جراحی افزایش قد یا استئوتومی و اینترلاک گذاری + ویدیوی آموزشی | کافه پزشکی

استئوتومی و اینترلاک گذاری

در این عمل جراحی ابتدا استخوان ساق یا ران یا هر دو شکسته شده و در داربست بخصوصی به نام فیکساتور خارجی ایلیزاروف قرار می گیرد. با استفاده از این داربست، پزشک روزی یک میلی متر استخوان را در محل شکستگی از هم باز می کند.

بین استخوان ها در محل شکستگی به تدریج استخوان جدید تشکیل می شود. پس از این که استخوان در محل شکسته شده حدود چند سانتی متر باز شد، عملیات متوقف می شود. داربست مدتی در بیرون اندام می ماند تا استخوان تازه تشکیل شده، سفت و محکم شود و سپس داربست خارج می شود. با این روش میتوان در ساق ۲ الی ۴ سانتی متر و در ران هم به همین اندازه به طول استخوان اضافه کرد.

پس از این که قد تا ۶ سانتی متر افزایش یافت، فیکساتور خارجی در اتاق عمل برداشته می شود و محل افزایش را توسط ۵ پین و قالب فایبرگلاس ثابت نگه می دارند. این عمل معمولا ۳ ماه پس از اولین جراحی انجام می شود.

پس از آن می توانید به خیال آسوده راه بروید. قالب نیز پس از شکل گیری کامل استخوان برداشته می شود که ۳ الی ۴ ماه بعد می باشد.

پروسه افزایش قد دارای ۳ مرحله می باشد که به شرح زیر است:

• جراحی: در طول این مدت، یک وسیله ارتوپدی خاص بر روی هر دو پا متصل می شود، سپس جراحی استئوتومی یا برش استخوان صورت می گیرد. پس از آن، قطعات استخوان به دستگاه متصل می شوند.
• دیستراکشن: در این مرحله قد به تدریج افزایش می یابد. این روند حدود ۱ هفته پس از جراحی آغاز می شود. میزان دیستراکشن حدود ۰٫۷۵ تا ۱ میلی متر در روز است و به میزان استقامت فرد بستگی دارد. بنابراین دوره دیستراکشن برای ۵ سانتی مترافزایش قد، ۵۰ تا ۷۰ روز به طول خواهد انجامید.
• تثبیت. در پایان دوره دیستراکشن، مرحله تثبیت آغاز می گردد که در آن افزایش قد به بیشترین حد خود می رسد.

دوره توانبخشی پس از عمل جراحی افزایش قد

در دوران تثبیت، بیماران به تدریج افزایش قد خواهند داشت و می توانند بدون عصا راه بروند. پس از آن، برای توانبخشی پس از عمل جراحی، یک سری تمرینات توانبخشی لازم است تا بیمار بتواند هر چه سریع تر قدرت عضلانی خود را بازیابد و فعالیت های روزانه خود را از سر گیرد.

بیماران معمولا ۲ الی ۳ روز پس از جراحی می توانند عصا را کنار گذاشته و بدون آن راه بروند. حدکثر حد مجاز برای افزایش قد ۸ الی ۹ سانتی متر است که به کشش پذیری عضلات و قد اولیه بیمار بستگی دارد. در طول درمان، بیمار باید تحت نظارت پزشکی در بیمارستان بماند. تنها در این شرایط می توان یک عمل موفقیت آمیز را تضمین کرد. درمان سرپایی تنها در دوره تثبیت و با تایید پزشک امکان پذیر است.

بیماران پس از ۲ الی ۳ هفته پس از ترخیص از بیمارستان می توانند به انجام فعالیت های روزمره خود بپردازند. در دوران توانبخشی، شنا کردن و پیاده روی در حد اعتدال جهت بهبود بیشتر و سریع تر توصیه می گردد. برخی از تمرینات تحمل وزن و فعالیت های ورزشی سبک نیز پس از ۲ الی ۴ ماه پس از ترخیص از بیمارستان می تواند انجام شود. اسکارهای مربوط به جراحی پس از گذشت این مدت، به سختی قابل رویت خواهند بود و به مرور زمان به کلی محو خواهند شد.

نکات مهم در خصوص جراحی افزایش قد

• برنامه رژیم غذایی (پروتئین، شیر، میوه و سبزیجات تازه) در روند ترمیم استخوان ها، اهمیت بسیار حیاتی دارند.
• از نوشیدن مشروبات الکلی و کشیدن سیگار جدا خودداری کنید.
• تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی را به طور مرتب انجام دهید.
• جهت نظارت بر روند افزایش قد، هر ۲ هفته یکبار برای گرفتن عکس با اشعه X اقدام نمایید.
• ایجاد اسکار پوست و مدت ماندگاری آن به پایه ژنتیکی و اندازه قد شما بستگی دارد.
• این عمل جراحی برای مردان بالای ۵۵ سال و زنان بالای ۴۵ سال توصیه نمی شود.
• چنانچه پیش این، عمل جراحی انحراف زانو انجام داده اید، قدتان حدود ۱ الی ۲ سانتی متر افزایش خواهد یافت.
• انجام ورزش های سنگین و رقابتی حداقل پس از ۱۸ ماه میسر خواهد بود.
• پس از طی شدن کامل دوران تثبیت، پا مقاومت خود را باز می یابد و هیچ گونه ضعفی نخواهد داشت.
• چنانچه تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی را به اندازه کافی انجام ندهید، قطعا درد بیشتری خواهید داشت و روند بهبودی به کندب پیش خواهد رفت.