اطلاعات دارویی : رابپرازول Rabeprazole | کافه پزشکی
رابپرازول دارویی است که نیاز به تجویز پزشک دارد و برای درمان چندین شرایط گوارشی به کار می رود:
- سوزش سر دل و دیگر علائم ناشی از بیماری رفلاکس معده به مری
- زخم دئودنوم (زخم های قسمت اول روده کوچک) از جمله زخم های ناشی از باکتری H پیلوری.
- یک بیماری نادر به نام سندروم زولینگر-الیسون که باعث می شود معده بیش از حد اسید تولید کند.
ممکن است رابپرازول در درمان ترکیبی نیز به کار رود؛ به این معنا که برای اثربخشی بیشتر، باید همراه دارو های دیگر استفاده شود. از این دارو برای درمان عفونت ناشی از H پیلوری، همراه با ۲ آنتی بیوتیک آموکسی سیلین و کلاریترومایسین استفاده می شود. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
نحوه عملکرد رابپرازول
رابپرازول به دسته دارویی به نام مهارکننده پمپ پروتون تعلق دارد که با کاهش تولید اسید در معده کار می کند.
عوارض جانبی رابپرازول
فرم خوراکی نمی تواند باعث ایجاد خواب آلودگی شود اما می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.
عوارض جانبی رایج این دارو عبارتند از:
- سردرد
- درد در ناحیه شکم
- گلو درد
- عفونت
- یبوست
- اسهال
اگر این علائم خفیف باشند ممکن است در عرض چند روز تا دو هفته برطرف شوند اما اگر علائم شدید باشند و رفع نمی شوند به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی جدی
اگر عوارض جانبی جدی یا علائم تهدید کننده حیات داشتید، با پزشک خود یا اورژانس تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آن به شرح زیر هستند:
مقادیر کم منیزیم که علائم آن عبارتند از:
- تشنج
- سرگیجه
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- لرز
- ضعف عضلانی
- گرفتگی دست ها و پا ها
- گرفتگی یا درد عضلانی
- اسپاسم تار های صوتی با علائمی مانند مشکلات تنفسی، سرفه، تنفس صدا دار، خشن شدن صدا و یا تنگ شدن گلو
اسهال شدید ناشی از عفونت C دیفیسیل که علائم آن عبارتند از:
- مدفوع آبکی
- درد معده
- تب
لوپوس اریتماتوز پوستی (CLE) که علائم آن عبارتند از:
- بثورات روی پوست و بینی
- بثورات پوستی قرمز یا بنفش و پوسته پوسته شده روی بدن
لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) که علائم آن عبارتند از:
- تب
- خستگی
- کاهش وزن
- لخته شدن خون
- سوزش سر دل
هشدار های مهم رابپرازول
هشدار اسهال شدید: این دارو می تواند باعث ایجاد اسهال شدید شود. این اسهال به دلیل عفونت ناشی از باکتری (کلستریدیوم دیفیسیل) در روده ایجاد می شود. اگر مدفوع آبکی، درد شکم و یا تبی که برطرف نمی شود دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
هشدار شکستگی استخوان: اگر این دارو را چندین بار در روز و برای مدت طولانی (به مدت یک سال یا بیش از یک سال) استفاده کنید، احتمال شکستگی استخوان لگن، مچ دست و ستون فقرات شما افزایش می یابد. این دارو باید در کمترین دوز و برای کمترین دوره درمانی استفاده شود.
هشدار سطح پایین منیزیم: این دارو می تواند باعث ایجاد سطح پایین ماده معدنی به نام منیزیم در بدن شود. این عارضه معمولا پس از یک سال مصرف این دارو رخ می دهد. هرچند ممکن است پس از مصرف سه ماه یا بیشتر از این دارو نیز عارضه رخ دهد. کمبود سطح منیزیم در بدن می تواند عوارض جانبی جدی مانند گرفتگی عضلانی، ضربان قلب نا منظم و تشنج ایجاد کند.
تداخلات دارویی رابپرازول
قرص خوراکی رابپرازول ممکن است با دارو های دیگر، ویتامین ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید تداخل داشته باشد. (تداخل زمانی رخ می دهد که یک ماده کارکرد دارو را تغییر می دهد و از عملکرد صحیح دارو جلوگیری کند)
برای جلوگیری از تداخل دارویی، پزشک باید تمام دارو های مصرفی شما را به دقت مدیریت کند. تمام دارو ها، ویتامین ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید را به پزشک خود اطلاع دهید. برای اطلاع از تداخلات دارویی با پزشک یا داروساز صحبت کنید.
نمونه های تداخلات دارویی رابپرازول در زیر بیان شده است:
دارو های زیر را همزمان با رابپرازول مصرف نکنید زیرا باعث ایجاد اثرات خطرناکی در بدن می شود
نمونه هایی از این دارو ها عبارتند از:
دارو های HIV مانند آتازاناویر، نلفیناویر، ریلپیویرین: مصرف هم زمان این دارو ها با رابپرازول می تواند باعث کاهش سطح این دارو ها در بدن شود. در نتیجه از عملکرد صحیح آن ها جلوگیری می شود.
تداخلاتی که ریسک عوارض جانبی را افزایش می دهد
مصرف همزمان به بعضی از دارو های خاص با رابپرازول می تواند ریسک عوارض جانبی آن دارو ها را افزایش دهد که عبارتند از:
دارو های HIV مانند سکوناویر: اگر این دارو را هم زمان با رابپرازول مصرف کنید، سطح آن در بدن شما افزایش می یابد و باعث ایجاد عوارض جانبی می شود.
وارفارین: افزایش عوارض جانبی این دارو می تواند باعث افزایش INR شود و منجر به خونریزی های غیر عادی شود. پزشک شما در طی درمان با این دارو INR شما را به دقت پایش می کند.
سیکلوسفورین: پزشک شما باید سطح سیکلوسفورین را در شما پایش کند.
متوترکسات: با افزایش سطح متوتروکسات در بدن، ممکن است عوارض جانبی این دارو در شما افزایش یابد. پزشک شما باید سطح متوترکسات را در بدن شما پایش کند.
دیگوکسین: با افزایش سطح دیگوکسین در بدن، ممکن است عوارض جانبی این دارو در شما افزایش یابد. پزشک شما باید سطح دیگوکسین را در بدن شما پایش کند.
تداخلاتی که باعث کاهش اثر داروی شما می شود
هنگامی که بعضی دارو های خاص همراه با رابپرازول مصرف می شوند، از عملکرد درست آن ها جلوگیری می شود. به دلیل این است که سطح آن ها در بدن شما کاهش می یابد. این دارو ها عبارتند از:
داروهای ضد قارچ مانند کتوکنازول و ایتراکنازول: پزشک شما ممکن است در صورت مصرف همزمان این دارو ها توصیه کند که از نوشیدنی های اسیدی مانند کولا استفاده کنید تا معده شما بتواند این دارو ها را جذب کند. ممکن است برای عملکرد صحیح این دارو ها مصرف رابپرازول شما را متوقف می کند.
مایکوفنولات مفتیل: پزشک شما باید درمان با این دارو را در شما پایش کند و در صورت نیاز دوز آن را تنظیم کند.
آهن: پزشک به طور منظم سطح آهن را در بدن شما کنترل می کند تا مطمئن شود در محدوده بی خطر قرار دارد.
داروهای درمان سرطان مانند ارلوتینیب، داساتینیب، نیلوتینیب: پزشک به طور منظم پاسخ بدن شما به این دارو ها را پاییش می کند تا مطمئن شود که به درستی کار می کنند.
هشدار های رابپرازول
هشدار حساسیت: این دارو می تواند باعث ایجاد واکنش شدید حساسیتی شود که علائم آن عبارتند از:
- بثورات پوستی
- ورم در صورت
- تنگی و سفتی در گلو
- مشکلات تنفسی
اگر این علائم را داشتید با اورژانس تماس بگیرید.
اگر به این دارو حساسیت دارید از آن استفاده نکنید زیرا مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد.
برای افراد دارای مشکلات کبدی: افراد دارای مشکلات کبدی و سابقه بیماری های کبدی دارو را دیرتر از بدن دفع می کند و باعث افزایش سطح دارو در بدن آن ها می شود که خود باعث افزایش عوارض جانبی این دارو می شود. اگر مشکلات کبدی دارید، درباره بی‌خطر بودن مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
برای زنان باردار: اگر باردار هستید و یا برنامه بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مطالعات حیوانی این دارو در زنان باردار آسیب جنین را نشان نداده است اما اطلاعات کافی درباره آسیب به این دارو به جنین در زنان باردار در انسان در دسترس نیست. این دارو تنها زمانی استفاده می شود که مزایای آن بیشتر از معایب آن باشد. اگر در طی مصرف این دارو باردار شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.
برای زنان شیرده: این دارو می تواند وارد شیر مادر شود و باعث ایجاد عوارض جانبی در نوزاد شیرخوار شود. اگر شیردهی می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. باید تصمیم بگیرید که شیردهی یا مصرف این دارو را متوقف کنید.
در کودکان: قرص خوراکی رابپرازول می تواند برای درمان بیماری رفلاکس معده به مری GERD در کودکان با سن ۱۲ سال یا بیشتر برای مدت بیش از ۸ هفته استفاده شود. تاثیر گذاری و امنیت مصرف این دارو برای درمان بیماری های گوارشی دیگر در افراد با سن کمتر از ۱۸ سال تایید نشده است.
نحوه مصرف رابپرازول
قرص خوراکی رابپرازول معمولا برای درمان کوتاه مدت استفاده می شود اما در بعضی موارد برای درمان طولانی مدت استفاده می شود و اگر طبق تجویز پزشک مصرف نشود، ممکن است خطرات جدی به بار بیاورد.
اگر مصرف دارو را متوقف کنید و اصلا از آن استفاده نکنید: تولید اسید در معده شما کاهش پیدا نمی کند و در نتیجه علائم بیماری شما بهبود نمی یابد.
اگر دوز دارو را فراموش کنید و آن را طبق برنامه مصرف نکنید: دارو ممکن است به خوبی عمل نکند. برای کارکرد خوب باید همیشه مقداری از دارو در بدن موجود باشد.
اگر مقدار زیادی ارو مصرف کنید: ممکن است سطح دارو در بدن شما به طور خطرناکی بالا رود. علائم اوردوز به شرح زیر است:
- تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب)
- برافروختگی (قرمزی و گرمای صورت)
- گیجی
- سردرد
- تاری دید
- درد در ناحیه شکم
- تهوع یا استفراغ
- خواب آلودگی
اگر احساس می کنید مقدار زیادی دارو مصرف کردید با اورژانس تماس بگیرید.
اگر یک دوز را فراموش کردید آن را به محض یادآوری مصرف کنید مگر این که چند ساعت تا زمان مصرف دوز بعدی باقی مانده باشد. در این صورت تنها یک دوز مصرف کنید. هیچ گاه دو دوز را همزمان مصرف نکنید زیرا باعث عوارض جانبی خطرناک می شود.
ملاحظات مهم هنگام مصرف رابپرازول
نکات زیر را به خاطر داشته باشید:
- از شکستن، له کردن و جویدن قرص رابپرازول خودداری کنید
- دارو را در دمای اتاق و بین دما ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری کنید
- دارو را به دور از رطوبت نگهداری کنید
- دارو را همیشه همراه خود و در کیف در دسترس داشته باشید
- اشعه X در فرودگاه به داروی شما آسیب نمی رساند. نگران آن نباشید
- همیشه ظرف اصلی دارو که برچسب تجویز دارد را همراه خود داشته باشید
- از نگهداری دارو در ماشین، هنگامی که هوا بسیار گرم یا بسیار سرد است اجتناب کنید
پایش کلینیکی
مصرف رابپرازول برای مدت طولانی ممکن است باعث ایجاد کمبود ویتامین B۱۲ شود. اگر از این دارو برای مدت بیش از ۳ سال استفاده می کنید، با پزشک خود درباره مصرف مکمل های ویتامین B۱۲ مشورت کنید.
مصرف رابپرازول برای مدت طولانی ممکن است باعث ایجاد کمبود ویتامین B۱۲ شود. اگر از این دارو برای مدت بیش از ۳ سال استفاده می کنید، با پزشک خود درباره مصرف مکمل های ویتامین B۱۲ مشورت کنید.
منبع : healthline.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی