اطلاعات دارویی : دفروکسامین Deferoxamine | کافه پزشکی
دفروکسامین دارویی است که به آهن اضافی بدن متصل می شود و باعث خارج شدن آن از جریان خون می شود. این دارو برای درمان اوردوز حاد آهن استفاده می شود.
دفروکسامین همچنین برای درمان اوردوز مزمن (طولانی مدت) آهن که در اثر دریافت چندین باره خون ایجاد شده است، استفاده می شود. این دارو ممکن است در درمان شرایطی که در این متن ذکر نشده است نیز به کار رود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
مکانیسم اثر دفروکسامین
دفروکسامین ابتدا در فضای عروقی به یون های سه ظرفیتی آهن (یون های فریک) متصل می شود و فریوکسامین را ایجاد می کند که توسط کلیه ها و در ادرار دفع می شود. صد میلی گرم دفروکسامین حدودا به ۸.۵ میلی گرم آهن آزاد اولیه در گردش خون متصل می شود (۸۵ میلی گرم در هر دوز ۱۰۰۰ میلی گرمی). دفروکسامین آهن را از ترانسفرین یا هموگلوبین جدا نمی کند. اتصال آهن آزاد سیتوپلاسمی باعث کاهش اختلالات غشایی میتوکندریایی و سیستم های آنزیمی ناشی از ازدیاد آهن آزاد می شود. فریوکسامین ممکن است باعث ایجاد ادراری به رنگ صورتی تا قرمز یا نارنجی شود.
موارد مصرف دفروکسامین
- مسمومیت حاد آهن: به صورت فرعی در درمان مسمومیت حاد آهن
- مسمومیت مزمن آهن: درمان مسمومیت مزمن آهن ناشی از تزریق های متعدد خون
اطلاعات مهم دفروکسامین
اگر بیماری شدید کلیوی دارید یا قادر به دفع ادرار نیستید، نباید از دفروکسامین استفاده کنید. اگر به دفروکسامین حساسیت دارید، از آن استفاده نکنید.
موارد زیر منع مصرف این دارو را باعث می شوند:
- بیماری شدید کلیوی
- اگر قادر به ادرار کردن نیستید
اگر بیماری های زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری کلیوی (دیالیز)
- بیماری قلبی
- بیماری کبدی
- مشکلات بینایی یا شنوایی
- آسم یا سایر اختلالات تنفسی
- سطح پایین کلسیم در خون (هیپوکلسمی)
- اختلال پاراتیروئید
در صورت نیاز به انجام هر نوع عکس برداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن با استفاده از تزریق رنگ به داخل ورید، ممکن است لازم باشد که به طور موقت استفاده از دفروکسامین را متوقف کنید.
مطمئن شوید که پزشک از مدت زمانی که دفروکسامین استفاده می کنید، اطلاع دارد.
در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. دفروکسامین برای استفاده در افراد زیر ۳ سال تایید نشده است.
نحوه مصرف دفروکسامین
از تمام دستورالعمل های روی برچسب دارو پیروی کنید و تمام راهنما های دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستورالعمل استفاده کنید.
دفروکسامین گاهی به عضله تزریق می شود. همچنین ممکن است با استفاده از پمپ تزریق متصل به کاتتر زیر پوست یا داخل رگ در طی ۸ تا ۲۴ ساعت تجویز شود. کادر درمانی ممکن است نحوه مصرف صحیح دارو در خانه را به شما آموزش دهند.
دستورالعمل های مصرف ارائه شده همراه دارو را بخوانید و به دقت از آن ها پیروی کنید. اگر دستورالعمل ها را متوجه نمی شوید، از پزشک یا داروساز خود سوال کنید.
قبل از مصرف، دفروکسامین باید با یک مایع (رقیق کننده) مخلوط شود. اگر خودتان دارو را تزریق می کنید، نحوه صحیح آماده کردن و نگه داری دارو رقیق شده را بیاموزید.
آمپول را تنها هنگام مصرف آماده کنید. بهتر است در عرض ۳ ساعت پس از رقیق کردن دارو، آن را استفاده کنید. اگر دارو تغییر رنگ داده یا ذراتی در آن وجود دارد از آن استفاده نکنید و دارو جدید تهیه کنید.
اگر بیش از ۲۴ ساعت از رقیق شدن دارو با مایعات گذشته است، دارو را دور بریزید.
ممکن است پزشک استفاده از مکمل های ویتامین C را برای شما تجویز کند. تمام دستورالعمل های مربوط به مقدار ویتامین C و زمان شروع مصرف آن را دنبال کنید. استفاده بیش از حد از ویتامین C در حالی که از دفروکسامین استفاده می کنید می تواند مشکلات قلبی ایجاد کند.
در صورتی که نارسایی قلبی دارید، مکمل های ویتامین C را بدون اطلاع پزشک مصرف نکنید.
در طی درمان با این دارو به آزمایش های مکرر پزشکی نیاز است. ممکن است معاینه چشم نیز نیاز باشد. اگر کودکی از دفروکسامین استفاده می کند، پزشک باید هر ۳ ماه یک بار رشد کودک را بررسی کند.
هر دوز دفروکسامین فقط برای یک بار مصرف است. دارویی که پس از تزریق باقی مانده است را دور بریزید.
دفروکسامین را در دمای اتاق نگهداری کنید. می توانید دارو رقیق شده را تا ۲۴ ساعت در دمای اتاق نگهداری کنید، اما آن را در یخچال قرار ندهید.
فقط یک بار از هر سوزن و سرنگ استفاده کنید و سپس آن ها را در یک ظرف در دار مقاوم به سوراخ شدن قرار دهید. از قوانین مربوط به نحوه دفع این ظرف ها پیروی کنید. آن ها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهدارید.
اگر یک دوز دارو را فراموش کردید
در صورت فراموشی یک دوز، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.
اوردوز
اگر علائم اوردوز دارید، با اورژانس تماس بگیرید. علائم اوردوز عبارتند از:
- افزایش یا کاهش ضربان قلب
- تهوع
- ناراحتی معده
- سردرد
- رنگ پریدگی پوست
- گیجی
- مشکلات بینایی یا مشکل در صحبت کردن
- خواب آلودگی یا بی قراری
- ادرار کمتر از حد معمول
- غش کردن
ملاحظات مصرف دفروکسامین
از رانندگی یا فعالیت های خطرناک تا زمانی که اثر دفروکسامین بر خود را نمی دانید، خودداری کنید. عکس العمل های شما ممکن است مختل شود.
عوارض جانبی دفروکسامین
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، با اورژانس تماس بگیرید. علائم واکنش آلرژیک عبارتند از:
- کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
در صورت داشتن علائم زیر، فورا با پزشک خود تماس بگیرید:
- تاری دید، دید ضعیف در شب، مشکل در دیدن رنگ ها، مشکل در دید کنار (محیطی)، دیدن هاله های اطراف چراغ ها
- درد چشم، یا کدر شدن چشم
- درد پشت چشم
- صدای زنگ در گوش، مشکلات شنوایی
- احساس سبک سری، احساس از هوش رفتن
- کاهش یا قطع ادرار
- تنگی نفس یا تنفس سریع
- تب
- اسهال شدید، آبکی و خونی همراه با گرفتگی عضلات
- گرگرفتگی (گرمای ناگهانی، قرمزی یا احساس گزگز)
- گرفتگی بینی، تب، قرمزی یا تورم در اطراف بینی و چشم، پوسته پوسته شدن داخل بینی
- ضعف عضلانی، درد استخوان
- تشنج
- گیجی، مشکل در صحبت کردن یا حافظه
بعضی از عوارض جانبی ممکن است در بزرگسالان مسن بیشتر باشد.
استفاده طولانی مدت از دفروکسامین می تواند رشد کودکان را تحت تاثیر قرار دهد. اگر کودک شما در حین مصرف این دارو رشد طبیعی ندارد، به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی شایع این دارو عبارتند از:
- ادرار با رنگ قرمز
- گرفتگی عضله
- بی حسی، مور مور شدن، درد سوزشی
- کبودی یا خونریزی غیرعادی
- تهوع، استفراغ، اسهال
- سرگیجه
- درد، سوزش، تورم، قرمزی، بثورات پوستی، خارش، تاول، زخم یا یک توده سخت در محل تزریق دارو
تداخلات دارویی دفروکسامین
لیست زیر، بیشترین گزارش مبنی بر تداخل با این دارو را دریافت کرده اند. در صورت مصرف داروهای زیر، به پزشک اطلاع دهید:
- Acetylsalicylic Acid (aspirin)
- Baricon (barium sulfate)
- Celebrex (celecoxib)
- Cipro (ciprofloxacin)
- Cotrim (sulfamethoxazole / trimethoprim)
- deferasirox
- deferiprone
- Dermatop (prednicarbate topical)
- Dexamethasone Intensol (dexamethasone)
- Dextran 40 (dextran, low molecular weight)
- Levaquin (levofloxacin)
- Paracetamol (acetaminophen)
- Prilosec (omeprazole)
- Spiriva (tiotropium)
- Synthroid (levothyroxine)
- Valproate Sodium (valproic acid)
- Vitamin A, D (multivitamin)
- Vitamin B2 (riboflavin)
- Vitamin B6 (pyridoxine)
- Vitamin C (ascorbic acid)
- Vitamin D3 (cholecalciferol)
- Vitamin K1 (phytonadione)
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی