بیماری رقصاک (Chorea) چیست ؟ علائم، علل و درمان | کافه پزشکی

بیماری رقصاک نوعی اختلال حرکتی است که باعث ایجاد حرکات غیر ارادی و غیرقابل پیش بینی بدن می شود. علائم می تواند از حرکات جزئی تا حرکات شدید کنترل نشده بازو و پا باشد و با گفتار، بلع و راه رفتن تداخل داشته باشد. همراه کافه پزشکی باشید

علائم بیماری رقصاک

علائم معمولاً به شرایط ایجاد کننده آن بستگی دارد. حرکات می توانند سریع یا کند باشند. به نظر می رسد که فرد هیچ کنترلی روی حرکات خود ندارد.

شرایط مرتبط با بیماری رقصاک و علائم آن شامل موارد زیر هستند:

بیماری هانتینگتون

بیماری هانتینگتون یک وضعیت ارثی است که باعث تخریب سلول های عصبی در مغز شما می شود. مبتلایان به بیماری هانتینگتون می توانند علائم رقصاک از قبیل حرکت غیر ارادی را تجربه کنند.

این بیماری در افراد بزرگسال مبتلا به بیماری هانتینگتون شایع تر است. با گذشت زمان، ممکن است علائم بدتر شوند و حرکات روی پاها و بازوها نیز تأثیر بگذارند.

بیماری رقصاک-آکانتوسیتوز

این وضعیت یک اختلال ژنتیکی بسیار نادر است که باعث ناهنجاری های عصبی شده و بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد.

علائم این وضعیت معمولا شامل موارد زیر است:

• حرکات غیر طبیعی دست و پا
• بالا انداختن شانه ها
• انقباضات ناحیه لگن
• حرکات سریع و بی هدف صورت

افراد مبتلا به این نوع می توانند دیستونی را نشان دهند. این وضعیت با انقباضات غیر ارادی عضلات دهان و صورت مشخص می شود. علاوه بر دیستونی، این بیماری ممکن است باعث موارد زیر شود:

• تشنج
• نوروپاتی
• از دست دادن حس ها
• ضعف عضلانی
• تغییر رفتار و شخصیت

رقصاک سیدنهام

این وضعیت عمدتاً کودکان و نوجوانان را تحت تأثیر قرار می دهد و به دنبال یک عفونت استرپتوکوکی ایجاد می شود. این وضعیت همچنین می تواند به عنوان عارضه تب روماتیسمی نیز ایجاد شود.

سیدنهام عمدتاً بر موارد زیر تأثیر می گذارد:

• صورت
• بازوها
• دست ها

این وضعیت می تواند مانع از حرکات ارادی شود و انجام کارهای اصلی مانند لباس پوشیدن یا خوردن غذا را دشوار می کند.

عوامل خطر ابتلا به بیماری رقصاک

افرادی که سابقه تب روماتیسمی دارند بیشتر احتمال دارد رقصاک را تجربه کنند. هانتینگتون نیز نوعی اختلال ارثی است که ممکن است باعث بروز رقصاک شود.

علل بیماری رقصاک

این بیماری با چندین علت دیگر نیز همراه است؛ برخی موقت و برخی مزمن. این دلایل شامل موارد زیر هستند:

• ایدز
• شرایط ژنتیکی مانند بیماری هانتینگتون
• شرایط ایمنی مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک
• شرایط مرتبط با عفون، مانند سیدنهام
• داروها از جمله لوودوپا و نورولپتیک ها
• اختلالات متابولیک یا غدد درون ریز از جمله هیپوگلیسمی
• حاملگی، معروف به chorea gravidarum

تشخیص بیماری رقصاک

از آنجا که بسیاری از شرایط باعث این بیماری می شوند، پزشک باید تاریخچه پزشکی کامل شمار را برای تعیین دلایل احتمالی بررسی کند.

بعضی از تست های آزمایشگاهی می توانند این بیماری را نشان دهند. به عنوان مثال، سطح پایین مس در بدن شما می تواند نشان دهنده بیماری ویلسون باشد؛ یک اختلال ژنتیکی که باعث بیماری رقصاک می شود.

آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون های پاراتیروئید یا هورمون های تیروئید می تواند اختلالات متابولیک یا غدد درون ریز را نشان دهد.

برای بیماری هانتینگتون، تست های تصویربرداری مانند MRI می توانند فعالیت مغزی را که نشانگر این بیماری است نشان دهند.

درمان بیماری رقصاک

درمان بستگی به علت زمینه ای دارد. هدف از درمان، کنترل بیماری زمینه ای است که منجر به ایجاد علائم رقصاک می شود.

به عنوان مثال، نوع سیدنهام ممکن است با آنتی بیوتیک ها قابل درمان باشد. بیماری هانتینگتون با داروهای ضد درد و سایر درمانهای تجویز شده توسط پزشک قابل درمان است.

رقصاک ناشی از بیماری پارکینسون درمان ندارد اما علائم قابل مدیریت هستند.

دارو درمانی

بیشتر داروها بر دوپامین تأثیر می گذارند. دوپامین یک انتقال دهنده عصبی در مغز است که حرکات، تفکر و احساس لذت را کنترل می کند.

بسیاری از اختلالات حرکتی با سطح دوپامین همراه هستند. این اختلالات شامل بیماری پارکینسون و سندرم پای بی قرار است.

برخی داروها گیرنده های دوپامین را مسدود می کنند تا بدن شما نتواند از انتقال دهنده عصبی استفاده کند. بسیاری از این داروها ضد روان پریشی هستند که به نظر می رسد علائم رقصاک را کاهش می دهند. این داروها شامل موارد زیر هستند:

• فلوفنازین
• هالوپریدول
• اولانزاپین
• کوتیاپین
• ریسپریدون

سایر داروها میزان دوپامین در مغز مانند رزرپین و تترابنازین را کاهش می دهند. بنزودیازپین ها مانند کلونازپام نیز ممکن است به کاهش علائم کمک کنند.

ضد تشنج ها که حرکات خود به خوید را کاهش می دهند نیز مفید هستند.

جراحی

تحریک عمیق مغز یک روش جراحی است که نوید کنترل علائم بیماری رقصاک را می دهد. این روش درمانی شامل قرار دادن الکترود روی جمجمه شما برای تنظیم تکانه های عصبی است.

اگر این بیماری به داروها پاسخ ندهد، پزشک ممکن است تحریک عمیق مغزی را توصیه کند. این روش رقصاک را درمان نمی کند اما می تواند علائم آن را کاهش دهد.

مراقبت در منزل

بیماری رقصاک احتمال افتادن فرد را افزایش می دهد. اقدامات مراقبتی در منزل برای جلوگیری از آسیب دیدگی لازم است. 

منبع : healthline.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی