اطلاعات دارویی : فلوکستین Fluoxetine | کافه پزشکی
فلوکستین یک داروی ضد افسردگی متعلق به دسته مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است و بر موادی اثر می گذارد که در افراد دچار افسردگی و اضطراب نامتعادل اند.
فلوکستین برای درمان افسردگی شدید، بولیمیا نروسا، اختلال وسواس، اختلال هراس و اختلال دیسفوریا پیش از قاعدگی (PMDD) به کار می رود.
فلوکستین گاهی همزمان با داروی دیگری به نام اولانزاپین برای درمان فاز جنون ناشی از بیماری دوقطبی به کار می رود.
اگر از اولانزاپین استفاده می کنید دستورالعمل روی راهنما ارائه شده با دارو را مطالعه کنید.
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
دسته دارویی فلوکستین
- ضد افسردگی، مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین
فارماکولوژی فلوکستین
مهار بازجذب سروتونین در نورون های CNS. کمترین تاثیری در بازجذب مجدد نوراپی نفرین یا دوپامین دارد. اتصال چشمگیری به گیرنده های آلفا آدرنرژیک، هیستامین یا کولینرژیک ندارد.
اطلاعات مهم فلوکستین
اگر از پیموزاید استفاده می کنید و یا از تیوریدازین استفاده می کنید نباید از فلوکسیتین استفاده کنید.
در صورت مصرف دارو های مهار کننده MAO در ۱۴ روز اخیر از فلوکستین استفاده نکنید (ایزوکربوکساید، لینزولید، تزریق متیلن بلو، فنل زین، راساژیلین، سلژیلین و ترانیل سیپرومین)
اگر از مهار کننده های MAO استفاده می کنید باید ۱۴ روز پس از قطع دارو صبر کنید و بعد فلوکستین را شروع کنید. همچنین بعد از قطع فلوکستین باید ۵ هفته صبر کنید و بعد دارو های مهار کننده MAO و تیوریدازین را شروع کنید.
فلوکستین می تواند قضاوت ها، افکار، مهارت های حرکتی شما را تحت تاثیر قرار دهد. این دارو را در هنگام کار کردن با ماشین آلات با احتیاط مصرف کنید.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
قبل از مصرف فلوکستین
اگر به فلوکستین حساسیت دارید یا از پیموزاید یا تیوریدازین یا متیلن بلو استفاده می کنید نباید از فلوکستین استفاده کنید.
تمام دارو های ضد افسردگی که مصرف می کنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
برخی از داروها می توانند با فلوکستین تداخل داشته باشند و یک شرایط جدی به نام سندرم سروتونین ایجاد کنند. مطمئن باشید پزشک شما می داند که شما داروی مخدر، محصولات گیاهی یا داروهای افسردگی، بیماری روانی، بیماری پارکینسون، سردرد میگرنی و داروی جلوگیری کننده از تهوع و استفراغ استفاده می کنید. قبل از تغییر نحوه یا زمان مصرف داروهای خود، از پزشک خود بپرسید.
برای اینکه مصرف این دارو برای شما بی خطر باشد، موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- سیروز کبدی
- بیماری کلیوی
- دیابت
- گلوکوم با زاویه بسته
- تشنج
- بیماری دوقطبی
- سابقه سو مصرف مواد و افکار خودکشی
- اگر تحت ECT قرار گرفته اید
در بعضی از افراد جوان مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی می شود. پزشک شما باید روند درمانی شما را به طور منظم چک کند. خانواده و کادر درمانی شما باید هوشیار باشند تا اگر تغییر مود و علائم داشتید، متوجه آن شوند.
مصرف در بارداری فلوکستین
مصرف دارو های ضد افسردگی می تواند باعث مشکلات ریوی و شرایط دیگر در جنین شود. اما اگر مصرف داروی ضد افسردگی را متوقف کنید، ممکن است باعث عود افسردگی شود. مصرف فلوکستین را بدون تجویز پزشک خود شروع یا قطع نکنید. در صورت بارداری در طی درمان به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب برساند یا خیر. اگر برنامه شیردهی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف این دارو برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.
نحوه مصرف فلوکستین
دارو را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. از مصرف این دارو برای مدت طولانی تر و یا مقدار کمتر یا بیشتر از تجویز پزشک خودداری کنید. ممکن است پزشک شما برای رسیدن به نتیجه بهتر دوز دارو شما را مکررا تغییر دهد.
کپسول آهسته رهش این دارو را له نکنید، نجوید، نشکید و آن را به طور کامل قورت دهید.
مقدار دارو را با دقت با سرنگ های اندازه گیری که به شما داده می شود اندازه بگیرید.
برای درمان اختلال دیسفوریا پیش از قاعدگی، دوز عادی فلوکستین را یک بار در روز در حین قاعدگی یا ۱۴ روز قبل از قاعدگی مصرف کنید. دستورالعمل پزشک خود را رعایت کنید.
ممکن است ۴ هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. طبق دستورالعمل پزشک به مصرف دارو ادامه دهید و در صورت عدم بهبود علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
استفاده از این دارو را نگاهی قطع نکنید زیرا باعث علائم ناخوشایند سندروم محرومیت از دارو می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز فلوکستین
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از استفاده داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
اگر دوز هفتگی پروزاک را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید و ۷ روز بعد دوز بعدی را مصرف کنید. اما اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی در هفته است، آن را مصرف نکنید. برای جبران دوز از دست رفته داروی اضافی مصرف نکنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید.
ملاحظات دارویی فلوکستین
قبل از مصرف داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) برای درد، آرتروز، تب یا تورم به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ها می توانند شامل آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین و ملوکسیکام باشند. استفاده از NSAID با فلوکستین ممکن است باعث کبودی یا خونریزی راحت شود.
از رانندگی و اعمال خطرناک تا زمانی که اثر دارو بر خود را نمی دانید اجتناب کنید. عکس العمل های شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد.
عوارض جانبی فلوکستین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
اگر علائم زیر را داشتید با پزشک خود تماس بگیرید:
- تاری دید، درد و تورم چشم، دیدن هاله اطراف نور
- سطح بالای سروتونین در بدن: بی قراری، توهم، تب، ضربان قلب سریع، تهوع، استفراغ، اسهال، عدم هماهنگی، از هوش رفتن
- سطح پایین سدیم در بدن: سردرد، احساس جرخش، لکنت زبان، ضعف شدید، استفراغ، احساس بی ثباتی
- سفتی عضلات، تب بالا، تعریق، گیجی، ضربان قلب سریع یا نامنظم، لرزیدن، احساس از هوش رفتن
- واکنش پوستی شدید: تب، گلودرد، تورم صورت و زبان، سوزش چشم، درد پوست به دنبال بثورات پوستی قرمز یا بنفش (مخصوصا در قسمت بالای بدن و صورت) که باعث تاول و یا پوسته پوسته شدن پوست می شود.
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- مشکلات خواب و خواب های عجیب
- سردرد، سرگیجه، تغییرات بینایی
- احساس لرز و اضطراب
- درد، ضعف، خستگی
- خشکی دهان، تعریق، برافروختگی
- کاهش اشتها، ناراحتی معده، تهوع، استفراغ، اسهال
- تغییرات وزن و اشتها
- گرفتگی بینی، درد سینوس، گلو درد، علائم آنفولانزا
- کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی، مشکل در ارگاسم
تداخلات دارویی فلوکستین
مصرف فلوکستین با داروهای خاصی می تواند باعث خواب آلودگی، کاهش تنفس و عوارض جانبی خطرناک و یا حتی مرگ شود. قبل از مصرف داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید: داروهای خواب آور، داروهای ضد درد مخدری، شل کننده عضلانی، دارو های درمان اضطراب، افسردگی و تشنج.
- آریپیپرازول
- آمفتامین
- دکستروآمفتامین
- فلوتیکازون
- سالمترول
- آمی تریپتیلین
- آموکسی سیلین
- آسپرین
- دیفن هیدرامین
- بوپروپیون
- بوسپیرون
- کافئین
- دیازپام
- روغن ماهی
- ایبوپروفن
- لووتیروکسین
- آتورواستاتین
- لورازپام
- پرگابالین
- متوپرولول
- گوافنیزین
- استامینوفن
- فنترمین
- گوتیاپین
- هیدروکدون
- آلبوترول
- ترامادول
- آلپرازولام
- سیتریزین
- ویتامین B12
- ویتامین C
- ویتامین D3
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی