اطلاعات دارویی : نورفلوکساسین Norfloxacin | کافه پزشکی
نورفلوکساسین یک آنتی بیوتیک از دسته فلوروکینولون ها است که برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شود.
این دارو می تواند باعث عوارض جانبی شدیدی مانند تحریک یا پاره شدن تاندون، مشکلات عصبی در دست ها و پاها و مشکلات سیستم عصبی شود. این عوارض می توانند به تنهایی یا همراه هم و ممکن است چند ساعت تا چند هفته بعد از شروع دارو رخ دهد. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
موارد مصرف نورفلوکساسین
- عفونت های ادراری بدون عارضه و پیچیده ناشی از باکتری های گرم منفی و گرم مثبت
- بیماری مقاربتی (به عنوان مثال، سوزاک ادرار و رحم بدون عارضه) ناشی از نایسریا گونوره آ
- پروستاتیت به دلیل اشریشیا کولای
توجه: از آپریل ۲۰۰۷، CDC دیگر استفاده از فلوروکینولون ها را برای درمان بیماری گنوکوکی توصیه نمی کند.
دسته دارویی نورفلوکساسین
- آنتی بیوتیک، فلوروکینولون
فارماکولوژی نورفلوکساسین
نورفلوکساسین یک مهار کننده DNA ژیراز است. DNA ژیراز یک آنزیم اساسی باکتریایی است که ساختار فوق العاده DNA را حفظ می کند. DNA ژیراز برای تکثیر و رونویسی DNA، ترمیم DNA ، نوترکیب و جابجایی مورد نیاز است.
هشدار های نورفلوکساسین
ریسک پاره شدن و تحریک تاندون در افراد زیر بیشتر است: افراد بالای ۶۰ سال، پیوند کلیه، قلب و ریه و افرادی که داروی استروئیدی مصرف می کنند.
مشکلات تاندون ممکن است تا چند ماه بعد از درمان رخ دهد. در صورت داشتن درد، کبودی، تورم در پشت قوزک پا، شانه، دست یا مفاصل دیگر، با پزشک خود تماس بگیرید. در صورتی که نمی توانید مفصل خود را تکان دهید یا صدایی از مفصل شنیدید فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت داشتن علائم مشکلات عصبی با پزشک خود تماس بگیرید مانند: حس نکردن گرما و سرما، تغییر حس لامسه، سوزش، بی حسی، درد و ضعف در بازو، دست و پا
اگر علائم مشکلات سیستم عصبی داشتید با پزشک خود تماس بگیرید:
- اضطراب، خواب های پریشان، مشکلات خواب، تغییرات بینایی، سرگیجه، احساس گیجی، احساس بی قراری و توهم، تغییرات مود و رفتار جدید یا بدتر شده مانند افسردگی و افکار خودکشی، تشنج، سردرد بد
اگر میاستنی گراویس دارید از این دارو استفاده نکنید. مشکلات تنفسی بد و گاهی کشنده هنگام مصرف این دارو در افراد دارای میاستنی گراویس رخ داده است.
این دارو زمانی استفاده می شود که دارو های دیگر بیماری را درمان نکند. پزشک باید مزایا و معایب مصرف این دارو را بررسی کند.
قبل از مصرف نورفلوکساسین
موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- حساسیت به نورفلوکساسین
- حساسیت به دارو ها، غذا یا مواد دیگر. علائم حساسیت خود را نیز به پزشک بگویید: کهیر، خارش، تنگی نفس، تنفس صدا دار، سرفه، تورم صورت، لب، زبان یا گلو.
- مشاهده QT طولانی در ECG، سطح پایین منیزیم یا پتاسیم
- مشکلات عصبی، مشکلات تاندونی
- اگر در گذشته در اثر مصرف این دارو یا دارو های مشابه دچار پارگی یا تحریک پذیری تاندون شده اید.
- قطع ادرار
- مصرف پروبنسید
- مصرف دارو های درمان ریتم غیرعادی قلب
مصرف این دارو در کودکان تایید نشده است.
نورفلوکساسین ممکن است با دارو های و شرایط پزشکی مختلفی تداخل داشته باشد. شرایط پزشکی و دارو هایی که مصرف می کنید را به پزشک خود اطلاع دهید. بدون تجویز پزشک دوز دارو های مصرفی خود را تغییر ندهید.
اطلاعات مهم نورفلوکساسین
به پزشک، پرستار، داروساز یا دندان پزشک خود بگویید که این دارو را مصرف می کنید.
تا زمانی که دارو اثر دارد از رانندگی و اعمال خطرناک که نیاز به هوشیاری و دید کافی دارند اجتناب کنید.
طبق تجویز پزشک عملکرد خون خود را چک کنید.
کاهش یا افزایش قند خون با این دارو مشاهده شده است. کاهش قند خون معمولا در بیماران دیابتی که داروی کاهنده قند خون مانند انسولین مصرف می کنند رخ می دهد. قند خون خیلی پایین می تواند باعث کما و مرگ شود. طبق تجویز پزشک قند خون خود را چک کنید.
اگر علائم قند خون بالا یا پایین دارید به پزشک خود اطلاع دهید: تنفس با بوی میوه، سرگیجه، افزایش ضربان قلب و تنفس، احساس گیجی و خواب آلودگی، ضعف، برافروختگی، سردرد، گشنگی و تشنگی بیشتر، تکرر ادرار، لرز، تعریق
این دارو می تواند بر میزان دارو های دیگر در بدن تاثیر بگذارد. اگر این دارو را همراه دارو های دیگر مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. در طی درمان عملکرد خون شما باید به دقت چک شود.
از مصرف دارو برای مدت طولانی تر از تجویز پزشک خودداری کنید زیرا باعث عفونت ثانویه می شود.
اگر کافئین یا غذا و نوشیدنی های حاوی کافئین مانند چای، قهوه، شکلات مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
از قرار گرفتن در معرض نور خورشید پرهیز کنید زیرا باعث آفتاب سوختگی می شود. در بیرون از خانه از لباس های کامل و کرم ضد آفتاب برای محافظت از آفتاب سوختگی استفاده کنید.
در طول درمان از مایعات زیاد بدون کافئین استفاده کنید. مگر اینکه پزشک بگوید که مایعات کم استفاده کنید.
اگر نقص آنزیم G6PD دارید با احتیاط این دارو را مصرف کنید زیرا ممکن است باعث ایجاد آنمی شود.
واکنش شدید پوستی (سندروم استیون جانسون) نیز ممکن است رخ دهد و باعث مشکلات سلامتی جدی شود که ممکن است مداوم باشد.
در صورت داشتن علائم زیر با اورژانس تماس بگیرید: قرمزی، تورم، تاول یا پوسته پوسته شدن پوست ( با یا بدون تب )، چشم های قرمز و تحریک پذیر، زخم در دهان، گلو، بینی، چشم.
اگر سن بالاتر از ۶۰ سال دارید دارو را با احتیاط مصرف کنید زیرا ممکن است عوارض جانبی بیشتر رخ دهد.
مصرف در بارداری نورفلوکساسین
اگر باردار هستید و یا برنامه بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مزایا و معایب دارو باید برای شما بررسی شود.
اگر در طول درمان شیردهی می کنید با پزشک خود درباره ریسک های آن مشورت کنید.
نحوه مصرف نورفلوکساسین
نورفلوکساسین را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید.
دارو را هر روز در زمان مشخص و ثابتی مصرف کنید.
دارو را با معده خالی و یا حداقل ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از وعده غذایی یا مصرف لبنیات مصرف کنید.
دارو را با یک لیوان کامل آب مصرف کنید.
از محصولات لبنی، آنتی اسید ها، مولتی ویتامین ها، مواد معدنی (کلسیم، آهن، منیزیوم) تا ۲ ساعت بعد و قبل این دارو استفاده نکنید.
برای بهترین عملکرد دارو هیچ دوزی را فراموش نکنید.
به مصرف این دارو برای مدت تجویز شده ادامه دهید، حتی اگر احساس بهبودی می کنید.
فراموشی یک دوز نورفلوکساسین
دوز فراموش شده را مصرف نکنید و به برنامه قبلی مصرف خود برگردید. از مصرف داروی اضافه برای جبران دوز فراموش شده پرهیز کنید.
در صورت اوردوز، با اورژانس تماس بگیرید.
دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و نور و دور از دسترس کودکان و حیوانات نگهداری کنید. در صورت عدم استفاده از دارو درب بطری آن را محکم ببندید.
دارو هایی که تاریخ مصرف آنها گذشته است را دور بریزید.
عوارض جانبی نورفلوکساسین
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: بثورات پوستی، کهیر، خارش، قرمزی، تورم، تاول زدن، پوسته موسته شدن پوست با یا بدون تب، تنفس صدا دار، سفتی قفسه سینه و گلو، تنگی نفس، مشکل در بلع و صحبت کردن، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید:
- علائم مشکلات پانکراس: درد شدید شکمی، درد کمر، ناراحتی معده و استفراغ
- مشکلات کلیوی: قطع ادرار و یا کاهش حجم ادرار، ادرار دردناک، تورم پاها و مچ، احساس خستگی و تنگی نفس
- سرگیجه و از هوش رفتن
- درد و فشار قفسه سینه، افزایش ضربان قلب
- ضربان قلب غیر عادی
- احساس ضعف و خستگی
- تنگی نفس
- کبودی و خونریزی غیر عادی
- لکه های قرمز یا بنفش در زیر پوست
- تب یا لرز
- زنگ زدن گوش ها
- لرز
- مشکلات راه رفتن
- درد و ضعف عضلانی
- خارش و ترشحات واژن
- لکه سفید در دهان
اگر علائم مشکلات کبدی داشتید فورا با پزشک خود تماس بگیرید: تهوع، درد شکم، خارش، احساس خستگی، نشانه های شبه آنفولانزا، کاهش اشتها، ادرار تیره، زردی پوست و چشم.
اسهال به دنبال آنتی بیوتیک ها رایج است. یک مورد نادر و شدید به نام CDAD که می تواند باعث مشکلات کشنده روده بزرگ می شود. این عارضه ممکن است در طول درمان و یا چندین ماه پس از درمان رخ دهد.
اگر علائم زیر را داشتید با پزشک خود تماس بگیرید:
- درد و گرفتگی شکم، مدفوع خونی یا آبکی
- سردرد
- سرگیجه
- ناراحتی معده و استفراغ
- اسهال
- یبوست
- خواب آلودگی
تداخلات دارویی نورفلوکساسین
- آسپرین
- ایبوپروفن
- آموکسی سیلین
- اسپرینولاکتون
- مولتی ویتامین
- کلسیم
- سیپروفلوکساسین
- سولفامتوکسازول
- تریمتوپریم
- پرگابالین
- مترونیدازول
- استامینوفن
- پنی سیلین پروکائین
- تینیدازول
- والپرویک اسید
- آلبوترول
- سیلدنافیل
- ویتامین B1
- ویتامین B6
- ویتامین B12
- ویتامین D3
- ویتامین C
- ویتامین K
- ویتامین K1
این لیست تمام داروهایی که با این دارو تداخل دارند نیست و داروهای بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند.
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی