همه نکاتی که باید درباره سینوزیت Sinusitis بدانید | کافه پزشکی
سینوزیت به معنای التهاب سینوس های پارانازال است. سینوس های پارانازال، حفره هایی هستند که موکوس مورد نیاز برای عملکرد مناسب پاساژ های بینی را تولید می کنند. التهاب می تواند حاد یا مزمن باشد و به علت ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها، آلرژی یا حتی واکنش های خود ایمنی ایجاد شود.
اگر چه ناراحت کننده و دردناک است اما سینوزیت اغلب بدون مداخله پزشکی بهبود می یابد. با این حال، اگر علائم بیش از ۷ تا ۱۰ روز طول بکشد و یا اگر تب یا سردرد شدید دارید، باید به پزشک مراجعه کنید. در سال ۲۰۱۵، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) تایید کرد که ۱۲٫۱ درصد از بزرگسالان در طی ۱۲ ماه گذشته دچار سینوزیت شده اند. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
حقایق سینوزیت در یک نگاه
- افراد دارای چهار جفت سینوس هستند که در فضاهای خالی پشت استخوان ها وجود دارند.
- آلرژی، باکتری یا ویروس می تواند باعث التهاب سینوس ها یا سـینوزیت شود.
- معمولا بدون درمان بهبود می یابند اما گاهی اوقات نیاز به مراقبت پزشکی است.
- سینوزیت مزمن بیش از ۱۲ هفته طول می کشد.
سینوزیت چیست ؟
سینوس فضای توخالی درون بدن است. انواع مختلفی از سینوس وجود دارد اما التهاب بر سینوس های پارانازال تاثیر می گذارد.
غشای مخاطی سینوس های پارانازال همانند غشای پوشاننده بینی است. آنها لایه ای به نام موکوس تولید می کنند. موکوس هوای عبوری از بینی را مرطوب نگه می دارد و جلوی ورود ذرات خاک و میکروب ها را می گیرد.
سـینوزیت زمانی رخ می دهد که موکوس تجمع پیدا کرده و سینوس ها ملتهب شوند.
علائم سینوزیت
علایم و نشانه ها بسته به زمان و شدت عفونت متفاوت است.
اگر بیمار دارای دو یا چند مورد از علائم زیر باشد، ممکن است با سـینوزیت حاد تشخیص داده شود :
- درد و فشار صورت
- بینی مسدود شده
- تخلیه ترشحات از بینی
- کاهش بویایی
- احتقان
- سرفه کردن
در موارد پیشرفته تر، ممکن است علائم زیر نیز وجود داشته باشند :
- تب
- هالیتوز یا تنفس بد بو
- خستگی
- دندان درد
- سردرد
اگر این علائم برای ۱۲ هفته یا بیشتر ادامه یابد، پزشک ممکن است سـینوزیت را مزمن تشخیص دهد.
علل سینوزیت
سینوزیت می تواند از عوامل مختلف منجر شود.
- ویروسها : در بزرگسالان ۹۰ درصد موارد سینوزیت ناشی از یک ویروس است
- باکتری : در بزرگسالان، ۱ مورد در ۱۰ مورد توسط باکتری ایجاد می شود
- آلاینده ها : مواد شیمیایی یا تحریک کننده ها در هوا می توانند باعث ایجاد سینوزیت شوند
- قارچ ها : مثل سینوزیت آلرژیک قارچی (AFS). این در ایالات متحده نادر است
عوامل خطر ابتلا به سینوزیت
موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به بیماری سینوزیت را افزایش دهد :
- عفونت های گذشته دستگاه تنفسی مانند سرماخوردگی
- پولیپ بینی
- سرکوب ایمنی به دلیل وضعیت سلامتی یا برخی از انواع درمان
- واکنش آلرژیک به موادی مانند گرد و غبار، گرده و موهای حیوانات
انواع سینوزیت
سینوزیت همیشه باعث تورم بینی و تجمع مخاط می شود اما انواع مختلفی دارد و می توانند برای دوره های مختلف طول بکشد.
انواع مختلف عبارتند از :
- سینوزیت حاد : تا ۴ هفته طول می کشد و شایع ترین نوع است.
- سینوزیت تحت حاد : علائم بین ۴ تا ۱۲ هفته طول می کشد.
- سینوزیت مزمن : پس از ۱۲ هفته، نشانه ها باقی می مانند و یا به طور مداوم باز می گردند. ممکن است نیاز به درمان تهاجمی و احتمالا جراحی داشته باشد.
زمان و مدت بازیابی بستگی به نوع سینوزیت دارد.
تشخیص سینوزیت
پزشک معاینه فیزیکی را انجام می دهد و از بیمار در مورد علائم سؤال می کند. این فرایند معمولا برای تشخیص کافی است.
پزشک ممکن است حفره بینی را با یک منبع نور یا یک دستگاه کوچک متصل به نور به نام اتوسکوپ بررسی کند که می تواند برای بررسی گوش نیز مورد استفاده قرار گیرد.
اگر علائم همچنان ادامه داشته باشد، پزشک ممکن است فرد مبتلا به سینوزیت را به متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) برای بررسی دقیق تر ارجاع دهد. آنها ممکن است از اندوسکوپ که تصاویر دقیق تری ارائه دهد استفاده کنند.
در موارد سینوزیت مداوم یا شدید، ممکن است سی تی اسکن لازم شود.
درمان سینوزیت
گزینه های درمان به زمان ابتلا بستگی دارد.
سینوزیت حاد و زیر حاد
اکثر موارد سینوزیت حاد بدون درمان بهبود خواهد یافت. با این حال، سـینوزیت می تواند ناراحت کننده باشد و بنابراین مردم برای از بین بردن علائم اغلب از داروهای بدون نسخه (OTC) استفاده می کنند.
در موارد زیر، فرد باید به پزشک مراجعه کند :
- علائم بیش از ۷ تا ۱۰ روز ادامه یابد.
- تب بالاتر از ۱۰۱٫۵ درجه فارنهایت یا حدود ۳۸٫۶ درجه سانتیگراد باشد.
- یک سردرد بد که با داروهای بدون نسخه (OTC) حل نمی شود.
- اختلالات بینایی یا تورم اطراف چشم وجود داشته باشد.
- علائم بعد از مصرف آنتی بیوتیک نیز ادامه می یابد.
سینوزیت مزمن
سـینوزیت مزمن معمولا طبیعت باکتریایی ندارد بنابراین بعید است آنتی بیوتیک ها علائم را از بین ببرند. عفونت قارچی می تواند با داروهای ضد قارچ درمان شود. اسپری های کورتیکواسترویید می توانند در موارد سـینوزیت مکرر کمک کننده باشند اما نیاز به یک نسخه و نظارت پزشک دارد.
در سـینوزیت آلرژیک، درمان آلرژی با اجتناب از قرار گرفتن در معرض آلرژن ها مانند موی حیوانات می تواند از تبدیل شدن به سـینوزیت مزمن جلوگیری کند.
عمل جراحی
مشکلات ساختاری مانند انحراف سپتوم بینی ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند. اگر پولیپ وجود داشته باشد نیز ممکن است جراحی توصیه شود. یا حتی اگر سـینوزیت به تمام درمان های دیگر مقاومت پیدا کرده باشد.
جراحی آندوسکوپی سینوس (FESS) روش اصلی مورد استفاده برای درمان است اما جراحی های دیگر نیز ممکن است به عنوان بخش از درمان استفاده شوند. به عنوان مثال، اگر انحراف تیغه بینی باعث ایجاد عفونت های مکرر شود، جراحی برای اصلاح تیغه مورد استفاده قرار می گیرد.
جراحی همیشه باید آخرین راه حل برای سـینوزیت در کودکان باشد.
جلوگیری از سینوزیت
موارد زیر ممکن است به جلوگیری از سـینوزیت کمک کند :
- بهداشت خوب دست ها.
- اجتناب از سیگار کشیدن.
- واکسیناسیون منظم.
- دوری از افراد مبتلا به سرماخوردگی و دیگر عفونت های تنفسی.
- استفاده از مرطوب کننده برای هوا در خانه.
- واحدهای تهویه مطبوع برای جلوگیری از تجمع گرد و غبار.
- در صورت امکان از آلرژن ها اجتناب کنید.
درمان های خانگی سینوزیت
درمان های خانگی برای سـینوزیت عبارتند از:
شستشوی بینی : این روش خانگی شامل شستشو و پاکسازی پاساژ بینی با آب نمک یا محلول شور است.
کمپرس گرم : استفاده از کمپرس گرم در مناطق دردناک می تواند تورم و ناراحتی را کاهش دهد.
داروهای مسکن : می تواند علائم درد و تب را کاهش دهد.
بخور درمانی : تنفس بخار گرم می تواند به بهبود التهاب سینوس ها کمک کند.
قرص ها و اسپری ضد احتقان : این نکته ممکن است تورم را کاهش دهد و اجازه می دهد تا سینوس ها تخلیه شوند. بیماران نباید از اسپری برای بیش از ۳ روز استفاده کنند.
مایع درمانی و استراحت : نوشیدن مایعات به طور منظم می تواند علائم را بهبود بخشد.
منبع : medicalnewstoday.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی