اطلاعات دارویی : تیزانیدین Tizanidine | کافه پزشکی
تیزانیدین دارویی است که نیاز به تجویز پزشک دارد و برای درمان گرفتگی عضله استفاده می شود. علائم گرفتگی عضله عبارتند از سفتی و درد عضله. این دارو اغلب در افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس (MS)، صدمات نخاعی یا اسپاسم عضله استفاده می شود. تیزانیدین در دو فرم قرص خوراکی و کپسول خوراکی در بازار موجود است. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
عملکرد تیزانیدین
این دارو به دسته دارویی آگونیست های آلفا ۲ آدرنرژیک تعلق دارد. تیزانیدین باعث کاهش فعالیت اعصابی می شود که در نخاع وظیفه کنترل عضلات را دارند و گرفتگی عضلانی را کاهش می دهند.
هشدار های مهم تیزانیدین
درباره کاهش فشارخون: تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون شود که منجر به سرگیجه و از هوش رفتن می شود. پزشک باید کمترین دوزه موثر این دارو را برای شما تجویز کند و اگر از قبل دارویی برای کاهش فشار خون مصرف می کنید، باید فشار خون شما را به طور منظم پایش کند.
درباره آسیب کبدی: تیزانیدین می تواند باعث آسیب به کبد شود. اگر بیماری کبدی دارید، قبل از مصرف این دارو به پزشک خود اطلاع دهید. در طی مصرف این دارو پزشک عملکرد کبد شما را به طور منظم پایش می کند تا مطمئن شود به درستی کار می کند.
درباره توهم: تیزانیدین می تواند باعث ایجاد توهمات دیدار (دیدن چیز های غیر واقعی) شود. این دارو همچنین می تواند باعث توهم (باور به چیزهای غیر واقعی) نیز شود. اگر این علائم را دارید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی تیزانیدین
قرص خوراکی تیزانیدین می تواند باعث ایجاد خواب آلودگی شود
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- خشکی دهان
- سرگیجه
- ضعف
- خستگی
- عفونت مجاری ادراری
- یبوست
- استفراغ
- مشکل در صحبت کردن
- آبریزش بینی
- گلودرد
- مشکل در بینایی
اگر این علائم خفیف باشند ممکن است در عرض چند روز تا دو هفته برطرف شوند اما اگر علائم شدید باشند و رفع نمی شوند به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی یا علائم تهدید کننده حیات داشتید، با پزشک خود یا اورژانس تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آن به شرح زیر هستند:
توهم که علائم آن عبارتند از:
- دیدن چیز های غیر واقعی
- باور به چیز های غیر واقعی
فشار خون پایین که علائم آن عبارتند از:
- سرگیجه و احساس سبک سری به ویژه پس از بلند شدن از حالت نشسته یا دراز کش
آسیب کبدی که علائم آن عبارتند از:
- افزایش خونریزی و کبودی
- زردی پوست و سفیدی چشم
تداخلات دارویی تیزانیدین
قرص خوراکی تیزانیدین ممکن است با دارو های دیگر، ویتامین ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید تداخل داشته باشد. (تداخل زمانی رخ می دهد که یک ماده کارکرد دارو را تغییر می دهد و از عملکرد صحیح دارو جلوگیری کند)
برای جلوگیری از تداخل دارویی، پزشک باید تمام دارو های مصرفی شما را به دقت مدیریت کند. تمام دارو ها، ویتامین ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید را به پزشک خود اطلاع دهید. برای اطلاع از تداخلات دارویی با پزشک یا داروساز صحبت کنید.
نمونه های تداخلات دارویی تیزانیدین در زیر بیان شده است:
بعضی از دارو ها اگر همزمان با تیزانیدین مصرف شوند، عوارض خطرناکی در بدن ایجاد می کنند
فلووکسامین و سیپروفلوکسازین: مصرف این دارو ها همزمان با تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون شود و منجر به افزایش خواب آلودگی و کاهش کنترل عضلات شود.
دیگر دارو های دسته آگونیست های آلفا ۲ مانند کلونیدین، متیل دوپا، گوانفاسین، گوانابنز: مصرف همزمان این دارو ها با تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون شود.
دارو هایی که عوارض جانبی تیزانیدین را افزایش می دهند
مصرف بعضی دارو های خاص همزمان با تیزانیدین باعث افزایش عوارضی جانبی تیزانیدین می شود زیرا سطح تیزانیدین در بدن را افزایش می دهند. از مصرف همزمان این دارو ها خودداری کنید. این داروها عبارتند از:
زیلوتون: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
بعضی آنتی بیوتیک های خاص به نام فلورکینولون ها (به جز سیپروفلوکسازین) مانند لووفلوکسازین، موکسی فلوکسازین یا جیمی فلوکسازین: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
بعضی دارو های ریتم قلب خاص مانند آمیودارون، مگزیلاتین، پروپافنون یا وراپامیل: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
دارو های آنتی اسید مانند سایمتدین یا فاموتیدین: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
دارو های ضد بارداری خوراکی: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
آسیکلوویر: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
تیکلوپیدین: افزایش عوارض جانبی تیزانیدین می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون و ضربان قلب و خواب آلودگی شدید شود.
مصرف دارو های زیر با تیزانیدین باعث ایجاد خواب آلودگی شدید می شود
- بنزودیازپین ها مانند دیازپام، آلپرازولام یا لورازپام
- دارو های مخدر مانند مورفین، متادون یا اوکسی کدون
- بعضی دارو های ضد افسردگی خاص مانند آمی تریپتیلین، نورتریپتیلین یا پروتریپتیلین
هشدار های تیزانیدین
هشدار حساسیت: تیزانیدین می تواند باعث واکنش شدید حساسیتی شود که علائم آن عبارتند از:
- مشکلات تنفسی
- خارش
- ورم در گلو یا زبان
اگر این علائم را داشتید با اورژانس تماس بگیرید.
اگر به این دارو حساسیت دارید از آن استفاده نکنید زیرا مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد.
هشدار تداخل با الکل: مصرف تیزانیدین همزمان با الکل می تواند باعث افزایش سطح تیزانیدین در بدن شود و منجر به افزایش عوارض جانبی می شود.
هشدار برای افراد دارای شرایط خاص پزشکی
برای افراد دارای کاهش عملکرد کبدی: درباره بی خطر بودن مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید. پزشک باید با کمترین دوز موثر درمان شما را شروع کند. پزشک باید عملکرد کبدی شما را قبل از شروع درمان و یک ماه پس از تجویز بیشترین دوز دارو پایش کند.
برای افراد دارای کاهش عملکرد کلیوی: درباره بی خطر بودن مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید. پزشک باید با کمترین دوز موثر درمان شما را شروع کند. پزشک شما را از نظر افزایش سطح دارو در بدن پایش می کند که علائم آن عبارتند از: خشکی دهان، سرگیجه یا خواب آلودگی
برای زنان باردار: این دارو جزو دسته بندی گروه C بارداری قرار می گیرد. مطالعات حیوانی بر روی زنان بارداری که این دارو را مصرف کرده اند، آسیب به جنین را نشان داده است اما مطالعات انسانی کافی درباره اثر این دارو بر جنین انجام نشده است.
اگر باردار هستید و یا برنامه بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو تنها زمانی در زنان باردار استفاده می شود که مزایای آن بیشتر از معایب آن باشد. اگر در طی مصرف این دارو باردار شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.
برای زنان شیرده: مشخص نیست که این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و به نوزاد آسیب برساند یا خیر. اگر شیردهی می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. باید تصمیم بگیرید که شیردهی یا مصرف دارو را متوقف کنید.
برای سالمندان: کلیه افراد سالمند به درستی افراد جوان کار نمی کند و این می تواند باعث تجزیه کند دارو در بدن شود که منجر به افزایش سطح دارو در بدن و افزایش عوارض جانبی آن می شود.
برای کودکان: مصرف این دارو در کودکان تایید نشده است و نباید در افراد با سن کمتر از ۱۸ سال مصرف شود.
قرص های خوراکی تیزانیدین برای درمان طولانی مدت و کوتاه مدت استفاده می شود و مصرف دارو بر خلاف روش تجویز شده ممکن است خطرات جدی ایجاد کند.
اگر مصرف دارو را متوقف کنید و اصلا از آن استفاده نکنید: اگر مصرف دارو به طور ناگهانی متوقف کنید و ممکن است دچار سندرم محرومیت از دارو شوید. احتمال بروز سندرم محرومیت از دارو زمانی که دوز های بالا یا مدت طولانی از دارو استفاده می کنید، بیشتر است.
علائم سندروم محرومیت از دارو شامل افزایش فشار خون و ضربان قلب و بدتر شدن گرفتگی های عضلانی است. اگر تصمیم به قطع دارو دارید، پزشک باید دوز دارو شما را به مرور زمان، روزانه ۲ تا ۴ میلی گرم، کاهش دهد.
اگر اصلا از این دارو استفاده نکنید، گرفتگی عضلانی شما بهبود نمی یابد.
اگر دوز دارو را فراموش کنید و یا آن را طبق برنامه مصرف نکنید: دارو ممکن است به خوبی عمل نکند. اگر مصرف چند روز را فراموش کنید، ممکن است دچار سندروم محرومیت از دارو شوید.
اگر مقدار زیادی دارو مصرف کنید: ممکن است سطح دارو در بدن شما به طور خطرناکی بالا رود. علائم اوردوز به شرح زیر است:
- خستگی شدید
- گیجی
- کما
- کاهش ضربان قلب
- کاهش شدید فشار خون
- آرام شدن تنفس
ملاحظات مهم هنگام مصرف تیزانیدین
نکات زیر را به خاطر داشته باشید:
- می توانید این دارو را با یا بدون غذا مصرف کنید اما آن را هر روز در زمانی مشخص مصرف کنید
- می توانید قرص تیزانیدین را بشکنید، له کنید یا بجوید
- قرص خوراکی تیزانیدین را در دمای ۲۵ درجه سانتی گراد نگهداری کنید. می توانید قرص این دارو را برای مدت کوتاهی در دمای ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی گراد نیز نگهداری کنید
- قرص دارو به دور از رطوبت نگهداری کنید
- دارو را همیشه همراه خود و در کیف در دسترس داشته باشید
- اشعه X در فرودگاه به داروی شما آسیب نمی رساند. نگران آن نباشید
- همیشه ظرف اصلی دارو که برچسب تجویز دارد را همراه خود داشته باشید
- از نگهداری دارو در ماشین، هنگامی که هوا بسیار گرم یا بسیار سرد است اجتناب کنید
پایش کلینیکی
در طول درمان با این دارو، پزشک باید موارد زیر را در شما پایش کند:
عملکرد کلیوی: تست خون می تواند نشان دهد که کلیه شما به درستی کار می کند یا خیر. اگر عملکرد کلیه شما تضعیف شده باشد، پزشک از دارو شما را کاهش می دهد.
عملکرد کبدی: تست خون می تواند نشان دهد که کبد شما به درستی کار می کند یا خیر. اگر عملکرد کبد شما تضعیف شده باشد، پزشک از دارو شما را کاهش می دهد.
فشار خون: پزشک شما فشار خون شما را پایش می کند تا مطمئن شود در طی مصرف این دارو فشار خون شما به شدت کاهش نمی یابد.
منبع : healthline.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی