آناتومی قفسه سینه ( دنده ها ، جناغ ، ترقوه ، کتف ) | کافه پزشکی
قفسه سینه یک محفظه استخوانی – غضروفی قابل ارتجاع است که به شکل مخروط ناقص بوده و جایگاه قرارگیری قلب، ریه‌ها، مری و نای است و از مهره‌ها، دنده‌ها و جناغ سینه، تشکیل شده است. همراه کافه پزشکی باشید تا به بررسی آناتومی این ناحیه بپردازیم .
قفسه دنده از دوازده جفت دنده ( Rib ) و استخوان جناغ ( Sternum ) تشکیل شده است.
انتهای قدامی ده جفت دنده فوقانی به وسیله قطعات غضروفی موسروم به غضروف های دنده ای ( Costal cartilages ) به استخوان جناغ متصل می شوند.
هفت جفت دنده فوقانی به وسیله غضروف های دنده ای مجزا به استخوان جناغ متصل می شوند و به این دلیل به عنوان دنده های حقیقی ( True ribs ) نامیده می شوند
پنج جفت دنده تحتانی به دلیل اینکه هیچ اتصال غضروفی (دنده هرای ۱۱ و ۱۲ ) و یا اتصال مستقیم ( دنده های ۸،۹،۱۰ ) با استخوان جناغ ندارند به عنوان دنده های کاذب ( False ribs ) نامیده می شوند.
سر جلویی یازدهمین و دوازدهمین جفت دنده، آزاد بوده و به همین دلیل این دو جفت دنده به عنوان دنده های آزاد ( Floating ribs ) نامیده می شود.
انتهای خلفی دنده ها با مهره های پشتی مفصل می شوند.
استخوان جناغ ( Sternum )
جناغ یک استخوان نسبتاً پهن است و از سه بخش زیر تشکیل شده است:
۱ – دسته جناغ ( Manubrium )
۲ – تنه جناغ ( Body )
۳ – زائده خنجری ( Xiphoid process )
CPR
کمربند شانه ای :
به استخوان هایی می گویند که اندام فوقانی از طریق آنها به تنه متصل می شود. در انسان شامل دو استخوان ترقوه و کتف می باشد.
ترقوه ( Clavicle )
انتهای داخلی هر استخوان ترقوه با دسته جناغ مفصل شده و مفصل جناغی- ترقوه ای را تشکیل می دهد و انتهای خارجی هر استخوان ترقوه نیز با زائده آخرومی استخوان کتف مفصل شده و مفصل آخرومی – ترقوه ای را تشکیل می دهد.
کتف ( Scapula )
این استخوان دارای سه کنار، سه زاویه، سه زائده و دو سطح است. سطح خلفی (سطح پشتی) کاملاً محدب است و در حد فاصل بین یکربع فوقانی و سه ربع تحتانی آن تیغه استخوانی که عمود بر آن است بنام خار کتف وجود دارد که آن را به دو قسمت بالاخاری (سوپرااسپاینوس) و زیرخاری (اینفرااسپاینوس) تقسیم می‌کند. خار کتف در عرض استخوان از کنار داخلی شروع شده و در قسمت خارجی به زائده اخرمی (آکرومیون) منتهی می‌شود. زائده اخرمی مانند سقفی از روی مفصل شانه عبور کرده و در رأس شانه با انتهای خارجی استخوان ترقوه، مفصل می‌شود.
برخلاف سطح خلفی، سطح دنده‌ای (جلویی) یا حفره زیر کتفی ویژگی خاصی ندارد و یک حفره زیرکتفی (ساب‌اسکاپولار) مقعر و کم عمق است که چند برجستگی خط مانند مایل بر روی آن وجود دارد. این سطح گود و دارای خطوط برجسته مایلی است که از کنار داخلی به زاویه خارجی متوجه می‌باشد در روی این سطح ماهیچه زیرکتفی می‌چسبد و خطوط مذکور چسبندگی عضله را به استخوان تقویت می‌کند.
منبع : اختصاصی کافه پزشکی
سایتتون عالیه،من پرستار هستم وخیلی از مطالبتون استفاده کردم،ممنون
خواهش میکنم باعث افتخار ماست
برای شما و همه پرستاران دلسوز آرزوی موفقیت می کنیم
عالی و بی نظیر بود. هر چی اطلاعات می خواستم بدست آوردم. ممنون
متشکریم از لطفتون
سلام
من در قسمت دنده ۱۲ صدای کمی درد دارم و وقتی با دست فشار میدم تق تق صدا میده بنظرتون شکسته ؟وقتی فشار میدم میره داخل و صدا میده تق !بنظرتون باید به دکتر مراجع کنم ؟ با تشکر
سلام علی جان
بله حتما به پزشک مراجعه کنید تا تصویربرداری از قفسه سینه انجام و تشخیص تایید شود
سلام
وقت بخیر
من ب خاطر فشاری که به دنده ی های آخری داشتم (در ناحیه دنده ۱۰ فکر کنم) کمی سمت پهلوی چپم احساس درد میکنم ک رفته رفته بیشتر میشه و داره یکم متورم میشه ب مرور این دو روزی ک ازش گذشته.
ممنون میشم یه پیشنهاد یا یه دکتر متخصص و واقعا کار درست بهم معرفی کنین توی تهران.
سلام علی جان
ما در حال حاضر از معرفی پزشک معذوریم
عذرخواهی ما را پذیرا باشید
سلام خسته نباشید
واقعا عالیه حال کردم خدایی
فقط میشه بگید کانال تلگرامی دارید یا نه
سلام کاربر ارجمند
سپاس از لطف شما
بله کانال تلگرام داریم لینکش در انتهای صفحه هست
با عرض سلام و خسته نباشید
ببخشید من یه سوال داشتم میخواستم بدونم که اون دنده ۱۱و۱۲که فقط به ستون مهره متصل هست چه کاربردی داره چون بقیه دنده ها هم به جناغ و هم به ستون مهره متصل شده و لی این دو تا نه چرا ؟؟؟
سلام کاربر ارجمند
انعطاف پذیری و آزادی حرکت این دو دنده از دنده های دیگر بیشتر است و همین ویژگی باعث انبساط و انقباض راحت تر دیافراگم هنگام تنفس و معده هنگام تناول می شود. ضمن اینکه این دنده ها در وظایفی که برای تمامی دنده ها تعریف شده نیز نقش دارند؛ دفاع از اندام های ضعیف زیرین.
سلام .در یک تصادفی راننده مدعیه برابر نامه پزشکی قانونی دنده ۱و ۲ اون دچار شکستگی شده .
اولا ترتیب شماره گذاری دنده ها از بالا به پایین بود فکر کنم (برابر تصویر موجود در سایت )
امکان داره دنده های یک و دو به خاطر فشار کمربند بشکنند ، در صورت مثبت بودن چرا جناق سینه نشکسته یا استخوان ترقوه که در فشار بیشتری قرار داره و اولین استخوان درگیر هست ؟
یا نه جای دیگه شکسته به تصادف وصلش میکنند !
لطفا سریعتر جواب بدهید
سلام کاربر ارجمند
تشخیص و شناسایی این موارد به دلیل عدم داشتن اطلاعات کافی سانحه در حیطه تخصص ما نیست و پزشکی قانونی به خوبی در این موارد عمل می کند
اما فقط به ذکر یک نکته بسنده می کنیم
تا حدودی میشه گفت ربط دادن شکستگی قبلی به یک تصادف امری بعید و غیر ممکن است
در عکس برداری از قفسه سینه، شکستگی های اخیر خودشون رو نشون می دهند
شکستگی در حالت معمول بعد از ۱۲ هفته ترمیم میشه و استخوان اصطلاحا جوش میخوره
موافقم
سلام ببخشید یک سوالی که برای من پیش امده این هست که ایا قفسه سینه با کتف اتصالی داره حالا به هر شکلی البته منظورم از اتصالصرفا تماس نیست بله چیزیم مثل رباط هست
سلام کاربر ارجمند
اگر منظورتون اتصال مستقیم کتف با دنده هاست، خیر
اتصال دنده ها و کتف از طریق ترقوه یا چنبری صورت می گیرد