بیماری جدی است بنابراین پزشک شما می خواهد شما را سریع و به صورت تهاجمی درمان کند.

اولین قدم درمان، تزریق آنتی توکسین است. این مورد برای خنثی کردن سموم تولید شده توسط باکتری ها استفاده می شود. اگر گمان می کنید به آنتی توکسین حساسیت دارید، حتماً به پزشک خود بگویید. آنها ممکن است آنتی توکسین را با دوزهای پایین شروع کنند و به تدریج مقدار را زیاد کنند. همچنین پزشک برای کمک به پاکسازی عفونت، آنتی بیوتیک هایی مانند اریترومایسین یا پنی سیلین تجویز می کند.

در طول درمان، پزشک ممکن است شما را در بیمارستان بستری کند تا از انتقال عفونت به دیگران جلوگیری کند. آنها همچنین ممکن است آنتی بیوتیک را برای افراد نزدیک به شما نیز تجویز کنند.

جلوگیری از ابتلا به بیماری دیفتری

با استفاده از آنتی بیوتیک ها و واکسن، بیماری دیفتری قابل پیشگیری است.

واکسن دیفتری DTaP نام دارد و معمولاً همراه با واکسن های مربوط به سیاه سرفه و کزاز انجام می شود. واکسن DTaP در یک دوره ۵ دفعه ای تزریق می شود :

• ۲ ماهگی
• ۴ ماهگی
• ۶ ماهگی
• ۱۵ تا ۱۸ ماهگی
• ۴ تا ۶ سالگی

در موارد نادر ، کودک ممکن است واکنش آلرژیک نسبت به واکسن داشته باشد. این واکنش می تواند منجر به تشنج یا کهیر شود که بعدا از بین می رود.

واکسن ها فقط ۱۰ سال از شما محافظت می کنند بنابراین کودک شما باید در حدود ۱۲ سالگی دوباره واکسینه شود. برای بزرگسالان، توصیه می شود از یک بار تزریق واکسن ترکیبی شامل دیفتری-کزاز-سیاه سرفه استفاده کنید. به ازای هر ۱۰ سال آینده، واکسن کزاز-دیفتری (Td) دریافت خواهید کرد. انجام این مراحل می تواند به شما و فرزندتان برای پیشگیری کامل از دیفتری کمک کند.

منبع : healthline.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی