اریتم مولتی فرم یک واکنش پوستی است که می تواند توسط عفونت ها یا برخی از دارو ها ایجاد شود. این وضعیت معمولاً خفیف است و طی چند هفته از بین می رود. همچنین یک فرم نادر و شدید وجود دارد که می تواند بر دهان، دستگاه تناسلی و چشم ها تأثیر بگذارد و تهدید کننده حیات باشد که به عنوان اریتم مولتی فرم ماژور شناخته شده است. اریتم مولتی فرم به طور عمده در بزرگسالان زیر ۴۰ سال تاثیر می گذارد؛ اگرچه ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد.
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
علائم اریتم مولتی فرم
اکثر مبتلایان به اریتم مولتی فرم فقط بثورات جلدی دارند اما علائم دیگر نیز گاهی اوقات ممکن است رخ دهد.
بثورات پوستی
بثورات به صورت ناگهانی شروع می شوند و طی چند روز توسعه می یابند و پیش از انتشار به قسمت بالای بدن و صورت، در دست ها و پاها نمایان می شوند.
بثورات پوستی مشخصات زیر را دارند:
- به عنوان نقاط قرمز کوچک شروع می شوند و ابعاد آنها تا چند سانتی متر نیز می تواند افزایش یابد
- مرکز آنها تیره تر بوده و توسط یک حلقه صورتی کمرنگ احاطه شده است
- ممکن است کمی احساس خارش داشته یا ناراحت کننده باشد
- معمولا بعد از ۲ تا ۴ هفته محو می شوند
- در موارد شدید تر، لکه ها ممکن است به هم بپیوندند تا مناطق بزرگ و قرمز ایجاد شود.
علائم دیگر
- تب یا افزایش درجه حرارت
- سردرد
- احساس ناخوشایندی به طور کلی
- زخم های سرد داخل دهان که خوردن و آشامیدن را سخت می کنند
- ورم لب ها
- وجود زخم در ناحیه تناسلی
- درد و قرمزی چشم
- حساسیت به نور و تاری دید
- درد مفاصل
این علائم در اریتم مولتی فرم ماژور یا یک وضعیت مشابه به نام سندرم استیونس-جانسون بیشتر دیده می شود.
چه موقع به دنبال درمان باشیم؟
اگر فکر می کنید ممکن است شما یا فرزندتان دارای اریتم مولتی فرم باشید در اسرع وقت به یک پزشک مراجعه کنید.
اگر به اریتم مولتی فرم ماژور یا سندرم استیونس-جانسون مشکوک هستید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید زیرا این شرایط می تواند جدی باشد.
علل اریتم مولتی فرم
علت اریتم مولتی فرم اغلب نامشخص است اما برخی موارد نتیجه واکنش به یک عفونت یا دارو است. این وضعیت مسری نیست و نمی تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
عفونت ها
بیشتر موارد ناشی از عفونت های ویروسی است؛ غالبا ویروس هرپس سیمپلکس. این ویروس معمولاً در بدن غیرفعال است اما می تواند هر از گاهی دوباره فعال شود.
برخی از افراد چند روز قبل از شروع بثورات، دچار سرماخوردگی می شوند.
اریتم مولتی فرم می تواند توسط باکتری مایکوپلاسما نیز ایجاد شود.
داروها
بعضی از داروها ممکن است باعث شوند اریتم مولتی فرم شدید شود. محرک های احتمالی دارو شامل موارد زیر است:
- آنتی بیوتیک ها مانند سولفونامیدها، تتراسایکلین ها، آموکسی سیلین و آمپی سیلین
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن
- ضد تشنج (برای درمان صرع) مانند فنی توئین و باربیتورات ها
درمان اریتم مولتی فرم
هدف درمان، از بین بردن علائم و کاهش گستردگی مناطق درگیر شده پوست است.
دکتر شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- متوقف کردن هر دارویی که می تواند علائم شما را تحریک کند – بدون این که ابتدا با پزشک صحبت کنید، این کار را امتحان نکنید
- آنتی هیستامین ها و کرم نرم کننده برای کاهش خارش
- کرم استروئیدی برای کاهش قرمزی و تورم (التهاب)
- مسکن ها برای رفع موقت هرگونه درد
- قرص های ضد ویروسی، اگر علت عفونت ویروسی باشد
- برای رفع زخم دهان، استفاده از دهانشویه بی حس کننده
عوارض اریتم مولتی فرم
اکثر مبتلایان به اریتم مولتی فرم طی چند هفته بهبودی کامل پیدا می کنند. معمولاً هیچ مشکل بیشتری وجود ندارد و پوست بدون زخم بهبود می یابد.
این خطر وجود دارد که اریتم مولتی فرم ممکن است عود کند، به خصوص اگر ناشی از ویروس تبخال باشد.
اگر به طور مکرر این وضعیت را تجربه می کنید ممکن است داروی ضد ویروسی برای جلوگیری از عود به شما داده شود.
در موارد شدید، عوارض احتمالی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سپسیس
- عفونت پوستی (سلولیت)
- آسیب و زخم دائمی پوست
- آسیب دائمی چشم
- التهاب اندام های داخلی مانند ریه ها یا کبد
منبع : nhs.uk | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی