آموزش نحوه کار با دستگاه بیهوشی دراگر مدل Fabius plus SW 3.n | کافه پزشکی
دستگاه بیهوشی Fabius plus دستگاه بیهوشی استنشاقی برای استفاده دراعمال جراحی ، سدیشن واتاق ریکاوری می باشد که در آن گاز N2O, O2 و هوا از سیستم مرکزی یا به صورت سیلندر خارجی مورد استفاده قرار می گیرد. تهویه مکانیکی کنترله، تهویه فشاری کنترله، فشار حمایتی، مد تهویه کمکی، SIMV، تنفس دستی و خود به خودی از موارد استفاده از این دستگاه است. برای دیدن آموزش نحوه کار با دستگاه بیهوشی دراگر مدل Fabius plus SW 3.n همراه کافه پزشکی باشید
- پانل کنترل دستگاه
- صفحه نمایش
- -نشانگرهای مخازن N2O،O2
- نشانگرهای فشار منبع تامین کننده گاز
- فلومتر
- شیرهای کنترل گازهای ورودی
- میز کار دستگاه
- کشوهای دستگاه
- جاذب co2
- سیستم تنفسی
- دستگاه تنفس مصنوعی
- فلومتر مخزن اکسیژن کمکی
- محل نصب تبخیر کننده
- شلنگ گاز ورودی
- فلش اکسیژن
Control panel دستگاه بیهوشی فابیوس SW 3.n
تمام عناصر و اجزا در پانل کنترل دستگاه توسط شماره های کوچک مشخص شده اند و به راحتی قابل کنترل می باشند. برخی از المانهای اصلی عبارتند از:
- صفحه نمایش اصلی جهت مانیتورینگ نمودن اطلاعات که به دو صورت عددی و یا نموداری مقادیر نمایش می دهد.
- کلیدهایی که توسط آنها می توانیم به سرعت به عملکرد اصلی دسترسی پیدا کنیم در واقع به این کلیدها اصطلاحا کلیدهای دسترسی سریع می گویند.
- کلیدهایی با عملکرد متغیر و یا اصطلاحا کلیدهای لمسی
- کلید چرخان یا روتاری جهت انتخاب و تایید تنظیمات
- چراغ های کوچک LED
صفحه نمایش وضعیت تهویه مصنوعی و نمایش اطاعات را به طور کلی نشان می دهد.
- در قسمت یک از چپ به راست نمایش اطاعات عبارتند از: مد تهویه مصنوعی – مدت زمان باقی مانده از سکوت آلارم – وضعیت شارژ باطری – ساعت
- صفحه نمایش آلارم و خطا که حداکثر تا ۴ خطا قبلی را ذخیره و نمایش می دهد.
- پنجره نمایش اکسیژن که در این پنجره میزان اکسیژن به درصد به همراه حداقل مقدار و حداکثر مقدار اکسیژن به درصد را نشان می دهد.
- پنجره نمایش حجم های تنفسی که در آن تعداد تنفس بیمار در دقیقه F، حجم جاری VT، حجم دقیقه ای MV و میزان حداقل و حداکثر MV را نمایش میدهد.
- پنجره نمایش فشار تنفسی که در آن PEEP یا فشار مثبت انتهای بازدمی، MEAN یا PLAT و PEAK با حداکثر و حداقل محدوده مشخص شده است.
- پنجره نمایش فشار تنفسی که موج فشار تنفسی را نمایش می دهد.
- کلیدهای لمسی و یا نرم
۱٫ کلید گردان جهت انتخاب و تایید تمام حالت های دستگاه نمایش انجام و تایید تنظیمات جهت اعمال و اجراء عملکرد طبق این تنظیمات می باشد.
-چرخشی : باچرخش کلید گردان می توانید یک پارامتر را انتخاب یا مقدار آن را تعییر دهید خلاف عقربه ساعت موجب افزایش مقادیر و چرخش در جهت عقربه ساعت باعث کاهش مقادیر می گردد.
-فشردن : جهت تایید یک مقدار یا اجراء شدن عملکرد می بایست کلید گردان را پس از انتخاب مقدار مورد نظر یکبار فشار دهید. هرگاه انتخاب مورد تایید را با فشردن تایید نکنید در این صورت پارامترها تغییر نمی کنند.
کلیدهای میانبر در دو طرف صفحه نمایش جهت دسترسی به عملکرد های مانیتورینگ نصب شده اند. کلید های عملکرد سریع باید با فشار کلید روتاری (گردان) تایید شود.
۲٫ کلید انتخاب تنفس مصنوعی، کنترل دستس و یا تنفس خوبخودی
۳٫ کلید انتخاب مد تنفسی SIMV/PS
۴٫ کلید انتخاب مد فشاری مضاعف Pressure support
۵٫ کلید انتخاب مد فشاری کنترلی Pressure control
۶٫ کلید انتخاب مد حجم کنترلی Volume control
۷٫ کلید نمایش صفحه محدوده آلارم
۸٫ کلید تنظیمات دارای دو عملکرد مختلف وابسته به مد دستگاه :
-اگر این کلید در مد اماده باش ( standby ) دستگاه فشار دهید صفحه تنظیمات آماده باش نمایش داده می شود که اپراتور را قادر می سازد تا بتواند تنظیمات را انجام و دستگاه را جهت کار پیکره بندی نماید.
-هرگاه این کلید در مد تهویه مصنوعی فشرده شود در این صورت اپراتور قادر به دیدن و تغییر تنظیمات مانیتورینگ می باشد.
۹٫ وقتی چند صفحه پشت سر هم باز می شوند با زدن این کلید تنها صفحه اصلی نمایش داده می شود.
۱۰٫ جهت بی صدا کردن صداهای آلارم به مدت ۲ دقیقه
۱۱٫ دستگاه را به حالت مد standby می برد. در حالت standby مانیتورینگ ها و آلارم ها خاموش بوده و تهویه مصنوعی متوقف می گردد.
تعداد ۶ عدد کلید لمسی در قسمت پایین صفحه نمایش قرار دارند در هر مد کاری که انتخاب می شود عملکرد این ۶ کلید تغییر می کند در نتیجه روی آنها نیز تغییر می کند.
مثلا: در مد کاری standby این ۶ کلید در زیر صفحه طبق لیبل ذیل ظاهر می شوند.
از چپ به راست : شروع تست*کالیبراسیون فلو سنسور*کالیبراسیون سنسور اکسدیژن * تست نشتی دستگاه *دسترسی به متن آلارم *ذخیره پیش فرض ها*
۲٫ در هر مد از مدهای تهویه مصنوعی، آنچه که این ۶ کلید انجام می دهند در واقع تماما پارامتر های مد تهویه مصنوعی و یا عملکردی که در این مد وجود دارد را آشکار می سازد و قابل تنظیم می باشد.
۳٫ کلید تنظیمات دستگاه (۸) هرگاه این کلید را فشار دهیم در نتیجه این ۶ کلید لمسی در ذیل صفحه نمایش ظاهر می شوند :
*خاموش وروشن کردن صدای آلارم * تنظیمات اتوماتیک * کالیبراسدیون سنسور اکسیژن * Des comp * دسترسی به متن آلارم * دسترسی به صدای آلارم
نکته : کلید لمسی Volume Alarms on/off در مد کاری manspont ظاهر نمی شود ودلیل ظاهر نشدن آن این است که آن را می توانیم در صفحه man spont انتخاب نماییم.
انتخاب وتنظیم عملکرد های مانیتورینگ در مثال های زیر نحوه ی تغییر محدوده آلارم در صفحه نمایش standby توضیح داده شده است.
مثال : کلید standby را بفشارید تا صفحه standby نمایش داده شود.
کلید تنظیمات را بفشارید و سپس پسورد مورد نظر را وارد نمایید تا صفحه setup standby نمایش داده شود
کلید چرخان شما را قادر می سازد تا بتوانید تنظیمات پیش فرض defult settings یا پیکر بندی configuration را انتخاب نمایید. باچرخش کلید گردان و انتخاب گزینه های موجود در ستون موجود در صفحه می توانید تنظیمات پیش فرض در هر یک از این گزینه های موجود در ستون را طبق تنظیمات خود انجام دهید
با انتخاب و تایید Alarm Limtis پنجره پیش فرض محدوده آلارم طبق شکل روبرو ظاهر می شود
انتخاب مقدار محدوده آلارم نیاز به تغییر دادن مقادیر نشان داده شده در صفحه پیش فرض روبرو دارد
تایید مقدار محدوده آلارم و انتخاب مقدار جدید (برای مثال : همان طور که در شکل زیر نشان داده شده مقدار محدوده آلارم از ۲۱ به ۲۵ تغییر داده شده است)
محدوده آلارم با مقدار جدید تایید شد و آلارم جدید ذخیره می گردد و اجازه برگشت به صفحه قبل را می دهد.
انتخاب و تنظیم پارامتر های تهویه مصنوعی دستگاه بیهوشی فابیوس SW 3.n
در ذیل مثال برای توصیف تغییرات پارامتر VT در مد تهویه حجمی کنترله
۱٫ با فشردن کلید volume control پنجره تنظیمات این مد با شکل موج جایگزین می شود.
۲٫ با فشردن کلید VT کلید پر رنگ می شود.
توجه : جهت اعمال تغییرات در مد تهویه مصنوعی ۱۵ ثانیه زمان صرف می شود واین بدین صورت است که بعد از سپری شدن ۱۰ ثانیه و ۳ صدای بوق متوالی زده می شود.
در صورتی که اگر تنظیمات بعد از گذشت ۱۵ ثانیه تایید نگردد، همان تنظیمات قبلی باقی می مانند و تغییری نمی کنند و سیستم از صفحه تنظیمات تهویه مصنوعی خارج می شود و به صفحه شکل موج بر می گردد
کنترل گازها در دستگاه بیهوشی فابیوس SW 3.n
مجموعه فلومترها وگیج های نشان دهنده فشار در قسمت پانل جلویی دستگاه در زیر صفحه قرار دارند. جهت تنظیم O2 وهوا و N2O کلیدهایی تحت عنوان کلید های کنترل وجود دارند. این کلید ها توسط لیبل مشخص شده اند وهمچنین علاوه بر لیبل با کد های رنگی نیز مشخص شده اند.
جهت افزایش فلو کلید گردان را در جهت خلاف عقربه های ساعت بچرخانید و جهت کاهش فلو می بایست کلید گردان را در جهت عقربه ساعت بچرخانید.
- گیج فشار جهت مخازن O2 و N2O و هوا
- لوله ها یا مجرای فلومتر
- شیر کنترل فلوی جریان O2
- شیر کنترل جریان هوا
- شیر کنترل جریان N2
نشانگر های LED
تعدادی از نشانگر های LED در قسمت پانل جلوی دستگاه نصب شده اند
۱٫ چراغ LED نشان دهنده تغذیه دستگاه که بیان کننده وصل بودن دستگاه به تغذیه الکتریکی می باشد.
۲٫ چراغ های LED که جهت نشان دادن اهمیت خطاهای رخ داده می باشند
- قرمز چشمک زن Warning خطر
- زرد چشمک زن Caution هشدار
- زرد ثابت Advisory احتیاط
۳٫ LED نشان می دهد که سطح O2 پایین است.
به علاوه چراغ های کوچکی بر روی مد Standby و دیگر مد های تنفس روشن می شود که نشانگر مد کاری است که در آن لحظه انتخاب شده است.
منبع : کاتالوگ دستگاه