مسافرت و دیابت ؛ نکاتی که افراد دیابتی باید در مسافرت رعایت کنند | کافه پزشکی
با توجه به بروز مشکلات احتما لی در مسافرت، تغییر میزان فعالیت و نیز تغییر برنامه زندگی و نوع و زمان تغذیه، به بیماران دیابتی به ویژه در نوع وابسته به انسولین (نوع یک) توصیه می شود که دستگاه سنجش قند خون و نوارهای سنجش قند و کتون ادرار را به همراه داشته باشند و نسبت به روزهای دیگر با فواصل کمتری قندخون خود ر ا اندازه گیری نمایند. همراه کافه پزشکی باشید
به همراه داشتن کارت هویت بیماری، که بیانگر ابتلاء فرد به دیابت باشد، برای تمام بیماران ضروری است . این کارت باید حاوی اطلاعاتی مبنی بر نوع درمان و شماره تماس در موارد فوریتی (اورژانس) باشد.
• ورزش یا افزایش فعالیت بدنی طی سفر ممکن است باعث کاهش قندخون شود . از سوی دیگر تنش (استرس )، نشستن طولانی و عدم فعالیت در مسافرت ممکن است باعث افزایش قندخون گردد . لذا طی مسافرت بهتر است قندخون به طور مرتب و خصوصا بعد از بروز هر نوع استرس یا انجام فعالیت سنگین اندازه گیری شود.
بیمار دیابتی باید قبل از سفر از پزشک معالج خود دو نامه درخواست کند:
۱٫ برای مأموران امنیتی : مبنی بر این که او مبتلا به دیابت است و باید سرنگ، قلم مخصوص تزریق انسولین و سوزن حمل کند.
۲٫ برای پزشک : که در بردارنده نوع دیابت، ن وع دارو یا انسولین مورد مصرف و مقدار مصرف و نیز حساسیت ها و واکنش های هر بیمار نسبت به داروها باشد.
اصل این نامه ها را با ید در جای مطمئن نزد خود نگه دارید و چندین رونوشت از آن ها هم همراه خود داشته باشید.
بیمار دیابتی وابسته به انسو لین درهنگام مسافرت چه وسایلی را باید همراه خود داشته باشد؟
- انسولین مورد نیاز
- سرنگ های تزریق انسولین
- لانست (تیغ مخصوص ) برای خون گیری و نوارهای آزمایش قند خون ( در صورت داشتن گلوکومتر)
- نوارهای آزمایش قند و کتون ادرار
- قند حبه ای، نبات، بیسکویت و آبمیوه برای درمان کاهش احتمالی قند خون
- میان وعده های مناسب برای چند روز (مانند میوه و ساندویچ های کوچک)
- سایر داروهای مصرفی
- بطری آب آشامیدنی حتماً همراه خود داشته باشد.
در رابطه با نگه داری و حمل انسولین در مسافرت به چه نکاتی باید توجه کرد؟
انسولین را تا یک ماه در دمای طبیعی اتاق می توان نگهداری کرد، از این رو در سفر به مناطق معتدل نیازی به نگهداری انسولین در یخچال نیست . البته مراقب باشید که شیشه انسولین در معرض نور مستقیم آفتاب قرار نگیرد . از قرار دادن آن پشت شیشه عقب اتومبیل یا کنار پنجره آفتابگیر خودداری کنید . بهتر است انسولین در تاریکی نگهداری شود. انسولین در اثر حرارت زیاد یا یخ زدن صدمه می بیند، به همین علت نباید انسولین در قسمت جایخی یخچال قرار داده شود. در صورت فاسد شدن انسولین، نوع شفاف آن (کریستال ) کدر می شود و نوع شیری رنگ (ان پی اچ) نیز یکنواختی خود را از دست می دهد و به صورت دانه دانه به دیواره شیشه می چسبد. اگر انسولین در معرض نور خورشید قرار گرفته باشد، گاه رنگ آن قهوه ای می شود. در این موارد نباید از آن استفاده کنید.
طی مسافرت بهتر است انسولین را در کیف دستی خود حمل کنید نه درچمدانی که به قسمت بار می سپارید. این نکته به ویژه در مسافرت با هواپیما اهمیت دارد؛ زیرا که در ارتفاع بالا ممکن است انسولین در قسمت بار هواپیما یخ بزند.
بیمار دیابتی که با قرص تحت درمان است درهنگام مسافرت چه وسایلی را باید همراه خود داشته باشد؟
۱٫ قرص ها و سا یر داروهای مصرفی کمی بیش از تعداد لازم پیش بینی شده برای مدت سفر
۲٫ قند حبه ای، نبات، بیسکویت و آب میوه برای درمان کاهش احتمالی قند خون
۳٫ میان وعده های مناسب برای چند روز (مانند میوه و ساندوی چهای کوچک)
۴٫ یک بطری آب آشامیدنی
وسایل و نکات مورد نیاز مشترک برای کلیه بیماران همیشه مقداری انسولین و قرص خود را به صورت اضافی در جای جداگانه ای همراه داشته باشید تا در صورت گم شدن سایر وسایل دچار مشکل نشوید.
در صورتی که در طی سفر دچار تهوع و استفر اغ (بیماری حرکت ) می شوید، از پزشک خود بخواهید اقدامات لازم بر ای پیشگیری و
درمان این موارد را به شما آموزش دهد.
حتماً گردن آویز یا دست بند یا کارت مخصوص شناسایی افراد دیابتی را همراه خود داشته باشید.
تغذیه بیمار دیابتی در سفر باید چگونه باشد؟
مقادیر مناسبی از غذاهای حاوی کربوهیدرات را به صورت بسته بندی در کیف دستی خود داشته باشید به طوری که به راحتی در دسترس باشد. به خاطر داشته باشید که همیشه مسافرت طبق برنامه پیش نمی رود. ممکن است ساعت ها در ترافیک بمانید یا دچار مشکلات دیگر در جاده شوید و یا قطار، کشتی یا هواپیمای شما تأخیر داشته باشد و یا ممکن است مغازه یا رستوران مناسبی پیدا نکنید؛ بنابراین با همراه داشتن میان وعده های مناسب، کمتر دچار مشکل خواهید شد. از مصرف نوشیدنی های شیرین جز در مواقع افت قندخون خودداری کنید.
در مسافرت با کشتی یا هواپیما به تر است از غذای معمولی استفادهکنید و درخواست غذای دیابتی ننمایید زیرا غذای معمولی اغلبمناسب است، در حالی که غذای دیابتی ممکن است کربوهیدرات کمی داشته باشد . اگر در طی سفر به مناطق مختلف ، می خواهید از رژیم های غذایی خاص آن مناطق استفاده کنید حتماً قبل از سفر با پزشک معالج یا کارشناس تغذیه خود در مورد مقدار و نحوه مصرف وعده های غذایی مشورت کنید.
برای مراقبت از پاها در طی مسافرت به چه نکاتی باید توجه کرد؟
قبل از سوار شدن به هواپیما، قطار یا اتومبیل کمی پیاده روی کنید . سعی کنید در طی مسافرت در یک جای آزاد و راحت بنشینید.
برای جلوگیری از ایجاد لخته در پاها طی مسافرت در هر ساعت حداقل چند دقیقه قدم بزنید.
• در هنگام نشستن می توانید از ورزش های کششی پاها و همچنین حرکات چرخشی مچ پا و انگشتان استفاده کنید . این حرکات به افزایش جریان خون پا کمک می کنند.
• در صورتی که خون رسانی به پاها خوب بوده و مشکل خاصی ندارید کافی است فقط به صورت روزانه پاهایتان را وارسی کنید.
• اگر قصد دارید برای مسافرت کفش جدیدی بخرید، مواظب باشید که کاملاً راحت و اندازه باشد و قبل از شروع مسافرت آن را امتحان کنید.
• از پابرهنه راه رفتن بپرهیزید .
در کنار دریا از دمپایی پلاستیکی استفاده کنید و در هنگام شنا جوراب های مخصوص شنا بپوشید . از آفتاب سوختگی به ویژه در پا جلوگیری کنید.
• اگر پاهایتان اختلال خون رسانی داشته یا احساس بی حسی دارید علاوه بر رعایت نکات فوق، به خاطر داشته باشید که:
اگر پوستتان خشک است از کرم مرطو ب کننده استفاده کنید؛ به پاشنه پاها دقت خاصی داشته باشید.
• اگر پاهایتان یاد عرق می کنند، با دستمال یا پنبه آنها را خشک کنید؛ بعد از شنا نیز پاها را خشک نمایید(به ویژه لای انگشتان).
• هر روز پاهایتان را از نظر وجود زخم، تورم یا تغییر رنگ معاینه کنید
• در صورت بروز هر مشکلی به پزشک مراجعه نمایید . هر تاول کوچک ، بریدگی یا خراشیدگی را با ماده ضدعفونی کننده تمیز و پانسمان کنید.
• اگر در آب و هوای سرد قرار گرفتید و اشکال خون رسانی یا بی حسی در پا پیدا کردید حتماٌ مراقب یخ زدگی باشید.
بیمار شدن در مسافرت افراد دیابتی
بیمار شدن حین مسافرت معمولاً مسافران در معرض ابتلا به بیماری های مختلفی از جمله بیماری های عفونی هستند. در بیماران مبتلا به دیابت، بروز عفونت می تواند منجر به افزایش قندخون شود به حدی که باعث کاهش هوشیاری شود . به منظور پیش گیری از بروز این مشکلات بیشتر مراقب باشید و بهداشت را رعایت نمایید.
طی دوره بیماری به هیچ وجه نباید مصرف انسولین یا قرص را قطع نمایید. در صورت وجود بی اشتهایی و یا استفراغ، مواد غذایی را به صورت مایعاتی مانند سوپ، آب میوه، یا شیر جایگزین کنید تا دچار کاهش قند خون نشوید . برای جلوگیری از اتلاف آب بدن مقدار فراوانی مایعات بدون قند بنوشید.
آیا رانندگی کردن برای بیماران دیابتی منعی دارد؟ بیماران دیابتی در هنگام رانندگی باید به چه نکاتی توجه کنند؟
در مورد رانندگی بیماران دیابتی منعی وجود ندارد اما به منظور حفظ سلامت خودتان و سایر افراد جامعه رعایت نکات زیر ضروری است:
هنگام دریافت گواهینامه رانندگی، حتماً بیماری خود را ذکر کنید . همچنین در زمان بیمه کردن خودروی خود، نماینده شرکت بیمه را نیز از این امر مطلع سازید.
بهتر است بیماران دیابتی وابسته به انسولین به عنوان راننده تاکسی، اتوبوس و ماشین های سنگین فعالیت نکنند.
بیماران دیابتی در موارد زیر نمیتوانند رانندگی کنند :
الف) بروز حملات شدید یا مکرر افت قند خون
ب) وجود علامت های هشداردهنده افت قند خون شامل : سرگیجه، طپش قلب ، لرزش دستها ، تعریق، خستگی، رنگ پریدگی، ضعف ، دشواری در تمرکز ، خواب آلودگی، تاری دید وگزگز دست.
ج) غیاب علائم هشدار دهنده در مواقع افت قند خون (افرادی که در هنگام افت قند خون علامت پیدا نمی کنند و بطور ناگهانی دچار کاهش سطح هوش یاری م ی شوند، هیچ گاه نباید رانندگی کنند)
د) عدم توانایی درمان سر یع افت قند خون یا عدم مراجعه منظم به پزشک جهت کنترل قند خون
ه) آسیب های چشمی و کاهش قدرت بینایی ناشی از دیابت
و) آسیب شدید عصبی ناشی از دیابت
چند نکته
– از پیاده روی طولانی و کوه نوردی به تنهایی اجتناب نمایید.
– در صورتی که از گروه خود جدا می شوید حتماً به اطرافیان بگویید که کجا می روید و کی بازمی گردید تا اگر فوریتی پیش آمد بتوانند به شما کمک کنند.
– به مدت طولانی در معرض تابش مستقیم آفتاب قرار نگیرید.
– به منظور اجتناب از گزش حشرات و گزندگان دیگر از پوشش مناسب، اسپری های مخصوص و چادره ای مسافر تی دارای پشه بند استفاده کنید.
با دراز کشیدن طولانی در ساحل آفتابی ممکن است به سرعت آب بدن خود را از دست بدهید و قند خونتان افزایش یابد و به دنبال آن عوارضی مانند کاهش سطح هوشیاری رخ دهد . از این رو مقدار زیادی مایعات غیرشیرین بنوشید . جهت جلوگیری از آفتاب سوختگی، از کرم های ضدآفتاب استفاده کنید.
منبع : اختصاصی کافه پزشکی