اطلاعات دارویی : دیکلوفناک Diclofenac | کافه پزشکی

دیکلوفناک یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است و با کاهش مواد موجود در بدن که باعث درد و التهاب می شوند کار می کند.

دیکلوفناک برای درمان درد خفیف تا متوسط یا علائم و نشانه های آرتروز یا آرتریت روماتوئید، درمان اسپاندیلیت آنکیلوزان و گرفتگی های قاعدگی استفاده می شود. همراه کافه پزشکی باشید

پودر دیکلوفناک (cambia) برای درمان حمله سردرد میگرنی استفاده می شود. پودر دیکلوفناک برای درمان سردرد هایی به کار می رود که از قبل شروع شده است و از بروز سردردهای جدید جلوگیری نمی کند.

دسته دارویی دیکلوفناک

• ضد درد غیر اپیوئیدی
• داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)

فارماکولوژی دیکلوفناک

به طور معکوس آنزیم های سیکلواکسیژناز ۱ و ۲ (COX-1 و COX-2) را مهار می کند که منجر به کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندین می شود. دارای خواص ضد تب، ضد درد و ضد التهاب است.

سایر سازوکارهای پیشنهادی که به طور کامل مشخص نشده اند شامل مهار کموتاکسیس، تغییر فعالیت لنفوسیت ها، مهار تجمع یا فعال سازی نوتروفیل ها و کاهش سطح سایتوکاین پیش آگهی کننده هستند.

اطلاعات مهم دیکلوفناک

در صورت داشتن سابقه حساسیت به آسپیرین و NSAID ها از این دارو استفاده نکنید.

این دارو ممکن است باعث افزایش ریسک حمله قلبی و مغزی کشنده شود. اگر بیماری قلبی دارید از این دارو استفاده نکنید. این دارو را دقیقا قبل و بعد عمل بای پس قلبی (بای پس عروق کرونری یا CABG) استفاده نکنید.

دیکلوفناک می تواند باعث ایجاد خونریزی معده یا روده شود که گاهی کشنده است. این عوارض می تواند بدون هشداری هنگام مصرف دارو ایجاد شود، مخصوصا در مسن ترها.

قبل از مصرف دیکلوفناک

اگر به دیکلوفناک حساسیت دارید و یا هنگام مصرف آسپرین و NSAID ها دچار حمله آسمی و حساسیت شدید شده اید از این دارو استفاده نکنید.

از برند کامبیا در درمان سردرد خوشه ای (سردرد شدید راجعه در یک طرف سر) استفاده نکنید. در صورت حساسیت به گوشت گاو یا پروتئین گوشت گاو از برند زیپسور استفاده نکنید.

برای اینکه مصرف دیکلوفناک برای شما بی خطر باشد پزشک خود را از موارد زیر باخبر سازید:

• مشکلات قلبی و فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سابقه مصرف سیگار
• سابقه ای از حمله ی قلب و مغزی یا لخته ی خون
• سابقه ی زخم یا خونریزی معده
• آسم
• بیماری کبدی یا کلیوی
• احتباس مایعات

مصرف در بارداری دیکلوفناک

مصرف آن در ۳ ماه آخر بارداری می تواند باعث آسیب جنین شود. اگر باردار هستید و یا برنامه بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف این دارو می تواند باعث بسته شدن زودتر مجرای شریانی جنینی شود.

مشخص نیست که آیا دیکلوفناک به شیر مادر منتقل می شود یا می تواند به کودک آسیب برساند یا خیر. از شیردهی هنگام مصرف این دارو خودداری کنید.

دیکلوفناک برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.

نحوه مصرف دیکلوفناک

برند های مختلف دیکلوفناک حاوی مقادیر مختلفی از این دارو است و ممکن است مصرف مختلفی داشته باشند. اگر برند خود را عوض کنید دوز شما ممکن است تغییر کند. از دستورالعمل پزشک خود پیروی کنید که چه مقدار دارو مصرف کنید.

دیکلوفناک را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. پزشک شما ممکن است گاهی دوز دارو را تغییر بدهد تا نتیجه بهتر بگیرید. از استفاده از دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید. از کمترین دوز مؤثر در درمان بیماری خود استفاده کنید.

برند زورولکس را با معده خالی مصرف کنید؛ ۱ ساعت قبل غذا یا ۲ ساعت بعد آن.

قرص این دارو را له نکنید، نجوید، نشکید و آن را به طور کامل قورت دهید.

پودر کامبیا را در مقداری آب حل کنید. از مایعات دیگر استفاده نکنید. این مخلوط را هم بزنید و بلافاصله آن را بنوشید. اگر کامبیا را با معده خالی مصرف کنید اثر بهتری دارد.

اگر سردردتان پس از مصرف کامبیا به طور کامل از بین نرفت، با پزشک خود تماس بگیرید. دوز بیشتری از پودر دیکلوفناک را بدون توصیه پزشک مصرف نکنید. استفاده بیش از حد از داروهای درمان سردرد میگرنی می تواند سردرد را بدتر کند.

اگر اثر دارو در درمان حملات میگرن کافی نیست پزشک خود اطلاع دهید.

اگر مدت طولانی از دیکلوفناک استفاده می کنید، ممکن است به آزمایش مکرر پزشکی نیاز داشته باشید.

دارو را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید. در صورت عدم استفاده از دارو درب بطری آن را محکم ببندید.

فراموشی یک دوز دیکلوفناک

به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از استفاده از داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.

در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید.

ملاحظات دارویی دیکلوفناک

از مصرف الکل همزمان با مصرف دارو خودداری کنید زیرا باعث افزایش ریسک خونریزی معده می شود.

از مصرف آسپرین و دیگر NSAID ها هنگام مصرف دارو خودداری کنید.

قبل از مصرف هر داروی سرماخوردگی، حساسیت یا مسکن از پزشکتان سوال کنید. بیشتر دارو های بدون نسخه دارای مقداری آسپرین یا دارو های مشابه دیکلوفناک در خود هستند که مصرف همزمان این دارو ها باعث افزایش دوز کلی دارو می شود. برچسب دارو را مطالعه کنید تا مطمئن شوید دارو حاوی NSAID (ایبوپروفن، کتوپروفن، ناپروکسن) است یا خیر.

عوارض جانبی دیکلوفناک

اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: عطسه، آبریزش بینی، خس خس، مشکلات تنفسی، کهیر، تورم صورت، لب، زبان، گلو.

اگر علائم سکته مغزی یا حمله قلبی دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: درد قفسه سینه که به فک یا شانه منتشر می شود، بی حسی یا ضعف ناگهانی در یک طرف بدن، لکنت زبان و کوتاه شدن تنفس.

در صورت داشتن علائم زیر مصرف دیکلوفناک را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید:

• بثورات پوستی هرچقدر خفیف
• تنگی نفس
• افزایش سریع وزن
• خونریزی معده، مدفوع خونی، سرفه خونی یا استفراغ شبیه دانه های قهوه
• مشکلات کبدی، حالت تهوع، درد معده، خارش، احساس خستگی، علائم شبه آنفولانزا، کاهش اشتها، ادرار تیره، زردی پوست یا چشم
• مشکلات کلیه، کم یا زیاد شدن ادرار، ادرار دردناک یا سخت، تورم در پا یا مچ، احساس خستگی و تنگی نفس
• فشارخون بالا، سردرد شدید، تپش در گوش ها و گردن، خونریزی بینی، اضطراب، احساس گیجی
• کمبود گلبول قرمز (آنمی)، رنگ پریدگی پوست، احساس سبک سری در سر یا نفس کوتاه، افزایش ضربان قلب، عدم تمرکز
• واکنش شدید پوست: تب، گلودرد، تورم صورت و دهان، سوزش چشم، درد پوست و بثورات پوستی قرمز و بنفش (مخصوصا در صورت و قسمت بالای بدن) که باعث تاول زدن و یا پوسته پوسته شدن پوست می شود.

رایج ترین عوامل جانبی دیکلوفناک عبارتند از:

• سو هاضمه، دردمعده، تهوع، استتفراغ
• اسهال، یبوست
• سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی
• گرفتگی بینی
• خارش، افزایش تعریق
• افزایش فشار خون
• تورم یا درد در بازوها و پاها

تداخلات دارویی دیکلوفناک

قبل از مصرف دیکلوفناک اگر داروی ضد افسردگی مصرف می کنید (سیتالوپرام، اس سیتالوپرام، فلوکسیتین، فلووکسامین، پاروکسیتین، سرترالین، ترازودون، ویلازودون) به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف همزمان این دارو ها با دیکلوفناک باعث ایجاد کبودی و خونریزی آسان می شود.

اگر دارو های زیر را شروع یا قطع کردید به پزشک خود اطلاع دهید:

• سیکلوسفورین
• لیتیوم
• متوترکسات
• پروبنسید
• رقیق کننده های خونی (وارفارین، کومادین، جانتون)
• دارو های قلبی و فشار خون مانند دارو های مدر
• ایبوپروفن
• ناپروکسن
• زولپیدم
• آسپرین
• دیفن‌ هیدرامین
• دولوکستین
• روغن ماهی
• هیدروکدون
• هیدروکلرتیازید
• گاباپنتین
• لیزینوپریل
• پرگابالین
• میزوپروستول
• استامینوفن
• پردنیزون
• آلبوترول
• مونته لوکاست
• لووتروکسین
• ترازودون
• ترامادول
• آلپرازولام
• تایلنول
• ویتامین B12
• ویتامین C
• ویتامین D3

این لیست تمام دارو هایی که با این دارو تداخل دارند نیست و دارو های بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.

این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.

منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی