• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • م
  • هـ
  • ع
  • ل
  • غ

ایساوکونازول

اطلاعات دارویی : ایساوکونازول Isavuconazole | کافه پزشکی

 داروهای ضد قارچ
     

موارد مصرف ایساوکونازول

یک ضد قارچ سیستمیک می باشد که در مواردی مانند آسپرژیلوس تهاجمی و موکورمایکوزیس تهاجمی در بزرگسالان استفاده می شود . 
‎فرم های دارویی : 
‎کپسول خوراکی ۱۸۶ میلی گرم 
‎محلول تزریقی (IV) ۳۷۲ میلی گرم ( به صورت انفوزیون آهسته ) 
‎*این دارو با نام تجاری cresemba تولید می شود.
 

مکانیسم اثر ایساوکونازول

‎با مهار تبدیل لانوسترول به ارگوسترول در دیواره ی سلولی قارچ خلل ایجاد می کند و ساختار و عملکرد سلول قارچ را تضعیف می کند.
 

فارماکوکینتیک ایساوکونازول

‎دارای متابولیسم کبدی با سیستم سیتوکروم P450 می باشد . این دارو به صورت پیش دارو ساخته می شود و خون تحت هیدرولیز آن استرار به فرم فعال آن دارو تبدیل می گردد . 
‎نیمه عمر این دارو ۱۳۰ ساعت می باشد ( طولانی اثر است ) و دفع آن نیمی از طریق مدفوع ونیمی از طریق ادرار می باشد . 
‎این دارو در عرض دو تا سه ساعت پس از مصرف به اوج اثر بخشی می رسد .
 

عوارض جانبی ایساوکونازول

‎عوارض شایع : 
‎-تهوع ، استفراغ ، اسهال ، هایپوکالمی ، سر درد ، افزایش آنزیم های کبدی ، ادم محیطی ، تنگی نفس ، درد شکمی ، یبوست ، خستگی ، بی خوابی ، عوارض کلیوی ، درد در ناحیه کمر یا قفسه ی سینه ، کاهش اشتها ، خارش ، راش ، افت فشار خون ، اضطراب ، سوهاضمه ، تورم در ناحیه تزریق ، هایپومنیزیمپا 
‎عوارض جدی: 
‎-شوک آنافیلاکسی 
‎-سندرم استیونس جانسون 
‎-سمیت کبدی و صفراوی 
‎-کاهش QT در نوار قلب
 

تداخلات دارویی ایساوکونازول

-با داروهایی که بر روی C4P3A4 اثر گذارند و داروهای مهار کننده ی OCT2 ، p-gp و داروهای القا کننده ی آنزیم C4P2B5 
‎داروهایی که منع مصرف همزمان دارند : 
‎-ضد ویروس هایی مانند آتازاناویر ، بوسپرویر. ، افاویرنز ، اتراویرین ، ایندیناویر و… 
‎-بوسنتان ، باربتورات ها ، کاربامازپین ، کلرامفنیکل ، سیزاپراید ، کلاریترومایسین ، فنی توئین ، میفپریتون ، مدافینیل ، نفریسلین ، نفازودون ، پریمیدون و… 
‎-سایر آزول ها مانند کتوکونازول ، وریکونازول ، پسوکونازول و… 
‎داروهایی که باید از مصرف همزمان با این دارو خودداری گردد یا نیاز به مصرف داروی جایگزین ( Alternative ) این دارو می باشد : 
‎آمیودارون ، اپرپیتانت ، کدئین ، کولسیلسین ، ارگوتامین ، اریترومایسین ، فنتالین ، هیدروکودون ، اکسی کودون ، استاتین ها ، پیموزاید ، کینیدین ، ترامادول ، تریازولام و… 
‎داروهایی که مصرف همزمان آن ها با این دارو نیاز به پیگیری و احتیاط دارد: 
‎آلپرازولام ، آری پیپرازول ، آتورواستاتین ، پوسیپرون ، سیلوستازول ، دفلازاکورت ، دیلیتازم ، دوستاکسل ، اپلرنون ، اتوسوکسیماد. ، متفورمین ، میدازولام ، مورفین ، نفیدیپین ، کوئیتاپین ، کینیدین ، ریپاگلیناید ، تاکرولیموس ، ترازادون ، وارفارین ، و بسیاری از داروهای دیگر …
 

هشدار ها ایساوکونازول

‎موارد احتیاط : 
‎-در صورتی که مبتلا به بدخیمی های خونی باشد تجویز این دارو با احتیاط صورت بگیرد . 
‎-در افراد با سابقه ی کبدی با احتیاط مصرف شود 
‎نکته: از تزریق این دارو به صورت بلوس در رگ خودداری شود . دارو باید به صورت انفوزیون حداقل در عرض ۱ ساعت تزریق گردد. 
هشدارها و پیگیری 
‎-لازم است آزمایشات خصوصا جهت بررسی عملکرد کبدی بطور دوره ای و منظم انجام شود . 
‎-سرعت آهسته ی تزریق در صورت استفاده از فرم تزریقی رعایت شود و به علائم شوک آنافیلاکتیت دقت شود . 
‎-به علت تداخلات بسیار زیاد داروهای ضد قارچ آزولی ، لیست مصرفی همه ی داروها و مکمل های مریض با دقت بررسی گردد .
 

توصیه های دارویی ایساوکونازول

موارد منع مصرف ایساوکونازول 
‎-حساسیت به داروهای ضد قارچ خصوصا آزول ها 
‎-سابقه ی خانوادگی بیماری های قلبی مانند familial short QT syndrome 
‎-مصرف همزمان با داروهای القا کننده ی C4P3A4 مانند ریفامپین ، کاربامازپین ، باربیتورات ها
 

دارو های هم گروه ایساوکونازول

Fluconazole
Itraconazole
Ketoconazole
Posaconazole
Voriconazole
 
 
منبع : وبسایت دارویاب

نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد

5 × یک =

logo-samandehi