اطلاعات دارویی : دولوکستین Duloxetine | کافه پزشکی
دولوکستین یک دارو ضد افسردگی متعلق به دسته مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین و نور اپی نفرین (SSNRIs) است و برای درمان افسردگی به کار می رود. این دارو بر موادی در مغز اثر می کند که ممکن است در بعضی افراد دارای افسردگی نامتعادل باشند.
دولوکستین همچنین برای درمان افسردگی شدید در بزرگسالان و اختلال اضطرابی شدید در بزرگسالان و کودکان با سن حداقل ۷ سال استفاده می شود. همراه کافه پزشکی باشیددولوکستین همچنین در بزرگسالان برای درمان فیبرومیالژیا و درد مزمن در عضله یا مفصل (مانند درد قسمت پایینی کمر و آرتروز) استفاده می شود.
از این دارو برای درمان درد ناشی از آسیب عصبی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نیز استفاده می شود.
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
دسته دارویی دولوکستین
- داروی ضد افسردگی، مهارکننده بازجذب سروتونین / نوراپی نفرین
فارماکولوژی دولوکستین
این دارو مهار کننده قوی در بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین است و مهار کننده ضعیف برای بازجذب دوپامین است. این دارو هیچ فعالیت قابل توجهی در گیرنده موسکارینی، هیستامینی H1 یا آلفا۲ آدرنرژیک ندارد.
اطلاعات مهم دولوکستین
در صورت مصرف دارو های مهار کننده MAO در ۱۴ روز اخیر از دولوکستین استفاده نکنید (ایزوکربوکساید، لینزولید، تزریق متیلن بلو، فنل زین، راساژیلین، سلژیلین و ترانیل سیپرومین)
بعضی بیماران جوان ممکن است در آغاز مصرف داروهای ضد افسردگی مانند دولوکستین افکار خودکشی داشته باشند. هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید.
بدون اطلاع پزشک خود مصرف دولوکستین را قطع نکنید.
قبل از مصرف دولوکستین
اگر به این دارو حساسیت دارید نباید از آن استفاده کنید.
مصرف بعضی از دارو ها باعث ایجاد شرایط خاصی به نام سندروم سروتونین می شوند. داروهایی که سطح سروتونین را در بدن تحت تاثیر قرار می دهند مثل دارو های مخدر، محصولات گیاهی، دارو های افسردگی و بیماری ذهنی، عفونت شدید، بیماری پارکینسون، سردرد میگرنی و دارو های پیشگیری کننده از تهوع یا استفراغ. قبل از مصرف این دارو ها به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف این دارو برای کودکان زیر ۷ سال تایید نشده است.
موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- مشکلات خونریزی
- هضم کند
- بیماری کبدی، کلیوی
- گلوکوم زاویه بسته
- تشنج
- بیماری دوقطبی
- سابقه سو مصرف مواد و افکار خودکشی
در بعضی از افراد جوان مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی می شود. پزشک شما باید روند درمانی شما را به طور منظم چک کند. خانواده و کادر درمانی شما باید هوشیار باشند تا اگر تغییر مود و علائم داشتید، متوجه آن شوند.
مصرف در بارداری دولوکستین
مصرف دارو های ضد افسردگی می تواند باعث مشکلات تنفسی، تشنج و شرایط دیگر در جنین شود اما اگر مصرف داروی ضد افسردگی را متوقف کنید، ممکن است باعث عود افسردگی شود. در صورت بارداری در طی درمان به پزشک خود اطلاع دهید. بدون اطلاع پزشک خود دارو را شروع یا قطع نکنید.
اگر باردار هستید، ممکن است نام شما در لیست بارداری که نیاز است اثرات دولوکستین بر روی جنین ردیابی شود ثبت شود.
شیردهی هنگام مصرف این دارو بی خطر نیست. اگر برنامه شیردهی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
نحوه مصرف دولوکستین
این دارو را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. از مصرف این دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید. ممکن است پزشک شما برای رسیدن به نتیجه بهتر دوز دارو شما را مکررا تغییر دهد.
مصرف مقدار بیشتر دارو باعث اثر بهتر آن نمی شود و باعث افزایش عوارض جانبی می شود.
کپسول این دارو را له نکنید، نجوید، نشکید و آن را به طور کامل قورت دهید.
می توانید این دارو را با و یا بدون غذا مصرف کنید.
ممکن است ۴ هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. طبق دستورالعمل پزشک به مصرف دارو ادامه دهید و در صورت عدم بهبود علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
فشار خون شما باید به طور منظم چک شود.
استفاده از این دارو را به صورت ناگهانی قطع نکنید زیرا باعث علائم ناخوشایند سندروم محرومیت از دارو می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز دولوکستین
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از مصرف داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید. علائم اوردوز: خواب آلودگی شدید، تشنج، ضربان قلب بالا، از هوش رفتن یا کما
ملاحظات دارویی دولوکستین
قبل از مصرف داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درد، آرتروز، تب یا تورم به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ها می توانند شامل آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام باشند. استفاده از NSAID با دولوکستین ممکن است باعث کبودی یا خونریزی راحت شود.
از مصرف الکل پرهیز کنید زیرا باعث افزایش عوارض جانبی می شود.
از رانندگی و اعمال خطرناک تا زمانی که اثر دارو بر خود را نمی دانید اجتناب کنید. عکس العمل های شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.
از بلند شدن سریع از حالت درازکش یا نشسته پرهیز کنید زیرا باعث سرگیجه، از هوش رفتن و آسیب شما می شود.
عوارض جانبی دولوکستین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو و یا واکنش پوستی شدید: تب، گلودرد، تورم صورت و زبان، سوزش چشم، درد پوست به دنبال بثورات پوستی قرمز یا بنفش (مخصوصا در قسمت بالای بدن و صورت) که باعث تاول و یا پوسته پوسته شدن پوست می شود.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
اگر علائم زیر را داشتید مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید:
- احساس سبک سری و از هوش رفتن
- کبودی راحت و خون ریزی غیر عادی
- ادرار سخت یا دردناک
- مشکلات جنسی
- تغییرات بینایی
- تپش قلب
- سطح پایین سدیم در بدن: سردرد، احساس جرخش، لکنت زبان، ضعف شدید، استفراغ، احساس بی ثباتی
- مشکلات کبدی: تهوع، درد شکم، خارش، احساس خستگی، نشانه های شبه آنفولانزا، کاهش اشتها، ادرار تیره، زردی پوست و چشم
- فاز جنون: افکار مسابقه، افزایش انرژی، رفتار بی پروا، احساس خوشحالی یا تحریک پذیری، صحبت کردن بیش از حد، مشکلات شدید خواب
اگر علائم سندروم سروتونین دارید با اورژانس تماس بگیرد: بی قراری، توهم، تب، تعریق، لرز، افزایش ضربان قلب، سفتی عضله، کاهش هماهنگی، تهوع و استفراغ و اسهال.
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- خواب آلودگی
- خشکی دهان
- افزایش تعریق
- کاهش اشتها، تهوع، یبوست
تداخلات دارویی دولوکستین
- آمفتامین
- دکستروآمفتامین
- آمی تریپتیلین
- آسپرین
- دیفن هیدرامین
- بوپروپیون
- سیتالوپرام
- دیازپام
- روغن ماهی
- فلوکستین
- گاباپنتین
- ایبوپروفن
- پرگابالین
- ملوکسیکام
- متوپرولول
- اسموپرازول
- استامینوفن
- هیدروکدون
- آلبوترول
- سرترالین
- بوپرنورفین
- نالوکسان
- بودزوناید
- فرموترول
- لووتیروکسین
- ترامادول
- سیلدنافیل
- آلپرازولام
- سیتریزین
- ویتامین B12
- ویتامین C
- ویتامین D3
- ویتامین D2
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی