اطلاعات دارویی : کوتیاپین Quetiapine | کافه پزشکی
کوتیاپین یک داروی ضد سایکوز است که برای درمان اسکیزوفرنی در بزرگسالان و کودکان با سن حداقل ۱۳ سال و برای درمان بیماری دوقطبی در بزرگسالان و کودکان با سن حداقل ۱۰ سال به کار می رود.
کوتیاپین همچنین در ترکیب با داروهای ضد افسردگی در درمان افسردگی شدید در بزرگسالان به کار می رود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
موارد مصرف کوتیاپین
اختلال دوقطبی: درمان ایپزود های مانیک (هر دو فرم آهسته رهش و سریع الاثر) و اپیزودهای هیپومانیک (خارج از لیبل دارو) همراه با اختلال دو قطبی، هم به عنوان تک درمانی و هم به عنوان داروی کمکی.
اختلال افسردگی ماژور (تک قطبی)(فقط آهسته رهش): درمان کمکی در بیماران با پاسخ ناکافی به داروهای ضد افسردگی برای درمان اختلال افسردگی ماژور.
اسکیزوفرنی: درمان اسکیزوفرنی.
دسته دارویی کوتیاپین
- نسل دوم ضد روان پریشی
فارماکولوژی کوتیاپین
دیده شده است که فعالیت ضد روان پریشی این دارو از طریق ترکیبی از آنتاگونیسم گیرنده دوپامین نوع ۲ (D2) و سروتونین نوع ۲ (۵-HT2) انجام می شود. این دارو یک آنتاگونیست چندگانه در گیرنده های انتقال دهنده های عصبی مغز است: سروتونین ۵-HT1A و ۵-HT2، دوپامین D1 و D2، هیستامین H1 و آدرنرژیک گیرنده های آلفا ۱ و آلفا ۲٫
به نظر می رسد هیچ وابستگی قابل توجهی در گیرنده های موسکارینی کولینرژیک و بنزودیازپین وجود ندارد. البته نورکوتیاپین، متابولیت فعال، میل ترکیبی زیادی برای گیرنده های موسکارینی M1 دارد.
اطلاعات مهم کوتیاپین
در بعضی از افراد مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی می شود. شما باید هوشیار باشید تا اگر تغییر مود و علائم داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف کوتیاپین در مسن ترها با شرایط مربوط به زوال عقل تایید نشده است.
قبل از مصرف کوتیاپین
مصرف کوتیاپین برای افراد با سن کمتر از ۱۰ سال تایید نشده است.
موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری قلبی
- بیماری کبدی
- فشار خون بالا یا پایین
- کاهش شمار گلبول های سفید
- نتایج غیر عادی تست تیروئید یا سطح پرولاکتین
- یبوست و مشکلات ادراری
- تشنج
- پروستات بزرگ
- آب سیاه یا آب مروارید
- کلسترول یا تری گلیسیرید بالا
- دیابت
- مشکل در بلع
در بعضی از افراد مصرف این دارو باعث ایجاد افکار خودکشی می شود. پزشک شما باید روند درمانی شما را به طور منظم چک کند. خانواده و کادر درمانی شما باید هوشیار باشند تا اگر تغییر مود و علائم داشتید، متوجه آن شوند.
مصرف در بارداری کوتیاپین
مصرف این دارو در ۳ ماهه آخر بارداری باعث ایجاد مشکلاتی مانند سندروم محرومیت از دارو، مشکلات تنفسی و غذا خوردن، نق زدن، لرز یا گرفتگی عضله در نوزاد می شود. با این حال اگر دارو را قطع کنید دچار سندروم محرومیت از دارو می شوید. اگر باردار شدید بدون اطلاع پزشک دارو خود را قطع نکنید.
این دارو به صورت موقت بر باروری در زنان تاثیر می گذارد.
از شیردهی هنگام مصرف این دارو پرهیز کنید.
نحوه مصرف کوتیاپین
کوتیاپین را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید.
مصرف طولانی مدت این دارو می تواند باعث ایجاد مشکلات حرکتی جدی شود که ممکن است غیر قابل برگشت باشند. هر چه مدت استفاده این دارو بیشتر باشد احتمال ایجاد این مشکلات بیشتر می شود مخصوصا اگر شما مسن باشید. این مشکلات حرکتی شامل لرز و حرکات غیر قابل کنترل عضلات است.
برند سروکوئل این دارو را می تواند با یا بدون غذا مصرف کنید.
برند سروکوئل XR را بدون غذا یا با یک وعده غذایی سبک مصرف کنید.
قرص این دارو را له نکنید، نجوید، نشکید و آن را به طور کامل قورت دهید.
این دارو می تواند باعث افزایش سطح قند خون شود. اگر دیابت دارید قند خون خود را به طور منظم چک کنید.
در طی مصرف کوتیاپین مقدار زیادی مایعات مصرف کنید.
اگر بیمار کودک یا نوجوان است، فشار خون او باید اغلب چک شود.
این دارو می تواند باعث کاذب بودن نتایج تست دارو در ادرار شود. به پزشک خود اطلاع دهید که از آن استفاده می کنید.
استفاده از این دارو را ناگهانی قطع نکنید زیرا باعث بدتر شدن شرایط شما می شود. برای قطع آن با پزشک مشورت کنید.
دارو را در دما اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
فراموشی یک دوز کوتیاپین
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک زمان مصرف دوز بعدی باشید. از استفاده داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید. اوردوز با این دارو می تواند کشنده باشد.
ملاحظات دارویی کوتیاپین
هنگام رانندگی و اعمال خطرناک احتیاط کنید. عکس العمل و افکار شما ممکن است تحت تاثیر قرار بگیرد. سرگیجه و خواب آلودگی می تواند باعث اشتباه، تصادف و آسیب شدید شود.
از بلند شدن سریع از حالت نشسته و درازکش پرهیز کنید چرا که باعث سرگیجه می شود.
از مصرف الکل پرهیز کنید، زیرا باعث افزایش عوارض جانبی می شود.
کوتیاپین می تواند باعث کاهش تعریق شود که این امر منجر به گرمازدگی می شود.
عوارض جانبی کوتیاپین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
واکنش پوستی شدید را به پزشک اطلاع دهید: تب، گلودرد، تورم صورت و زبان، سوزش چشم، درد پوست به دنبال بثورات پوستی قرمز یا بنفش (مخصوصا در قسمت بالای بدن و صورت) که باعث تاول و یا پوسته پوسته شدن پوست می شود.
هر علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود اطلاع دهید: تغییرات در مود و رفتار، اضطراب، حمله پنیک، مشکلات خواب، تحریک پذیری، بی قراری، رفتار خصمانه، پرخاشگری، بیش فعالی (ذهنی یا جسمی)، افسردگی، افکاری در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
اگر علائم زیر را داشتید به پزشک خود اطلاع دهید:
- حرکات غیر قابل کنترل چشم، لب، زبان، صورت
- مشکل در بلع و صحبت کردن
- احساس سبک سری و از هوش رفتن
- یبوست شدید
- ادرار دردناک و سوزش ادراری
- تاری دید، دید تونلی، درد چشم، دیدن هاله اطراف نور
- واکنش شدید سیستم عصبی: سفتی عضلات، تب بالا، تعریق، گیجی، ضربان قلب سریع یا نامنظم، لرزیدن، احساس از هوش رفتن
- سطح قند خون بالا: افزایش تشنگی و حجم ادرار، خشکی دهان، بوی میوه تنفس
- کاهش شمار گلبول های سفید: تب، لرز، گلودرد، زخم دهان، زخم پوست، سرفه، مشکلات تنفسی، احساس سبک سری
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- مشکلات خواب
- یبوست، ناراحتی معده، استفراغ
- سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی
- کمبود انرژی
- افزایش ضربان قلب
- گرفتگی بینی
- افزایش اشتها یا وزن
- خشکی دهان
- نتایج غیر عادی تست عملکرد کبدی
تداخلات دارویی کوتیاپین
- آریپیپرازول
- آمفتامین
- دکستروآمفتامین
- آسپرین
- دیفن هیدرامین
- سیتالوپرام
- کلونازپام
- دولوکستین
- دیازپام
- روغن ماهی
- فلوکستین
- لاموتریژین
- اس سیتالوپرام
- لیتیوم
- لورازپام
- پرگابالین
- متوپرولول
- میرتازپین
- استامینوفن
- هیدروکدون
- اولانزاپین
- اوکسی کدون
- آلبوترول
- ریسپریدون
- سرترالین
- لووتیروکسین
- ترامادول
- ونلافاکسین
- لیزدکس آمفتامین
- بوپروپیون
- آلپرازولام
- ویتامین C
- ویتامین B12
- ویتامین D3
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی