همه چیز درباره سرطان خون (Leukemia) ؛ علائم، علل و درمان آن | کافه پزشکی

لوسمی یا لوکمیا شامل سرطان بافت های خون ساز بدن از جمله مغز استخوان و سیستم لنفاوی است. انواع بسیاری از سرطان خون وجود دارد. برخی از انواع آن در کودکان شایع تر است و برخی اشکال آن بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود.

لوسمی معمولا شامل سرطان گلبول های سفید خون می شود. گلبول های سفید، مبارزان علیه عفونت هستند؛ آنها به طور معمول رشد می کنند و تقسیم می شوند اما در مبتلایان به لوسمی، مغز استخوان باعث ایجاد گلبول های سفید غیر طبیعی می شود که عملکرد مناسبی نیز ندارند. بسته به نوع لوسمی و سایر عوامل، درمان سرطان خون می تواند پیچیده باشد اما استراتژی ها و منابعی وجود دارد که می تواند به موفقیت شما در درمان کمک کند. همراه کافه پزشکی باشید

علائم سرطان خون

علائم سرطان خون بسته به نوع لوسمی متفاوت است. علائم مشترک سرطان خون شامل موارد زیر است:

• تب یا لرز
• خستگی مداوم
• عفونت های مکرر یا شدید
• کاهش وزن بدون تلاش
• بزرگ شدن گره های لنفاوی، کبد یا طحال
• خونریزی یا کبودی آسان
• خونریزی مکرر از بینی
• لکه های قرمز ریز در پوست شما (پتشی)
• تعریق بیش از حد، به خصوص در شب
• درد یا حساسیت به استخوان

علل سرطان خون

دانشمندان دلایل دقیق لوسمی را درک نمی کنند. به نظر می رسد ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی دخیل هستند.

نحوه ابتلا به سرطان خون

به طور کلی، تصور می شود لوسمی هنگامی اتفاق می افتد که برخی از سلول های خون، دچار جهش در DNA خود شوند. ممکن است تغییرات دیگری در سلول وجود داشته باشد که هنوز کاملاً درک نشده است.

ناهنجاری های خاصی باعث می شود سلول با سرعت بیشتری رشد و تقسیم شود و در هنگام مرگ سلول های طبیعی زندگی خود را ادامه دهد. با گذشت زمان، این سلول های غیر طبیعی می توانند سلول های خونی سالم را در مغز استخوان جمع کنند و منجر به تجمع گلبول های سفید خون، گلبول های قرمز و پلاکت ها شوند و علائم سرطان خون را به وجود آورند.

نحوه طبقه بندی سرطان خون

پزشکان لوسمی را براساس سرعت پیشرفت آن و نوع سلول های درگیر طبقه بندی می کنند.

نوع اول طبقه بندی با سرعت پیشرفت سرطان خون انجام می شود:

لوسمی حاد: در لوسمی حاد، سلول های خونی غیر طبیعی شامل سلول های خونی نابالغ هستند. آنها نمی توانند عملکرد عادی خود را انجام دهند و به سرعت تکثیر می شوند؛ بنابراین بیماری به سرعت بدتر می شود. لوسمی حاد به درمان تهاجمی و سریع نیاز دارد.

لوسمی مزمن: انواع مختلفی از لوسمی مزمن وجود دارد. برخی سلولها، سلول های زیادی تولید می کنند و برخی باعث تولید تعداد بسیار کمی سلول می شوند. لوسمی مزمن شامل سلول های خونی بالغ تر است. این سلولها می توانند برای مدت زمانی به طور طبیعی کار کنند. برخی از انواع سرطان خون مزمن در ابتدا بدون علائم اولیه ایجاد می شوند و می توانند سالها تشخیص داده نشوند.

نوع دوم طبقه بندی بر اساس نوع گلبول های سفید خون تحت تأثیر قرار گرفته انجام می شود:

لوسمی لنفوسیتیک: این نوع سرطان خون بر روی سلول های لنفاوی (لنفوسیت ها) که بافت لنفاوی را تشکیل می دهند، تأثیر می گذارد. بافت لنفاوی سیستم ایمنی بدن شما را تشکیل می دهد.

لوسمی میلوژن: این نوع سرطان خون سلول های میلوئیدی را تحت تأثیر قرار می دهد. سلول های میلوئیدی باعث ایجاد گلبول های قرمز، گلبول های سفید و سلول های تولید کننده پلاکت می شوند.

انواع سرطان خون

انواع سرطان خون عبارتند از:

لوسمی حاد لنفوئیدی (ALL): شایع ترین نوع سرطان خون در کودکان است. ALL همچنین می تواند در بزرگسالان رخ دهد.

لوسمی حاد میلوئیدی (AML): در کودکان و بزرگسالان بروز می کند. شایع ترین نوع لوسمی حاد در بزرگسالان است.

لوسمی مزمن لنفوئیدی (CLL): شایع ترین لوسمی مزمن بزرگسالان که ممکن است سال ها بدون نیاز به درمان احساس خوبی داشته باشید.

لوسمی مزمن میلوئیدی (CML): این نوع سرطان خون عمدتا در بزرگسالان تأثیر می گذارد. فرد مبتلا به CML ممکن است قبل از ورود به مرحله ای که سلول های لوسمی با سرعت بیشتری رشد می کنند، ماه ها یا سالها علائم کمی داشته باشد یا اصلا علامتی نداشته باشد.

انواع دیگر سرطان خون که نادر هستند عبارتند از از جمله لوسمی سلول مو دار، سندرم های میلوسیپلاستیک و اختلالات میلوپرولیفراتیو.

عوامل خطر ابتلا به سرطان خون

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به برخی از انواع سرطان خون را افزایش دهد عبارتند از:

درمان سرطان قبلی: افرادی که انواع خاصی از شیمی درمانی و پرتو درمانی برای سایر سرطان ها داشته اند، در معرض خطر ابتلا به انواع خاصی از این نوع سرطان هستند.

اختلالات ژنتیکی: به نظر می رسد ناهنجاری های ژنتیکی در ایجاد سرطان خون نقش دارند. برخی از اختلالات ژنتیکی مانند سندروم داون با افزایش خطر ابتلا به سرطان خون همراه است.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص: قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی مانند بنزن – که در بنزین یافت می شود و در صنایع شیمیایی مورد استفاده قرار می گیرد – با افزایش خطر ابتلا به برخی انواع لوسمی همراه است.

سیگار کشیدن: سیگار کشیدن خطر ابتلا به لوسمی حاد میلوئیدی را افزایش می دهد.

سابقه خانوادگی سرطان خون: اگر اعضای خانواده شما به سرطان خون مبتلا شده اند، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری بیشتر شود.

با این حال، بسیاری از افراد با عوامل خطر شناخته شده لوسمی ندارند و بسیاری از مبتلایان به سرطان خون هیچ یک از این عوامل خطر را نداشته اند.

تشخیص سرطان خون

پزشکان ممکن است قبل از شروع علائم، لوسمی مزمن را در یک آزمایش خون معمول مشاهده کنند. اگر این اتفاق بیفتد یا علائمی وجود داشته باشد که لوسمی را نشان دهد، ممکن است تحت معاینات تشخیصی زیر قرار بگیرید:

معاینه بدنی: پزشک شما به دنبال علائم جسمی سرطان خون مانند کم رنگ شدن پوست، ورم غدد لنفاوی و بزرگ شدن کبد و طحال شما خواهد بود.

آزمایش خون: با دیدن نمونه خون، پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا شما سطح غیر طبیعی گلبول های قرمز یا پلاکت ها را دارید یا خیر.

آزمایش مغز استخوان: پزشک شما ممکن است روشی را برای برداشتن نمونه ای از مغز استخوان شما توصیه کند. نمونه برای یافتن سلول های لوسمی به آزمایشگاه فرستاده می شود. آزمایش های تخصصی ممکن است خصوصیات خاصی را نشان دهد که برای تعیین گزینه های درمانی شما استفاده می شود.

درمان سرطان خون

درمان سرطان شما به عوامل زیادی بستگی دارد. پزشک گزینه های درمانی لوسمی را بر اساس سن و سلامت کلی شما، نوع سرطان خون شما و اینکه آیا در سایر نقاط بدن شما از جمله سیستم عصبی مرکزی شیوع دارد، تعیین می کند.

درمان های متداول برای مبارزه با سرطان خون عبارتند از:

شیمی درمانی: شیمی درمانی رایج ترین شکل درمان سرطان خون است. این روش درمانی برای از بین بردن سلول های لوسمی، از مواد شیمیایی استفاده می کند.

بسته به نوع لوسمی شما، ممکن است یک داروی منفرد یا ترکیبی از داروها دریافت کنید. این داروها ممکن است به صورت قرص یا ممکن است مستقیماً به صورت داخل وریدی مصرف شوند.

درمان بیولوژیکی: درمان بیولوژیکی با استفاده از روش های درمانی که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند سلول های لوسمی را تشخیص داده و حمله کند، کار می کند.

درمان هدفمند: درمان هدفمند از داروهایی استفاده می کند که به سلول های سرطانی شما حمله می کنند و با سلول های عادی کاری ندارند.

به عنوان مثال، داروی ایماتینیب، عمل پروتئین در سلول های لوسمی افراد مبتلا به لوسمی مزمن میلوئیدی را متوقف می کند و می تواند به کنترل بیماری کمک کند.

پرتو درمانی: پرتو درمانی از اشعه ایکس یا سایر پرتوهای پر انرژی برای آسیب رساندن به سلول های لوسمی و متوقف کردن رشد آنها استفاده می کند.

پیوند سلول های بنیادی: پیوند سلول های بنیادی روشی برای جایگزینی مغز استخوان شما با مغز استخوان سالم است.

قبل از پیوند سلول های بنیادی، مقادیر زیادی شیمی درمانی یا پرتو درمانی دریافت می کنید تا مغز استخوان معیوب خود را از بین ببرید. سپس سلول های بنیادی خون ساز که به بازسازی مغز استخوان شما کمک می کنند را دریافت می کنید. پیوند سلولهای بنیادی بسیار شبیه پیوند مغز استخوان است.

منبع : mayoclinic.org | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی