• آ
  • ا
  • ب
  • پ
  • ت
  • چ
  • ر
  • ز
  • ژ
  • د
  • ط
  • ف
  • ق
  • گ
  • ک
  • م
  • هـ
  • ع
  • ل
  • غ

فلووکسامین

اطلاعات دارویی : فلووکسامین Fluvoxamine | کافه پزشکی

 داروهای ضد افسردگی
      

موارد مصرف فلووکسامین

اين دارو در درمان اختلال وسواسي- اجباري و افسردگي براي تخفيف علائم به كار مي‌رود.
 

مکانیسم اثر فلووکسامین

فلووكسامين با مهار اختصاصي باز جذب سروتونین موجب افزایش انتقال سروتونرژيك مي‌شود. ولي تأثير بر فعاليت‌هاي دوپامينرژيك و نورآدرنرژيك ندارد. اين دارو باعث مهار آنزيم سيتوكروم (۲D6 . 2C9 . 3A4 . 1A2 ) P450 ميشود.
 

فارماکوکینتیک فلووکسامین

اين دارو به خوبي جذب مي‌شود و فراهمي زيستي آن ۵۰% ( به دليل اثر اولين عبور)‌مي‌باشد.اين دارو داراي متابوليسم كبدي و دفع كليوي بوده و نيمه عمر آن معادل ۲۰-۱۵ ساعت است.
 

منع مصرف فلووکسامین

در صورت نارسائي شديد كبدي، بروز حملات عصبي، اختلالات نورولوژيك و جنون نبايد از اين دارو استفاده شود.
 

عوارض جانبی فلووکسامین

اختلالات جنسي ، كاهش تمايل جنسي، تغييرات رفتاري و رواني، جنون، تنگي نفس، احتباس ادرار، ضعف يا خستگي مفرط، يبوست، سرگيجه، سردرد، بي‌خوابي يا خواب‌آلودگي، تهوع و استفراغ از عوارض جانبي اين دارو محسوب مي‌شوند.
 

تداخلات دارویی فلووکسامین

اين دارو غلظت پلاسمايي داروهاي مثل فني‌فتوئين ، كينيدين ، داروهاي ضد جنون بوتيروفنوني (هالوپريدول) استميزول، سيزاپرايد، ترفنادين، آلپرازولام، تريازولام، ديازپام، ميدازولام، پروپرانول، متوپرولول، كافئين، تئوفيلين، كاربامازپين، كلوزاپين‌،‌ متادون، وارفارين، را افزايش مي‌دهد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد افسردگي سه‌حلقه‌اي ، مهار كننده‌هاي منوآمين اكسيداز(پروكاربازين، فورازوليدن) سلژيلين و داروهاي مقلد سرتونين موجب تشديد عوارض جانبي دارو مي‌شود. مصرف همزمان الكل مي‌تواند موجب تضعيف شديد CNS گردد. مصرف همزمان اين دارو با ديلتيازم موجب بروز برادي كاردي مي‌شود.
 

هشدار ها فلووکسامین

۱٫ براي بيماران مبتلا به نارسائي كبدي يا سابقه حمله عصبي، اين دارو را بايد با احتياط مصرف گردد. 
۲٫ به دليل تمايل به خودكشي در اين بيماران و براي جلوگيري از مسموميت با دارو،‌بايد كمترين مقدار ممكن از دارو در اخيتار بيمار قرار گيرد.
 

توصیه های دارویی فلووکسامین

. در صورت مصرف همزمان فلووكسامين با آنتاگونيست‌هاي گيرنده بتا (پروپرانولول و متوپرولول) ، تئوفيلين، كاربامازپين،كلوزاپين، متادون و ديلتيازم، مقدار مصرف اين تركيبات را بايد كاهش داد. 
۲٫ تعيين مقدار مصرف اين دارو براي افراد سيگاري و بيماران با سابقه سوء استفاده دارويي يا با سابقه جنون،‌بايد احتياط صورت گيرد.. 
۳٫ در بيماران مبتلا به اختلال كبدي، مقدار مصرف دارو را بايد كاهش داد . 
۴٫ در صورت تجويز طولاني مدت اين دارو براي كودكان، بايد پارامترهاي رشد را كنترل كرد. 
۵٫ حداقل چهارده روز فاصله زماني بين مصرف‌كننده‌هاي منوآمين‌اكسيداز و فلوكسامين بايد در نظر گرفته شود. 
۶٫ مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود. در هر ۷-۵ روز يكبار، مقدار مصرف را بايد به ميزان ۵۰ ميلي‌گرم كاهش داد.
 

دارو های هم گروه فلووکسامین

Citalopram
Escitalopram
Fluoxetine
Paroxetine
Sertraline
 

مصرف در بارداری

C :
Use with caution if benefits outweigh risks. Animal studies show risk and human studies not available or neither animal nor human studies done.
Use late in the third trimester associated with complications in newborns and may require prolonged hospitalization, respiratory support, and tube feeding Persistent pulmonary hypertension of the newborn Potential risk of persistent pulmonary hypertension of the newborn when used during pregnancy Initial Public Health Advisory in 2006 was based on a single published study; since then, there have been conflicting findings from new studies, making it unclear whether use of SSRIs during pregnancy can cause PPHN FDA has reviewed the additional new study results and has concluded that, given the conflicting results from different studies, it is premature to reach any conclusion about a possible link between SSRI use in pregnancy and PPHN FDA recommendation: FDA advises healthcare professionals not to alter their current clinical practice of treating depression during pregnancy and to report any adverse events to the FDA MedWatch program A meta-analysis of 7 observational studies, found exposure to SSRIs in late pregnancy (ie, >20 weeks’ gestation) more than doubled the risk of PPHN that could not be explained by other etiologies (eg, congenital malformations, meconium aspiration) (BMJ 2014;348:f6932) Lactation Present in breast milk; avoid
 

اشکال دارویی 

 
 
 
منبع : وبسایت دارویاب

نظر دهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد

3 − 2 =

logo-samandehi