اطلاعات دارویی : کلومیپرامین Clomipramine | کافه پزشکی
کلومیپرامین یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای است و بر موادی در مغز اثر می کند که ممکن است نامتعادل باشند.
کلومیپرامین همچنین برای درمان علائم وسواس فکری عملی (OCD) مانند افکار یا احساسات و اعمال تکراری به کار می رود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
موارد مصرف کلومیپرامین
وسواس فکری عملی: درمان اختلال وسواس فکری عملی
دسته دارویی کلومیپرامین
- ضد افسردگی، سه حلقه ای
فارماکولوژی کلومیپرامین
به نظر می رسد این دارو بر بازجذب سروتونین تأثیر می گذارد، در حالی که متابولیت فعال آن، دس متیل کلومیپرامین، بر جذب نوراپی نفرین تأثیر می گذارد.
اطلاعات مهم کلومیپرامین
در صورت مصرف دارو های مهار کننده MAO در ۱۴ روز اخیر از کلومیپرامین استفاده نکنید (ایزوکربوکساید، لینزولید، تزریق متیلن بلو، فنل زین، راساژیلین، سلژلین و ترانیل سیپرومین).
بعضی افراد جوان ممکن است در آغاز مصرف داروهای ضد افسردگی مانند کلومیپرامین افکار خودکشی داشته باشند. پزشک باید شما را به صورت مکرر ویزیت کند. هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از مصرف کلومیپرامین
اگر به کلومیپرامین و دارو های ضد افسردگی مشابه (آمی تریپتیلین، آموکساپین، دسیپرامین، دوکسپین، ایمیپرامین، نورتریپتیلین، پروتریپتیلین، تریمپرامین) حساسیت دارید از این دارو استفاده نکنید.
در صورت مصرف داروهای ضد افسردگی SSRI در ۵ هفته اخیر از کلومیپرامین استفاده نکنید (سیتالوپرام، اس سیتالوپرام، فلوکستین، فلوکسیامین، پاروکستین، سرترالین).
برای اینکه مصرف این دارو برای شما بی خطر باشد، موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری دو قطبی، اسکیزوفرنی یا سابقه بیماری ذهنی
- بیماری کبدی
- بیماری کلیوی
- مصرف الکل
- تشنج یا ضربه به سر
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- گلوکوم زاویه بسته
- مشکلات ادراری
- پرکاری تیروئید یا غده آدرنال
مصرف بعضی از دارو ها باعث ایجاد شرایط خاصی به نام سندروم سروتونین می شوند؛ داروهایی که سطح سروتونین را در بدن تحت تاثیر قرار می دهند عبارتند از دارو های مخدر، محصولات گیاهی، دارو های افسردگی و بیماری ذهنی، عفونت شدید، بیماری پارکینگسون، سردرد میگرنی، دارو های پیشگیری کننده از تهوع یا استفراغ. قبل از مصرف این دارو ها به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف در بارداری کلومیپرامین
مشخص نیست که این دارو می تواند به جنین آسیب برساند یا خیر. اگر باردار هستید و یا برنانه بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب برساند. از شیردهی هنگام مصرف این دارو پرهیز کنید.
مصرف این دارو برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.
نحوه مصرف کلومیپرامین
این دارو را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. از این دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید. ممکن است پزشک شما برای رسیدن به نتیجه بهتر دوز دارو شما را مکررا تغییر دهد.
برای کاهش ناراحتی معده بهتر است این دارو را با معده خالی مصرف کنید.
ممکن است ۴ هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. طبق دستورالعمل پزشک به مصرف دارو ادامه دهید و در صورت عدم بهبود علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر علائم شما بهبود نیافتند و یا بدتر شدند به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورت داشتن برنامه جراحی به پزشک خود اطلاع دهید این دارو را مصرف می کنید، ممکن است لازم باشد دارو را برای مدتی قبل از جراحی قطع کنید.
استفاده از این دارو را به صورت ناگهانی قطع نکنید زیرا باعث علائم ناخوشایند سندروم محرومیت از دارو می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز کلومیپرامین
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از مصرف داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید. اوردوز کلومیپرامین می تواند کشنده باشد. علائم اوردوز عبارتند از: استفراغ، ضربان قلب سریع یا نامنظم، عدم تعادل یا هماهنگی، خواب آلودگی شدید، تب، تعریق شدید، سفتی عضلات، افزایش یا کاهش حجم ادرار، لب ها یا ناخن های آبی و کبود، تنفس ضعیف یا سطحی، از هوش رفتن، تشنج یا کما.
ملاحظات دارویی کلومیپرامین
از مصرف الکل پرهیز کنید. عوارض جانبی مرگ باری هنگام مصرف این دارو با الکل ایجاد می شود.
از رانندگی و اعمال خطرناک تا زمانی که اثر دارو بر خود را نمی دانید اجتناب کنید. عکس العمل های شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.
عوارض جانبی کلومیپرامین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
در صورت داشتن علائم واکنش شدید به دارو که می تواند بخش های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار دهد با اورژانس تماس بگیرید: بثورات پوستی، تب، تورم غدد، علائم شبه آنفولانزا، درد عضلانی، ضعف شدید، کبودی غیر عادی، زردی پوست و چشم. این علائم ممکن است هفته ها پس از شروع کلومیپرامین رخ دهد.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
اگر علائم زیر را داشتید مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید:
- گیجی، ترس شدید، افکار آسیب رساندن به خود
- تشنج
- ادرار دردناک
- تاری دید، درد و تورم چشم، دیدن هاله اطراف نور
- افزایش ضربان قلب، لرز
اگر علائم سندروم سروتونین دارید با اورژانس تماس بگیرد: بی قراری، توهم، تب، تعریق، لرز، افزایش ضربان قلب، سفتی عضله، کاهش هماهنگی، تهوع و استفراغ و اسهال.
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- خشکی دهان، تهوع، ناراحتی معده، کاهش اشتها، یبوست
- اضطراب، بی قراری، سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی
- مشکلات خواب
- تغییرات وزن و اشتها
- مشکلات حافظه و تمرکز
- افزایش تعریق، بی حسی و مور مور شدن
- تغییرات بینایی
- کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی یا مشکل در داشتن ارگاسم
تداخلات دارویی کلومیپرامین
- سایمتیدین
- کلونیدین
- گوانتیدین
- فنی توئین
- فنوباربیتال
- آریپیپرازول
- آمفتامین
- دکستروآمفتامین
- لورازپام
- دولوکستین
- دیفن هیدرامین
- دیازپام
- فلوکسیتین
- فلوکسامین
- ایبوپروفن
- کلونازپام
- لاموتریژین
- اس سیتالوپرام
- لوراتادین
- پرگابالین
- میرتازپین
- پاروکستین
- گوتیاپین
- ریسپریدون
- سرترالین
- ترامادول
- ونلافاکسین
- بوپروپیون
- آلپرازولام
- سرترالین
- ویتامین C
- ویتامین D3
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی