اطلاعات دارویی : پیروکسیکام Piroxicam | کافه پزشکی
پیروکسیکام یک دارو ضد التهاب غیر استروئیدی است که برای درمان درد و التهاب آرتروز و آرتریت روماتوئید استفاده می شود.
متابولیسم پیروکسیکام به صورت کبدی است؛ عمدتا از طریق CYP2C9 صورت می گیرد و متابولیت ها غیرفعال هستند. همراه کافه پزشکی باشید
آنچه در این پست کافه پزشکی خواهید دید
دسته دارویی پیروکسیکام
- ضد درد غیر اپیوئیدی
- داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)
فارماکولوژی پیروکسیکام
به طور معکوس آنزیم های سیکلواکسیژناز ۱ و ۲ (COX-1 و COX-2) را مهار می کند که منجر به کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندین می شود. دارای خواص ضد تب، ضد درد و ضد التهاب است
سایر سازوکارهای پیشنهادی که به طور کامل مشخص نشده اند شامل مهار کموتاکسیس، تغییر فعالیت لنفوسیت ها، مهار تجمع یا فعال سازی نوتروفیل ها و کاهش سطح سایتوکاین پیش آگهی کننده هستند.
اطلاعات مهم پیروکسیکام
این دارو ممکن است باعث افزایش ریسک حمله قلبی و مغزی کشنده شود. این دارو را دقیقا قبل و بعد عمل بای پس قلبی (بای پس عروق کرونری یا CABG) استفاده نکنید. پیروکسیکام می تواند باعث خونریزی معده و روده شود.
قبل از مصرف پیروکسیکام
اگر به این دارو حساسیت دارید و یا هنگام مصرف آسپرین و NSAID ها دچار حمله آسمی و حساسیت شدید شده اید از این دارو استفاده نکنید.
این دارو ممکن است باعث افزایش ریسک حمله قلبی و مغزی کشنده شود حتی اگر ریسک حمله قلبی نداشته اید. این دارو را دقیقا قبل و بعد عمل بای پس قلبی (بای پس عروق کرونری یا CABG) استفاده نکنید.
این دارو باعث خونریزی معده و روده می شود که می تواند کشنده باشد. این شرایط ممکن است بدون هشدار و هنگام مصرف دارو ایجاد شود مخصوصا در مسن ترها.
برای اینکه مصرف پیروکسیکام برای شما بی خطر باشد پزشک خود را از موارد زیر باخبر سازید:
- مشکلات قلبی و فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سابقه مصرف سیگار
- سابقه حمله قلبی و مغزی یا لخته خون
- سابقه زخم یا خونریزی معده
- آسم
- بیماری کبدی یا کلیوی
مصرف در بارداری پیروکسیکام
گروه بارداری : ۳ ماه آخر D
مصرف آن در ۳ ماه آخر بارداری می تواند باعث آسیب جنین شود. اگر باردار هستید و یا برنامه بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف این دارو می تواند باعث بسته شدن زودتر مجرای شریانی جنینی شود.
این دارو می تواند تخمک گذاری را به تاخیر بیندازد که معمولا دائمی نیست. در صورت تلاش برای بارداری از این دارو استفاده نکنید.
این دارو وارد شیر مادر می شود و می تواند به نوزاد آسیب بزند. از مصرف این دارو هنگام شیردهی خودداری کنید.
پیروکسیکام برای افراد زیر ۱۸ سال توصیه نشده است.
نحوه مصرف پیروکسیکام
پیروکسیکام را دقیقا طبق دستورالعمل روی برچسب دارو یا تجویز پزشک مصرف کنید. پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز دارو را تغییر دهد. از کمترین دوز موثر برای درمان استفاده کنید.
ممکن است تا بهبود شرایط ۲ هفته طول بکشد. به مصرف دارو طبق تجویز پزشک ادامه دهید.
در صورت مصرف طولانی مدت این دارو باید به صورت منظم آزمایش هایی بدهید.
دارو را در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگه داری کنید.
فراموشی یک دوز پیروکسیکام
به محض یادآوری آن دوز را مصرف کنید مگر اینکه نزدیک دوز بعدی دارو باشید. از استفاده از داروی بیشتر برای جبران دوز فراموش شده اجتناب کنید.
در صورت اوردوز با مراقبت های اورژانس تماس بگیرید. نشانه های اوردوز: تهوع، استفراغ، درد شکم، مدفوع تیره یا خونی، سرفه خونی.
ملاحظات دارویی پیروکسیکام
از مصرف الکل هنگام مصرف دارو خودداری کنید زیرا باعث افزایش خونریزی معده می شود
از مصرف آسپرین همزمان با پیروکسیکام اجتناب کنید.
قبل از مصرف هر داروی سرماخوردگی، حساسیت یا مسکن از پزشکتان سوال کنید. بیشتر دارو های بدون نسخه دارای مقداری مواد مشابه پیروکسیکام (ایبوپروفن، کتوپروفن، ناپروکسن) در خود هستند.
عوارض جانبی پیروکسیکام
اگر علائم حساسیت به دارو را دارید با مرکز اورژانس تماس بگیرید: کهیر، تنگی نفس، تورم صورت، لب، زبان، گلو.
واکنش پوستی شدید: تب، گلودرد، تورم صورت و زبان، سوزش چشم، درد پوست به دنبال بثورات پوستی قرمز یا بنفش (مخصوصا در قسمت بالای بدن و صورت) که باعث تاول و یا پوسته پوسته شدن پوست می شود.
علائم حمله قلبی یا مغزی: درد قفسه سینه که به فک و شانه منتقل می شود، بی حسی و ضعف ناگهانی یک طرفه بدن، لکنت زبان ، تورم پا و احساس تنگی نفس.
در صورت داشتن علائم زیر مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید:
- سردرد شدید، تغییر در بینایی، تپش در گردن و گوش ها
- مشکلات قلبی: تورم و یا افزایش وزن ناگهانی، تنگی نفس (هرچند خفیف)
- مشکلات کبدی: درد شکم، خارش، احساس خستگی، نشانه های شبه آنفولانزا، کاهش اشتها، ادرار تیره، زردی پوست و چشم
- نشانه های خونریزی معده: مدفوع خونی، سرفه خونی، استفراغ شبیه دانه قهوه
- مشکلات کلیوی: قطع ادرار و یا کاهش حجم ادرار، ادرار دردناک، تورم پاها و مچ، احساس خستگی و تنگی نفس
- آنمی و کاهش گلبول های قرمز خون: پوست رنگ پریده، احساس سبک سری یا تنگی نفس، احساس خستگی غیر عادی و سردی دست و پا
عوارض جانبی رایج پیروکسیکام عبارتند از:
- نتیجه غیر عادی تست کبدی
- مشکلات ادراری
- ناراحتی معده، سوزش سر دل، کاهش اشتها، درد شکم، تهوع و استفراغ
- سرگیجه، سردرد
- اشک ریزش
- اسهال یا یبوست
- خارش و بثورات پوستی
تداخلات دارویی پیروکسیکام
اگر از دارو های ضد افسردگی استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف این دارو ها با NSAID ها باعث خونریزی و کبودی راحت می شود.
اگر دارو های زیر را شروع یا قطع کردید به پزشک خود اطلاع دهید:
- لیتیوم
- متوترکسات
- رقیق کننده های خونی یا دارو های جلوگیری از تشکیل لخته
- دارو های قلبی و فشار خون مانند دارو های مدر
- دارو های استروئیدی مانند پردنیزون
- آمفتامین، دکستروآمفتامین
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
- زولپیدم
- آسپرین
- آتنولول
- سلکوکسیب
- روغن ماهی
- گاباپنتین
- لیزینوپریل
- پرگابالین
- ایزومپرازول
- پردنیزون
- مونته لوکاست
- لووتیروکسین
- ترامادول
- تایلنول
- آلپرازولام
- سرترالین
- سیتریزین
- ویتامین C
- ویتامین D3
- ویتامین B12
این لیست تمام دارو هایی که با این دارو تداخل دارند نیست و دارو های بدون نسخه و ویتامین ها و محصولات گیاهی نیز می توانند با این دارو تداخل داشته باشند
این دارو و همه دارو ها را دور از دسترس کودکان قرار دهید. هرگز داروی خود را به دیگران توصیه نکنید. دارو را فقط برای کاربرد نسخه شده مصرف کنید.
منبع : drugs.com | ترجمه اختصاصی کافه پزشکی